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    六味地黃湯合半夏白術(shù)天麻湯治療眩暈的臨床效果評價(jià)

    2019-09-10 08:26:03孫自潔
    健康前沿 2019年10期
    關(guān)鍵詞:半夏白術(shù)天麻湯眩暈

    孫自潔

    摘要:目的:探究六味地黃湯合半夏白術(shù)天麻湯治療眩暈的臨床效果。方法:選取60例有眩暈病癥的患者,隨機(jī)分為對照組(30例)和觀察組(30例)。對照組采用一般常規(guī)治療,觀察組用六味地黃湯合半夏白術(shù)天麻湯來治療。比較兩組的不良反應(yīng)率、椎-基底動(dòng)脈血流速度、血液流變學(xué)指標(biāo)和臨床治療有效率。 結(jié)果:觀察組的血液流變學(xué)指標(biāo)、椎-基底動(dòng)脈血流速度都優(yōu)于對照組,且不良反應(yīng)率低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:六味地黃湯合半夏白術(shù)天麻湯治療眩暈的臨床效果明顯,使不良反應(yīng)率減少。

    關(guān)鍵詞:六味地黃湯、半夏白術(shù)天麻湯、眩暈

    前言

    中醫(yī)學(xué)認(rèn)為眩暈和風(fēng)火痰瘀有關(guān)系。本研究是用六味地黃湯合半夏白術(shù)天麻湯治療眩暈的療效顯著,現(xiàn)正文如下。

    1 資料和方法

    1.1基線資料

    選取我院于2017年12月-2018年6月收治的有眩暈癥狀疾病患者60例,隨機(jī)分成對照組(30例)和觀察組(30例)。納入的標(biāo)準(zhǔn)為:

    1、經(jīng)診斷所有人都有眩暈的病癥。

    2、患者本人自愿加入本次研究并簽訂了知情同意書。

    排除的標(biāo)準(zhǔn):嚴(yán)重的心、腎、肝功能不全者;耳源性眩暈者;顱內(nèi)發(fā)生實(shí)質(zhì)性病變者;對指標(biāo)可能有影響或精神疾病,妊娠和哺乳,病理狀況等。

    對照組,男:女=13例:17例。年齡區(qū)間為[45-70]歲,平均年齡(58.5±10.1)歲;病程為1.5~15個(gè)月,平均(7.3±4.1)個(gè)月。

    觀察組,男:女=20例:10例,年齡區(qū)間為[46-72]歲,平均年齡(59.5±8.5)歲;病程為1.6~17個(gè)月,平均(7.8±3.9)個(gè)月。

    兩組病程、年齡、性別等情況對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)含義(P>0.05),有可比性。

    1.2方法

    對照組采用谷維素片[國藥準(zhǔn)字H12020296,天津太平洋制藥有限公司(國產(chǎn))]口服藥物,20mg/次,3次/d;血塞通(國藥準(zhǔn)字Z53021488,云南維和藥業(yè)股份有限公司),50mg/次,3次/d;鹽酸消旋山茛宕堿注射液[國藥準(zhǔn)字H12020889,天津金耀藥業(yè)有限公司(國產(chǎn))]10mg溶在250ml5%葡萄糖中進(jìn)行靜脈滴注,1次/d;

    觀察組采用六味地黃湯合半夏白術(shù)天麻湯治療。六味地黃湯:熟地15g,山茱萸12g,山藥12g,丹皮10g,澤瀉10g,茯苓10g,水煎,每日一劑,分兩次服。半夏白術(shù)天麻湯:生姜3片,茯苓30g,澤瀉15g,半夏15g,白術(shù)15g,天麻10g,陳皮10g,僵蠶10g,砂仁10g,甘草10g。頭通加重時(shí)加菊花15g,荊芥10g;口里苦澀加葛根15g,黃芩10g。水煎,1劑/日,在早中晚餐后溫水送服,持續(xù)此法治療30天[1~3]。

    1.3觀察指標(biāo)

    觀察比較兩組的不良反應(yīng)率、椎-基底動(dòng)脈血流速度(左、右側(cè)椎動(dòng)脈,基底動(dòng)脈)、血液流變學(xué)指標(biāo)(血漿粘度、全血粘度、纖維蛋白原)和臨床治療有效率。眩暈的癥狀有消失,觀察探訪6月沒有復(fù)發(fā),可以正常工作為治愈;減輕了眩暈,偶爾有復(fù)發(fā)且時(shí)間漸漸縮短為顯效;體征和臨床癥狀得到緩解為有效;眩暈等沒有明顯變化且病情惡化為無效[4]。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    核算軟件:SPSS23.0。計(jì)量資料用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)、%來表示,運(yùn)用t、X2來檢驗(yàn),若結(jié)果P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義。

    2 結(jié)果

    2.1比較兩組椎-基底動(dòng)脈血流速度及血液流變學(xué)指標(biāo),如表1:

    2.2對比兩組不良反應(yīng)率,如表2

    2.3兩組治療效果的對比。如表3

    3? 討論

    眩暈是因?yàn)闄C(jī)體對于空間定位的障礙產(chǎn)生的一種位置性或動(dòng)性的錯(cuò)覺,眩暈可以分為真性眩暈和假性眩暈[5]。

    本文中通過分組對照的形式,為了探究六味地黃湯合半夏白術(shù)天麻湯對于眩暈的影響分析,得出觀察組的療效優(yōu)于對照組。

    由以上數(shù)據(jù)看出,觀察組的椎-基底動(dòng)脈血流速度及血液流變學(xué)指標(biāo)都優(yōu)于對照組,觀察組的不良反應(yīng)率(6.7%)低于對照組(33.3%),觀察組的無效1例低于對照組的8例,且總有效率96.7%高于對照組73.3%(P<0.05)。觀察組的方案更勝一籌。

    綜上所述,六味地黃湯合半夏白術(shù)天麻湯的療效顯著,可使不良反應(yīng)率減少,提高了總有效率,值得推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 沈秋生,金月華.半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合西藥治療高血壓患者療效觀察及對腎功能和炎癥因子水平的影響[J].湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2015,(6):28-29,30.

    [2] 朱紅霞,張國柱.半夏白術(shù)天麻湯治療腦卒中后眩暈療效觀察[J].安徽中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2018,37(5):22-24.

    [3] 王紅勝,吳明華.半夏白術(shù)天麻湯對外傷后腦積水患者血清神經(jīng)生化標(biāo)志物及腦脊液p73、p38因子表達(dá)的影響[J].中醫(yī)學(xué)報(bào),2019,34(3):600-603.

    [4] 歐降紅,阿不來提·艾則孜,萬雪梅等.加味半夏白術(shù)天麻湯對痰濁上擾型偏頭痛患者的療效及內(nèi)皮素-1及一氧化氮水平的影響[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2016,36(7):65-67.

    [5] 皮三毛,柯錦運(yùn).半夏白術(shù)天麻湯治療眩暈的臨床效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(35):4404-4405.

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