分析研討人乳頭瘤病毒(HPV)檢測(cè)在宮頸癌疾病中的篩查和治療作用

蔡江義

[摘要]目的：探究宮頸癌疾病患者篩查及治療隨查中人乳頭瘤病毒（HPV）檢測(cè)的應(yīng)用效果。方法：將我院2018年1月-2019年1月就診的600例宮頸篩查患者作為研究對(duì)象，所有患者均實(shí)施HPV、TCT檢查，對(duì)比不同檢查方式的檢出情況。結(jié)果：HPV檢查陽(yáng)性的例數(shù)為123例，宮頸癌及宮頸癌前病變的檢出率為20.5%，TCT檢查陽(yáng)性的例數(shù)為119例，宮頸癌及宮頸癌前病變的檢出率為1983%，TCT檢查以及HPV與TCT聯(lián)合檢查陽(yáng)性的例數(shù)為165例，宮頸癌及宮頸癌前病變的檢出率為27.5%，HPV、TCT檢查檢出率對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），HPV與TCT聯(lián)合檢出率與HPV、TCT檢查單獨(dú)檢出率對(duì)比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：宮頸癌疾病患者篩查及治療隨查中人乳頭瘤病毒（HPV）檢測(cè)的應(yīng)用與液基薄層細(xì)胞檢測(cè)（TcT）檢查均有顯著的效果，二者的聯(lián)合應(yīng)用能夠進(jìn)一步提升宮頸癌疾病篩查的質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]人乳頭瘤病毒（HPV），液基薄層細(xì)胞檢測(cè)（TCT），宮頸癌疾病

[中圖分類號(hào)]R737.33 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）16-0217-01

宮頸癌是婦科惡性腫瘤疾病中較為嚴(yán)重的病癥之一，隨著我國(guó)生活環(huán)境以及生活習(xí)慣的不斷調(diào)整其發(fā)病率也在逐年上升，嚴(yán)重影響著我國(guó)女性的身體及心理健康，患者患病后的臨床癥狀主要有陰道出血、陰道排液等，臨床治療中需要盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療，提升篩查質(zhì)量及及時(shí)性對(duì)于疾病的治療有非常重要的作用。本次探究宮頸癌疾病患者篩查及治療隨查中人乳頭瘤病毒（HPV）檢測(cè)的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料將我院2018年1月-2019年1月就診的600例宮頸篩查患者作為研究對(duì)象，年齡25-70歲，平均年齡（43.2±2.4）歲;患者性生活均超過兩年以上且無性生活紊亂情況;患者參與研究前一年之內(nèi)未實(shí)施過宮頸癌篩查;患者無其他婦科腫瘤疾病;患者無精神異常情況且無精神病史;患者無言語或動(dòng)作功能障礙情況;排除妊娠期或哺乳期婦女;患者或家屬均自愿簽署研究參與知情書。

1.2方法

1.2.1TCT檢查：使用特制的毛刷在宮頸鱗柱交界位置以順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)5圈，取組織物后放入固定液中進(jìn)行保存，收集完成后進(jìn)行超柏式薄層細(xì)胞檢測(cè)，制作裝片完成之后進(jìn)行染色處理，之后進(jìn)行液基薄層細(xì)胞檢測(cè)。

1.2.2HPV檢查：使用第二代雜交捕獲實(shí)驗(yàn)法（HC-Ⅱ）進(jìn)行HPV檢查，使用特制的標(biāo)本刷采集宮頸細(xì)胞，完成后放置于裝有保存液的試管中，使用HPV-DNA檢測(cè)分析儀進(jìn)行檢測(cè)，高危型病毒亞型檢測(cè)中主要有HPV68、58、59、52、56、51、45、35、39、33、18、31、16型。

1.3觀察指標(biāo)詳細(xì)統(tǒng)計(jì)600例患者實(shí)施HPV檢查、TCT檢查以及HPV與TCT聯(lián)合檢查檢查結(jié)果，分組統(tǒng)計(jì)不同檢查方式的檢出率，進(jìn)行組問對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析以SPSS21.0軟件分析數(shù)據(jù)，以f檢驗(yàn)計(jì)量（x±s）資料，以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)（%）資料，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

本次研究中600例參與研究患者中HPV檢查結(jié)果為陽(yáng)性的患者有123例，TCT檢查結(jié)果為陽(yáng)性的患者有116例，HPV與TCT聯(lián)合檢查結(jié)果為陽(yáng)性的患者有165例，詳細(xì)檢查情況及檢出率如下表1。

3討論

宮頸癌是婦科腫瘤疾病發(fā)病率中僅次于乳腺癌，相關(guān)世界范圍統(tǒng)計(jì)中顯示其年發(fā)病例數(shù)高達(dá)四十萬人以上，其中有近百分之三十的患者因此死亡。HPV感染是宮頸癌疾病患病的主要因素，HPV屬于球形DNA病毒，該病毒的感染會(huì)促進(jìn)人體皮膚粘膜磷狀上皮細(xì)胞的生成。宮頸癌偏遠(yuǎn)地區(qū)的發(fā)病率較高，主要考慮與患者的衛(wèi)生習(xí)慣以及安全生理意識(shí)有關(guān)。發(fā)病人群主要以40-50歲患者為主，且患病人群逐漸年輕化發(fā)展。患病患病初期無明顯癥狀，很難引起患者的注意，患者發(fā)現(xiàn)時(shí)大多以發(fā)展至晚期階段，治愈難度較大，且會(huì)出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥。當(dāng)前臨床檢測(cè)中主要的診斷依據(jù)為HPV及TCT檢測(cè)，以上兩種檢測(cè)技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用能夠有效提升宮頸癌疾病的檢出情況。通過本次研究可見，HPV檢查在宮頸癌篩查中的應(yīng)用效果與TCT檢查相似，HPV聯(lián)合TCT檢查的聯(lián)合應(yīng)用能夠進(jìn)一步提升臨床檢出率，對(duì)于疾病的診斷和治療效果的提升有非常重要的作用，能夠幫助醫(yī)生盡早掌握患者疾病情況，制定合理的治療方案，提升治療效果。

綜上可知，宮頸癌疾病患者篩查及治療隨查中人乳頭瘤病毒（HPV）檢測(cè)的應(yīng)用與液基薄層細(xì)胞檢測(cè)（TCT）檢查均有顯著的效果，二者的聯(lián)合應(yīng)用能夠進(jìn)一步提升宮頸癌疾病篩查的質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。