熊琳
據(jù)相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)剖腹產(chǎn)分娩率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì),且部分城市的剖宮產(chǎn)率已經(jīng)達(dá)到了50%以上,這一比例明顯遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出了世界衛(wèi)生組織規(guī)定的15%-20%的標(biāo)準(zhǔn)。目前,大部分孕婦在孕期就會(huì)糾結(jié)到底是自然分娩好,還是剖腹產(chǎn)手術(shù)好,但根據(jù)多年的臨床研究顯示,自然分娩與剖腹產(chǎn)手術(shù)各有優(yōu)缺點(diǎn),但總的來(lái)說(shuō),自然分娩比剖宮產(chǎn)的有點(diǎn)多,所以世界衛(wèi)生組織都提倡自然分娩。下面就把自然分娩和剖宮產(chǎn)各自的優(yōu)缺點(diǎn)做一個(gè)比較。但具體的選擇要根據(jù)孕婦的實(shí)際情況而定。
自然分娩的優(yōu)點(diǎn)
1、產(chǎn)婦在自然分娩時(shí),其子宮會(huì)發(fā)生有規(guī)律地收縮,在這種情況下,胎兒的胸腔也會(huì)隨之進(jìn)行有節(jié)律的壓縮與擴(kuò)張,這就會(huì)促使胎兒肺部分泌一種叫做肺泡表面活性物質(zhì),該物質(zhì)不僅可以有效的增強(qiáng)胎兒出生后肺泡的彈性,促使其肺部更好的擴(kuò)張,同時(shí)也能夠進(jìn)一步完善胎兒的心肺功能,為胎兒創(chuàng)造自主呼吸的有利條件。
2、在自然分娩過(guò)程中,胎兒氣道在產(chǎn)道擠壓的作用下會(huì)將大部分液體排出,這就為氣體順利進(jìn)入氣道,減少氣道的阻力做了充分的準(zhǔn)備工作,同時(shí)也有利于胎兒剩余廢液的吸收與清除,減少新生兒并發(fā)癥的發(fā)生率,特別是吸入性肺炎。
3、產(chǎn)婦在分娩期間,體內(nèi)會(huì)分泌出一種叫做“催產(chǎn)素”的物質(zhì),該物質(zhì)能夠有效促進(jìn)乳汁的分泌,增進(jìn)母子之間的感情。
4、選擇自然分娩的產(chǎn)婦,其體力和子宮恢復(fù)較快,且身體素質(zhì)明顯優(yōu)于剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦,因此可以有更多的精力來(lái)照顧嬰兒。
5、自然分娩后的產(chǎn)婦可以立即進(jìn)食,同時(shí)也能立即進(jìn)行早吸吮,母嬰皮膚早接觸,使母乳喂養(yǎng)成功率大大提高。促進(jìn)母嬰健康!
6、自然分娩產(chǎn)婦的傷口較小,大部分產(chǎn)婦僅會(huì)陰部位有傷口,而且會(huì)陰部血供豐富,會(huì)陰傷口愈合快,3_5天會(huì)陰傷口就愈合了。
7、經(jīng)產(chǎn)道分娩出的胎兒,其皮膚神經(jīng)末梢得到了充分的刺激與按摩,因此可以有效鍛煉其神經(jīng)系統(tǒng)功能。另外,選擇自然分娩的產(chǎn)婦可以大大降低產(chǎn)后并發(fā)癥與后遺癥。
8、自然分娩后,產(chǎn)婦子宮復(fù)舊快,三個(gè)月后就可以安置宮內(nèi)節(jié)育器,可有效的預(yù)防無(wú)計(jì)劃懷孕。
9、即使產(chǎn)婦想生產(chǎn)二胎,也不用像剖宮產(chǎn)需間隔2年以上才能懷孕。
自然分娩的缺點(diǎn)
1、若產(chǎn)婦的產(chǎn)程較長(zhǎng),就需要忍受自然分娩期間子宮收縮所帶來(lái)的陣痛。在此過(guò)程中,若胎兒過(guò)大就會(huì)在不同程度上撕裂產(chǎn)婦的子宮頸與陰道。
2、對(duì)于體質(zhì)量較大的胎兒,若產(chǎn)婦的產(chǎn)道狹窄或者產(chǎn)力不足就會(huì)在一定程度上延長(zhǎng)產(chǎn)程,此時(shí)胎兒就會(huì)長(zhǎng)時(shí)間滯留于產(chǎn)道內(nèi)并造成缺氧,嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn),危害到胎兒的生命安全,例如,神經(jīng)缺損、顱內(nèi)出血、頭顱血腫以及骨折等。
剖腹產(chǎn)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)
