乳腺鉬靶聯(lián)合超聲檢查在早期乳腺癌篩查中的應(yīng)用價值研究

摘要：目的：探討乳腺鉬靶聯(lián)合超聲檢查在早期乳腺癌篩查中的應(yīng)用價值。方法：選擇收治早期乳腺癌患者120例，所有患者均于2016年1月至2017年12月在我院接受治療，依據(jù)不同檢查方法分為超聲組、乳腺鉬靶組、聯(lián)合組，每組各40例，對比各種檢查結(jié)果。結(jié)果：直徑在1.5厘米以下早期乳腺癌腫瘤診斷中，聯(lián)合檢查準(zhǔn)確率比超聲檢查、乳腺鉬靶檢查高（P<0.05）。直徑在1.5厘米以上早期乳腺癌腫瘤診斷中，聯(lián)合檢查、超聲檢查、乳腺鉬靶檢查對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。聯(lián)合檢查靈敏度顯著高于超聲檢查、乳腺鉬靶檢查（P<0.05）。結(jié)論：乳腺鉬靶聯(lián)合超聲檢查在早期乳腺癌篩查中具有較高應(yīng)用價值，其特異性和敏感性均較高，乳腺癌檢出效果更好，具有較高推廣價值。

關(guān)鍵詞：早期乳腺癌；乳腺鉬靶；超聲

乳腺癌為臨床常見疾病，其具有較高發(fā)病率，會嚴(yán)重危害女性健康和生命安全。早期乳腺癌主要存在乳房腫塊、局部不適、乳頭凹陷等表現(xiàn)，可通過手術(shù)去除病灶，以達到挽救患者生命的目的。過去主要采用超聲進行早期乳腺癌檢查，但整體檢出率不高。近年來乳腺鉬靶開始應(yīng)用于臨床，相關(guān)研究認為在早期乳腺癌患者中應(yīng)用乳腺鉬靶聯(lián)合超聲檢查效果顯著?；诖?，本研究選擇收治乳腺癌患者120例，患者分別接受超聲檢查、乳腺鉬靶檢查、聯(lián)合檢查，觀察診斷效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇收治早期乳腺癌患者120例，所有患者均于2016年1月至2017年12月在我院接受治療，依據(jù)檢查方法分為超聲組、乳腺鉬靶組、聯(lián)合組，每組各40例。超聲組年齡范圍36～64歲，平均（49.6±11.2）歲；病變位于左側(cè)22例，位于右側(cè)18例。乳腺鉬靶組年齡范圍37～65歲，平均（49.8±10.6）歲；病變位于左側(cè)20例，位于右側(cè)20例。聯(lián)合組年齡范圍36～66歲，平均（49.6±11.3）歲；病變位于左側(cè)19例，位于右側(cè)21例。各組一般臨床資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

超聲組行超聲檢查，乳腺鉬靶組行鉬靶檢查，聯(lián)合組行乳腺鉬靶聯(lián)合超聲檢查。鉬靶檢查：選擇鉬靶X線機，攝取患者雙側(cè)乳房的軸位，加照側(cè)圍及放大攝影，記錄腫塊位置、腫塊類型、腫塊結(jié)節(jié)采用全自動曝光控制方式，仔細觀察疑似病灶。超聲檢查：選擇多普勒超聲診斷儀，指導(dǎo)患者保持仰臥位，設(shè)置探頭頻率為5MHz，用探頭觸及患者雙側(cè)乳腺皮膚進行掃描，對乳腺內(nèi)部回聲及血流情況進行觀察。

1.3觀察指標(biāo)

觀察不同檢查方式患者的診斷結(jié)果，同時統(tǒng)計不同檢查方式的靈敏性。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計量資料行t檢驗，計數(shù)資料行χ2檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1不同檢查方式診斷情況

直徑在1.5厘米以下早期乳腺癌腫瘤診斷中，聯(lián)合檢查準(zhǔn)確率比超聲檢查、乳腺鉬靶檢查高（P<0.05）。直徑在1.5厘米以上早期乳腺癌腫瘤診斷中，聯(lián)合檢查、超聲檢查、乳腺鉬靶檢查對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。見表1。

2.2不同檢查方式靈敏度

聯(lián)合檢查靈敏度顯著高于超聲檢查、乳腺鉬靶檢查（P<0.05）。見表2。

3討論

乳腺鉬靶為臨床診斷乳腺疾病的重要手段，其對微鈣化具有較高敏感度[1]。該檢查能夠從整體上對乳腺進行觀察，具有較高密度分辨率，并且能夠有效檢出直徑較小的乳腺腫瘤[2]。超聲檢查的軟組織分辨率較高，并具有無輻射、無創(chuàng)傷、價格便宜、可重復(fù)強等優(yōu)勢，所以在臨床中應(yīng)用廣泛[3`4]。相關(guān)研究認為，針對早期乳腺癌患者應(yīng)用乳腺鉬靶聯(lián)合超聲檢查效果較為顯著[5]。本研究選擇收治早期乳腺癌患者120例，分別進行超聲檢查、乳腺鉬靶檢查、聯(lián)合檢查。

結(jié)果顯示，直徑在1.5厘米以下早期乳腺癌腫瘤診斷中，聯(lián)合檢查準(zhǔn)確率比超聲檢查、乳腺鉬靶檢查高（P<0.05）。直徑在1.5厘米以上早期乳腺癌腫瘤診斷中，聯(lián)合檢查、超聲檢查、乳腺鉬靶檢查對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。聯(lián)合檢查靈敏度顯著高于超聲檢查、乳腺鉬靶檢查（P<0.05）?？梢姡橄巽f靶聯(lián)合超聲檢查在早期乳腺癌篩查中具有較高應(yīng)用價值，其特異性和敏感性均較高，乳腺癌檢出效果更好，具有較高推廣價值。

參考文獻：

[1]張傳蕓，陳國慶.乳腺鉬靶與超聲聯(lián)合檢查在早期乳腺癌篩查中的應(yīng)用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（3）：30-32.

[2]馬少君，梁曉燕，黃范麗.全數(shù)字化乳腺鉬靶X線攝影與彩超對早期乳腺癌的診斷價值[J].中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志，2016，11（5）：561-563.

[3]石紅.乳腺鉬靶與超聲聯(lián)合檢查在早期乳腺癌篩查中的應(yīng)用效果對比分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（23）：33-34.

[4]李玲玲.乳腺鉬靶與超聲聯(lián)合檢查在早期乳腺癌篩查中的應(yīng)用效果觀察[J].保健文匯，2016，11（4）：222.

[5]劉鵬，楊德啟，喬新民.乳腺鉬靶和超聲診斷乳腺原位癌伴早期浸潤的對照研究[J].中國腫瘤臨床，2017，34（1）：48-51.

作者簡介：劉芳（1984.04-）女，漢族，河北邯鄲人，本科，科室：放射科，職稱：醫(yī)師，研究方向：影像診斷