推拿補(bǔ)腎活血法對女性更年期綜合征的療效及內(nèi)分泌的影響分析

葉瑩 謝偉平 朱燕

[摘要]目的：指在現(xiàn)察推拿補(bǔ)腎活血法對于女性更年期綜合征的臨床治療效果以及你內(nèi)分泌產(chǎn)生的影響。方法：研究對象選自本院2017年8月-2018年8月收治的60例更年期綜合征患者。將所選患者按照治療措施的不同分為對照組30例。使用激素替代療法進(jìn)行治療。另外30例患者作為觀察組。使用推拿補(bǔ)腎活血法進(jìn)行治療。觀察2種治療措施的療效以及對患者內(nèi)分泌產(chǎn)生的影響。結(jié)果：通過對2組患者實(shí)施不同的治療措施。觀察組患者治療有效率為93.33%。對照組患者治療有效率66.67%。由此觀察組患者治療效果更優(yōu)。觀察組患者E2水平為（55.21±22.31）ng/L;對照組患者E2水平為（40.01±18.11）ng/L。P<0.05.差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對于女性更年期綜合征患者實(shí)施推拿補(bǔ)腎活血法進(jìn)行治療。在保證治療療效的前提下。有助于改善患者內(nèi)分泌功能。應(yīng)在臨床上加強(qiáng)對其的使用。

[關(guān)鍵詞]推拿補(bǔ)腎活血法;激素替代療法;更年期綜合征;內(nèi)分泌

[中圖分類號(hào)]R271.116 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）14-141-01

更年期是每個(gè)女性隨著年齡增長都會(huì)經(jīng)歷的一個(gè)階段，在這一階段，患者卵巢功能逐漸衰退或者是喪失，激素水平明顯降低導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂、代謝障礙，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)失眠、出汗、心悸等臨床表現(xiàn)，降低生活質(zhì)量。臨床針對更年期綜合征患者主要治療措施是通過西藥治療，但治療過程中患者容易出現(xiàn)不良反應(yīng)情況，影響治療質(zhì)量。本次研究的主要目的就是觀察推拿補(bǔ)腎活血法對于女性更年期綜合征患者的治療療效以及內(nèi)分泌產(chǎn)生的影響。以下是本次研究結(jié)果。

1資料與方法

1.1臨床資料

研究對象選自本院2017年8月-2018年8月收治的60例更年期綜合征患者，將所選患者按照治療措施的不同分為對照組30例，使用激素替代療法進(jìn)行治療，另外30例患者作為觀察組，使用推拿補(bǔ)腎活血法進(jìn)行治療。觀察組患者年齡分布在40-56歲之間，平均年齡（49.38±1.29）歲，病程時(shí)間為6個(gè)月-8年。平均病程時(shí)間為（4.21±0.29）年;對照組患者年齡分布在40-55歲之間，平均年齡（48.67±3.05）歲，病程時(shí)間為6個(gè)月-9年，平均病程時(shí)間為（4.59±0.67）年;所選患者均由臨床確定診斷。所選患者在年齡、性別、臨床表現(xiàn)、病程上均無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：均符合《實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療學(xué)》，中關(guān)于女性更年期綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn);具有烘熱汗出、潮熱面紅、頭暈耳鳴、記憶力減退等臨床表現(xiàn);血清雌二醇（E2）水平降低;促卵泡刺激素（FSH）、促黃體生成激素（LH）水平升高;

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重肝腎功能不全的：合并嚴(yán)重心腦血管疾病的患者;患有其他嚴(yán)重疾病，（例如腫瘤等）;患有精神類疾病，不能配合本次研究的。

1.2方法

1.2.1對照組：使用激素替代療法進(jìn)行治療，具體措施為，使用倍美力（惠氏制藥有限公司國藥準(zhǔn)字J20050120）0.625g口服每天一次治療;

1.2.2觀察組：使用推拿補(bǔ)腎活血法治療，具體措施為：囑患者采取俯臥位，之后使用按揉法按照患者胸7：腰5沿背部膀胱經(jīng)按揉3-5次，對于患者膈俞、肝俞、脾俞、腎俞穴等實(shí)施點(diǎn)按的措施進(jìn)行治療;對于患者腰5：胸1使用捏脊法治療3-5次：搓擦患者八膠穴，之后揉撥患者次膠穴;提拉患者小腿使用拇指交替按壓患者三陰經(jīng)3-5次;對患者三陰交、太溪以及涌泉穴進(jìn)行點(diǎn)按;囑患者將體位轉(zhuǎn)變?yōu)檠雠P位，按照自下至上的順序按壓患者前臂內(nèi)側(cè)，對神門穴進(jìn)行點(diǎn)按;分推脅肋3-5次，對患者中脘、天樞以及關(guān)元穴進(jìn)行點(diǎn)按;拿揉患者脾胃經(jīng)，對患者血海、陽陵泉以及足三里穴進(jìn)行點(diǎn)按。

1.3觀察指標(biāo)

使用Kupperman指數(shù)對患者治療前后指數(shù)變化情況進(jìn)行分析。

治療療效：患者經(jīng)過治療后，心悸、出汗、記憶力減退等臨床癥狀基本消失，Kupperman指數(shù)比率未超過25%評(píng)為顯效;經(jīng)過治療后患者心悸、出汗等臨床不適癥狀較入院時(shí)得到明顯改善，Kupperman指數(shù)比率在25%-80%之間評(píng)為有效;經(jīng)過治療后患者臨床不適癥狀較入院時(shí)未見好轉(zhuǎn)，且Kupperman指數(shù)比率超過80%評(píng)為無效，總有效率=顯效百分率+有效百分率。使用電化學(xué)發(fā)光免疫分析法對患者血清E2進(jìn)行檢測。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對本次研究的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用Epidate3.0錄入、核對數(shù)據(jù)庫，采用SPSS 19.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)量資料組間差異比較采用t檢驗(yàn);卡方檢驗(yàn)用于計(jì)數(shù)資料比較，表現(xiàn)形式為百分比。雙側(cè)P<0.05視為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療差異性分析：從表1可以發(fā)現(xiàn)，通過對2組患者實(shí)施不同的治療措施，觀察組患者治療有效率為93.33%，對照組患者治療有效率66.67%，由此觀察組患者治療效果更優(yōu)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2內(nèi)分泌影響：經(jīng)過治療后，觀察組患者E2水平為（55.21±22.31）ng/L

對照組患者E2水平為（40.01±18.31）ng/L，因此觀察組患者內(nèi)分泌改善更明顯，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

使用推拿補(bǔ)腎活血法治療女性更年期綜合征患者，運(yùn)用中醫(yī)中的拿、揉、按、點(diǎn)、擦等措施達(dá)到滋陰補(bǔ)腎、調(diào)理氣血的治療效果。本次研究發(fā)現(xiàn)，通過對2組患者實(shí)施不同的治療措施，觀察組患者治療有效率為93.33%，對照組患者治療有效率66.67%，由此觀察組患者治療效果更優(yōu)，觀察組患者E2水平為（55.21±22.31）ng/L：對照組患者E2水平為（40.01±18.31）ng/L，因此觀察組患者內(nèi)分泌改善更明顯。證明對于女性更年期綜合征患者使用推拿補(bǔ)腎活血法進(jìn)行治療，有助于改善患者內(nèi)分泌水平。

綜上所述，將推拿補(bǔ)腎活血法應(yīng)用于女性更年期綜合征患者的治療中，在提升治療效果的前提下，有助于改善患者內(nèi)分泌功能，應(yīng)在臨床上加強(qiáng)使用。