臨床護理在骨外固定支架治療四肢骨折手術(shù)中的效果分析

焦紅霞

【摘要】目的?探究四肢骨折手術(shù)患者實施骨外固定支架治療中臨床護理的實施效果。方法 將我院2017年12月-2018年12月實施骨外固定支架手術(shù)治療的104例四肢骨折患者作為本次研究對象，按照入院順序分兩組，對照組實施常規(guī)護理，研究組實施綜合護理，對比兩組患者護理后自我護理意識評分。結(jié)果?研究組患者護理后心理狀態(tài)、行為限制、自我規(guī)范意識評分均優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 綜合護理干預(yù)在骨外固定支架治療四肢骨折手術(shù)中的應(yīng)用能夠有效提升護理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】常規(guī)護理;綜合護理干預(yù);四肢骨折;骨外固定支架術(shù)

【中圖分類號】R683.4【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】2096-7225（2019）12-0086-02

四肢骨折是外科疾病中較為常見的一種，隨著人們生活方式以及社會環(huán)境的不斷變化其發(fā)病率也在逐年上升，具有較高的致殘率[1]。將我院2017年12月-2018年12月實施骨外固定支架手術(shù)治療的104例四肢骨折患者作為本次研究對象，探究四肢骨折手術(shù)患者實施骨外固定支架治療中臨床護理的實施效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院2017年12月-2018年12月實施骨外固定支架手術(shù)治療的104例四肢骨折患者作為本次研究對象，按照入院順序分兩組，對照組52例;男30例，女22例;年齡19-65歲，平均年齡（43.2±1.2）歲;肱骨骨折12例，尺骨骨折13例，橈骨骨折9例，股骨骨折10例，脛骨骨折7例，其他骨折1例;研究組52例;男29例，女23例;年齡18-69歲，平均年齡（43.3±1.4）歲;肱骨骨折14例，尺骨骨折12例，橈骨骨折11例，股骨骨折8例，脛骨骨折6例，其他骨折1例;兩組患者一般資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理，監(jiān)測患者各項生命體征，手術(shù)后觀察手術(shù)部位有無異常情況，使用無菌布將手術(shù)部位進行遮擋，定時踐行消毒處理;研究組實施綜合護理，①加強健康鍛煉：根據(jù)患者基本情況制定相適合的鍛煉方案，促進患者骨折位置肌肉以及關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。術(shù)后早期鍛煉的目的是促進受傷肢體的血液循環(huán)，消除腫脹情況，避免出現(xiàn)肌肉萎縮，鍛煉方式可以以屈伸鍛煉為主。隨著患者術(shù)后康復(fù)效果的提升，可嘗試進行骨關(guān)節(jié)活動，根據(jù)骨折的吻合及恢復(fù)程度逐漸增加鍛煉幅度以及鍛煉時間，以促進患處的康復(fù)。②加強健康教育：詳細向患者介紹手術(shù)操作方式以及作用，告知患者術(shù)后的注意事項，以及各類并發(fā)癥的預(yù)防措施，緩解患者的不良情緒，積極面對疾病治療和康復(fù)。③加強舒適護理：由于外固定支架手術(shù)實施后支架會裸露在皮膚之外，需固定的時間也比較長，不僅會對患者正?；顒釉斐捎绊懀矔o患者帶來較大的心理壓力，因此，在護理過程中需要重視舒適護理的重要性，適當(dāng)對患者進行開導(dǎo)，緩解患者的不良情緒，與患者進行溝通時需要確保態(tài)度溫和，且無使患者感到不適;④加強并發(fā)癥護理：手術(shù)完成后需要加強對各類并發(fā)癥的預(yù)防和護理，重視對局部組織的清潔，防止出現(xiàn)感染情況，保持固定口周圍組織的清潔和干燥，切不可出現(xiàn)受壓等情況，定時進行換藥和消毒，定時檢查針孔位置是否出現(xiàn)異常情況，如出現(xiàn)分泌物或血液增多需及時告知主治醫(yī)生進行處理，定時檢查外固定支架的穩(wěn)定性，防止固定支架原因?qū)е鹿钦畚恢贸霈F(xiàn)移位情況，影響手術(shù)質(zhì)量;

1.3觀察指標(biāo)

使用自我護理意識評分對患者護理前后心理狀態(tài)、行為限制、自我規(guī)范意識進行評分[2]，分組對比患者護理前后各項評分情況，分值越高則護理意識越強。

1.4統(tǒng)計學(xué)意義

此次研究數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計量、計數(shù)資料表示為（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）、（%），以t、x2檢驗。 P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者護理后心理狀態(tài)、行為限制、自我規(guī)范意識評分均優(yōu)于對照組，組間差異對比顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

四肢骨折患者骨折后治療不及時或護理效果不佳可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)積血、器官結(jié)構(gòu)損傷、皮膚神經(jīng)損傷以及傷口感染等情況。綜合護理干預(yù)措施在四肢骨折患者實施骨外固定支架治療之后的應(yīng)用于傳統(tǒng)護理措施相比具有較大的優(yōu)勢，其在實際護理中加強了對患者術(shù)后骨折愈合效果的關(guān)注，根據(jù)患者的基本情況指導(dǎo)其進行相適合的康復(fù)鍛煉，能夠有效避免患者術(shù)后出現(xiàn)骨折愈合不佳、神經(jīng)血管損傷以及關(guān)節(jié)功能障礙等不良情況。加強健康教育以及并發(fā)癥的預(yù)防管理，能夠有效提升患者及家屬對于疾病治療及康復(fù)的重視，促進患者術(shù)后恢復(fù)[3]。

本次研究中，研究組患者手術(shù)后心理狀態(tài)、行為限制、自我規(guī)范意識評分均優(yōu)于對照組，護理后滲血、螺絲釘松動、感染以及再移位的發(fā)生率明顯低于對照組，且對護理工作的滿意度高于對照組，各項差異對比均有顯著差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），可見，骨外固定支架治療四肢骨折手術(shù)患者治療中實施綜合護理干預(yù)能夠有效促進患者自我護理意識的提升，幫助患者養(yǎng)成良好的心理狀態(tài)，按照康復(fù)要求進行鍛煉，提升患者自我管理意識。

綜上可知，骨外固定支架治療四肢骨折手術(shù)患者治療中實施綜合護理干預(yù)具有顯著的效果，值得進行廣泛的推廣和應(yīng)用。

參考文獻：

[1] 劉艷. 骨外固定支架治療四肢骨折手術(shù)的臨床護理分析[J]. 中國實用醫(yī)藥， 2016， 11（14）：214-215.

[2] 毛芹. 綜合性護理干預(yù)在骨外固定支架治療四肢長管狀骨骨折患者中的應(yīng)用效果評價[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2016， 37（1）：117-118.