龍鳳胎孕婦遇兇險(xiǎn)心血管病 專(zhuān)家出手救人

2017年11月3日，國(guó)務(wù)院通過(guò)了衛(wèi)計(jì)委（今衛(wèi)健委）關(guān)于“設(shè)立中國(guó)醫(yī)師節(jié)”的申請(qǐng)。2018年8月17日，習(xí)主席對(duì)首個(gè)“中國(guó)醫(yī)師節(jié)”作出重要指示強(qiáng)調(diào)：弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，不斷為增進(jìn)人民健康作出新貢獻(xiàn)。2019年8月19日是第二個(gè)中國(guó)醫(yī)師節(jié)，在這特殊的日子里，北京安貞醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員用一場(chǎng)搶救生命的奇跡，為自己的節(jié)日獻(xiàn)上了最有意義的禮物。

新聞回放：8月19日上午8時(shí)，北京安貞醫(yī)院的手術(shù)室里，一臺(tái)心外科與婦產(chǎn)科的聯(lián)合手術(shù)開(kāi)始了。手術(shù)床上進(jìn)入麻醉狀態(tài)的是一名孕婦，一對(duì)雙胞胎已足月；產(chǎn)科醫(yī)生正在準(zhǔn)備迎接他們；手術(shù)室里還有5名心外科醫(yī)生，隨時(shí)準(zhǔn)備上臺(tái)手術(shù)，為她排除埋藏在胸中的“炸彈”——主動(dòng)脈夾層！在這里進(jìn)行保證的還有體外循環(huán)科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生、新生兒科醫(yī)生以及助產(chǎn)士、護(hù)士……如何選擇合適的麻醉藥？如何盡快地將兩個(gè)寶寶取出？如何保證心臟的正常運(yùn)轉(zhuǎn)？每一個(gè)環(huán)節(jié)都不能有閃失……

9點(diǎn)57分，麻醉完成。麻醉剛剛起效，醫(yī)生們就飛速打開(kāi)了的小高腹部、打開(kāi)子宮，僅用2分鐘，兩個(gè)寶寶順利出生！

緊接著產(chǎn)科醫(yī)生迅速關(guān)腹，素有“戰(zhàn)神”之稱(chēng)的朱俊明教授帶著另外4名醫(yī)生組成的心外科團(tuán)隊(duì)登臺(tái)開(kāi)始手術(shù)。很快，胸腔打開(kāi)了。肉眼可以看到，小高的主動(dòng)脈血管壁已經(jīng)被撐得薄如蟬翼，血液在夾層中漂浮清晰可見(jiàn)。輕輕一碰就會(huì)破！不容遲疑！朱教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)迅速進(jìn)行下一步手術(shù)，聯(lián)通小高的動(dòng)脈血管與體外循環(huán)設(shè)備，將撕裂的主動(dòng)脈血管置換為人工血管，置換與主動(dòng)脈緊緊相連的心臟瓣膜，同時(shí)將兩根冠脈血管接入人工血管上……

經(jīng)過(guò)20多名醫(yī)生護(hù)士6個(gè)小時(shí)的努力，下午3時(shí)許，手術(shù)順利完成。

在這場(chǎng)與生命賽跑中，母子三人在醫(yī)生們的幫助下，贏了！

主動(dòng)脈夾層是什么？

北京安貞醫(yī)院心外科主任朱俊明教授介紹——

一、主動(dòng)脈是怎樣的？

人的主動(dòng)脈壁一共有3層膜，主動(dòng)脈是人體最粗大、最重要的血管，它從心臟發(fā)出，將心臟泵出的血液供應(yīng)全身，為各個(gè)器官提供血液與氧供。其管壁類(lèi)似“三合板”，分為內(nèi)膜、中膜、外膜。健康的主動(dòng)脈壁，三層膜之間親密無(wú)間、天衣無(wú)縫。

二、什么是主動(dòng)脈夾層？

70%以上主動(dòng)脈夾層與高血壓密切相關(guān)。高速、高壓的血液，長(zhǎng)年累月沖擊主動(dòng)脈的內(nèi)膜壁，直至將內(nèi)膜壁沖破。血液在脈壓差驅(qū)動(dòng)下，經(jīng)內(nèi)膜破口涌入內(nèi)膜與中膜之間，撕出一個(gè)可容納血流的新腔隙，形成“夾層”，這就叫做主動(dòng)脈夾層。

三、為什么說(shuō)主動(dòng)脈夾層很危險(xiǎn)？

主動(dòng)脈夾層的患者血液持續(xù)不斷地涌入，血管會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)撕裂，最終導(dǎo)致血管破裂或臟器缺血。夾層一旦向外破裂“決堤”，患者將由于大出血而突發(fā)死亡。

心臟外科急診手術(shù)是治療的金標(biāo)準(zhǔn)，也是挽救生命的唯一有效方法，北京安貞醫(yī)院心外科朱俊明主任帶領(lǐng)下，與體外循環(huán)師、麻醉師、手術(shù)臺(tái)護(hù)士、術(shù)后監(jiān)護(hù)師等嚴(yán)密閉環(huán)配合下，在中國(guó)第二個(gè)醫(yī)師節(jié)交出了一份完美的答卷。