1、產(chǎn)婦可以根據(jù)自己的想法來(lái)確定剖腹產(chǎn)手術(shù)的具體日期,可以讓孩子出生在產(chǎn)婦喜歡的日子里。
2、若胎兒存在臍帶繞頸、胎位異常等情況,就需要通過(guò)剖腹產(chǎn)手術(shù)來(lái)挽救產(chǎn)婦與胎兒的生命。
3、由于剖腹產(chǎn)手術(shù)可以在產(chǎn)婦沒(méi)有出現(xiàn)規(guī)律宮縮前進(jìn)行,因此就可以避免產(chǎn)婦承受陣痛所帶來(lái)的疼痛。
4、隨著麻醉操作與剖腹產(chǎn)技術(shù)的日漸成熟,剖腹產(chǎn)手術(shù)并不會(huì)對(duì)母嬰的生命安全造成威脅,同時(shí)也不會(huì)產(chǎn)生難產(chǎn)的情況。
5、近些年來(lái),剖腹產(chǎn)手術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值越來(lái)越高,這主要表現(xiàn)在針對(duì)于部分妊娠并發(fā)癥與妊娠合并癥需要進(jìn)行中止妊娠的產(chǎn)婦,通過(guò)剖腹產(chǎn)手術(shù)可以大大降低產(chǎn)婦與嬰兒的并發(fā)癥與合并癥。
6、對(duì)于為未來(lái)不準(zhǔn)備生二胎的夫婦,在剖腹產(chǎn)的工過(guò)程中就可以一同完成女性結(jié)扎手術(shù),避免女性承受二次開(kāi)刀的痛苦。同時(shí),若產(chǎn)婦患有其他腹腔疾病,就可以一并處理與切除,例如合并卵巢腫瘤、漿膜下子宮肌瘤。
剖腹產(chǎn)手術(shù)的缺點(diǎn)
1、剖腹產(chǎn)會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的肉體與精神造成較大的創(chuàng)傷。嚴(yán)重的情況下可引發(fā)大出血,損傷產(chǎn)婦腹腔內(nèi)的其它器官,術(shù)后極易引發(fā)呼吸、心血管以及泌尿等系統(tǒng)的合并癥,且術(shù)后機(jī)體恢復(fù)的時(shí)間較長(zhǎng)。而且會(huì)造成腹腔黏連,腸黏連等后遺癥。
2、雖然我國(guó)目前的麻醉技術(shù)水平得到了大大的提升,但在剖腹產(chǎn)手術(shù)中也有可能發(fā)生麻醉意外,威脅到母嬰的生命安全。
3、剖腹產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦,其子宮切口若出現(xiàn)愈合不良的情況,或者長(zhǎng)期無(wú)法徹底愈合,甚至流血,這就極易形成腹壁竇道、腸粘連以及子宮內(nèi)膜異位癥等一系列后遺癥。
4、若剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦未來(lái)可能有再次妊娠與分娩的情況,一旦胎兒發(fā)育長(zhǎng)大,其子宮破裂的幾率就較高,出于母嬰安全的考慮,就需要再次實(shí)施剖腹產(chǎn)手術(shù),無(wú)法選擇自然分娩,這就會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的身體造成長(zhǎng)期性的不良影響。
5、經(jīng)剖腹產(chǎn)手術(shù)出生的胎兒,其發(fā)生呼吸窘迫等綜合癥的概率就相對(duì)較高。
6、剖宮產(chǎn)的住院時(shí)間相對(duì)自然分娩要長(zhǎng),費(fèi)用也高很多。
綜上所述,自然分娩比剖宮產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn)多得多,對(duì)產(chǎn)婦嬰兒、對(duì)家庭國(guó)家都有利得多。而且隨著無(wú)痛分娩的提倡和發(fā)展,產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中也不會(huì)感到痛苦,會(huì)比較輕松的生下小寶寶。但是就要求孕婦要密切配合產(chǎn)科醫(yī)生,做好產(chǎn)前檢查,控制好體重,及時(shí)處理妊娠中一些不良事情,如孕期血糖的檢測(cè)和控制;血壓的監(jiān)測(cè)和管理等。孕期產(chǎn)婦及家屬也要做好自然分娩的心里準(zhǔn)備,為自然分娩打好良好的基礎(chǔ)。
正因?yàn)樽匀环置涞膬?yōu)點(diǎn)比剖宮產(chǎn)優(yōu)點(diǎn)多,所以世界衛(wèi)生組織和我們國(guó)家都提倡自然分娩,控制剖宮產(chǎn)率。