埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床對(duì)比研究

樊紅兵

【摘要】目的：探討埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床效果。方法：選取我院2017年3月-2018年3月收治的100例胃潰瘍患者，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組采用奧美拉唑治療，觀察組使用埃索美拉唑治療，比較兩組Hp根除率、夜間酸突破率和臨床療效。結(jié)果：經(jīng)治療，觀察組Hp根除率高于對(duì)照組，夜間酸突破率低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組臨床療效顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)對(duì)兩組胃潰瘍患者采用不同藥物治療可得出，埃索美拉唑治療胃潰瘍的效果顯著比奧美拉唑好，患者Hp根除率提高，夜間酸突破率降低。臨床中可廣泛使用索美拉唑治療胃潰瘍。

【關(guān)鍵詞】埃索美拉唑;奧美拉唑;胃潰瘍;療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R573.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2096-7225（2019）12-0011-02

胃潰瘍?cè)谂R床中屬消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有10%的人群一生中有患胃潰瘍的經(jīng)歷，此種疾病在我國(guó)也屬多發(fā)病，男性患病率高于女性[1]。胃潰瘍患者容易發(fā)生胃穿孔、胃出血等各種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，當(dāng)前治療效果并不理想，病情容易復(fù)發(fā)。許多胃潰瘍患者均存在不良生活習(xí)慣，例如吸煙喝酒、飲食不規(guī)律、熬夜、工作壓力大等，不良因素長(zhǎng)期作用，容易導(dǎo)致胃黏膜損害，黏膜自身防御和修復(fù)功能失衡，胃酸異常分泌，幽門(mén)螺桿菌感染，最終形成胃潰瘍[2]。本文將主要探討埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院接受治療的100例胃潰瘍患者，隨機(jī)分為兩組，每組50例患者，對(duì)照組男25例，女25例，年齡22～69歲，平均（35.9±5.3）歲;觀察組男26例，女24例，年齡23～72歲，平均（36.4±5.1）歲;納入標(biāo)準(zhǔn)：①所選患者均已經(jīng)胃鏡檢查確診。②患者上腹部均有不同程度的脹痛、灼熱、反酸等癥狀。③所選患者及家屬均對(duì)本次研究知情，并已簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①病情危重，危及生命的患者。②合并嚴(yán)重傳染病患者。③存在精神系統(tǒng)疾病的患者[3]。兩組患者基本資料無(wú)顯著差異（P>0.05），可對(duì)比。

1.2 方法

（1）對(duì)照組采用奧美拉唑治療。（生產(chǎn)企業(yè)：上海信誼天平藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19980124），每次口服20mg，每天服藥兩次，同時(shí)口服克拉霉素（生產(chǎn)企業(yè)：上海雅培制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20020040）和阿莫西林（生產(chǎn)企業(yè)：珠海聯(lián)邦制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字：H20003263），克拉霉素500mg，阿莫西林1000mg，每天口服兩次。

（2）觀察組口服埃索美拉唑（生產(chǎn)企業(yè)：阿斯利康制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20046380），每次服藥20mg，每天服藥2次，同時(shí)服用克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg。兩組患者皆連續(xù)治療6周，治療期間，患者須戒煙戒酒，保證飲食合理，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）兩組Hp根除率、夜間酸突破率比較。

（2）兩組臨床療效比較。痊愈：患者炎癥及潰瘍完全消失。顯效：潰瘍部分愈合，胃部炎癥減輕，腹痛、腹脹、反酸等癥狀顯著改善。有效：潰瘍面積減<50%，腹脹、腹痛、炎癥及反酸等有好轉(zhuǎn)趨勢(shì)，對(duì)患者正常生活不造成影響。無(wú)效：潰瘍面積>50%，炎癥無(wú)改變甚至加重，腹痛、腹脹及反酸等情況未有變化[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（±s）、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、檢驗(yàn)對(duì)比。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1?兩組患者Hp根除率、夜間酸突破率比較

經(jīng)治療，觀察組Hp根除率高于對(duì)照組，夜間酸突破率低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2??兩組臨床療效比較

經(jīng)治療，觀察組臨床療效顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

隨著社會(huì)發(fā)展，人們的生活方式及工作方式發(fā)生了較大改變，相應(yīng)的生活和工作壓力也不斷增加，伴隨無(wú)規(guī)律的生活和飲食，胃潰瘍的發(fā)病率開(kāi)始逐漸上升。在臨床中，胃潰瘍屬常見(jiàn)消化類(lèi)疾病，對(duì)人們的身體健康帶來(lái)嚴(yán)重影響。治療胃潰瘍的主要方式之一是抑制胃酸分泌[5]。

本文主要研究埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床效果，奧美拉唑是常用治療胃潰瘍的藥物，它可以選擇性地在胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵上聚集，抑制胃壁細(xì)胞中H+的移動(dòng)，防止其運(yùn)動(dòng)到胃腔，減少胃酸分泌，根除Hp。埃索美拉唑?qū)儆谛滦唾|(zhì)子泵抑制劑，它和奧美拉唑相比，是奧美拉唑的一種左旋異構(gòu)體，可使胃酸分泌減少，此藥也是治療胃潰瘍的有效藥物之一，同奧美拉唑的作用相似。本文通過(guò)對(duì)對(duì)照組和觀察組使用不同藥物治療胃潰瘍，研究結(jié)果顯示，觀察組使用埃索美拉唑的治療效果優(yōu)于對(duì)照組，觀察組Hp根除率比對(duì)照組升高，夜間酸突破率比對(duì)照組降低（P<0.05）;觀察組治療總有效率為92.0%，高于對(duì)照組的70.0%（P<0.05）。

綜合上文，使用埃索美拉唑治療胃潰瘍，治療效果優(yōu)于奧美拉唑，患者經(jīng)治療后Hp根除率提高，夜間酸突破率降低，所以，臨床可推廣應(yīng)用埃索美拉唑治療胃潰瘍。

參考文獻(xiàn)：

[1]宣建峰. 胃潰瘍患者應(yīng)用埃索美拉唑與奧美拉唑治療的效果對(duì)比分析[J]. 臨床研究， 2018， 26（12）：93-95.

[2]李少昊， 張雁雁， 沈潔. 埃索美拉唑三聯(lián)療法治療幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍療效觀察[J]. 北方藥學(xué)， 2017， 14（1）：66-67.

[3]張家文. 埃索美拉唑與奧美拉唑治療慢性胃炎的療效比較[J]. 現(xiàn)代診斷與治療， 2018， 29（17）：30-31.

[4]陳春英. 胃潰瘍治療中埃索美拉唑與奧美拉唑的應(yīng)用與有效性對(duì)比研究[J]. 北方藥學(xué)， 2017， 14（9）：16-17.

[5]張蔚， 徐學(xué)田， 楊帆. 埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的療效比較[J]. 中國(guó)生化藥物雜志， 2017， 10（5）：232-233.