洪愛玲 朱海燕 何貴清 蘇菲菲
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的一類嚴(yán)重危害人類健康的傳染性疾病。結(jié)核分枝桿菌是一種兼性巨噬細(xì)胞寄生菌[1-2],感染人體后首先寄生在巨噬細(xì)胞內(nèi)。巨噬細(xì)胞凋亡后,連細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌一起被清除[3]。而后,凋亡的巨噬細(xì)胞激活臨近的未被寄生的巨噬細(xì)胞,增強(qiáng)機(jī)體巨噬細(xì)胞對致病菌的殺傷能力[4]。在細(xì)胞發(fā)生凋亡時(shí),細(xì)胞膜上會(huì)出現(xiàn)一些異常的蛋白等標(biāo)志物,鄰近的巨噬細(xì)胞更容易將其當(dāng)成抗體,從而對其吞噬清除。機(jī)體清除結(jié)核分枝桿菌伴隨著細(xì)胞凋亡,細(xì)胞凋亡產(chǎn)生的異常蛋白又會(huì)對機(jī)體造成影響。因此,找到既可抑制細(xì)胞凋亡又可清除結(jié)核分枝桿菌的方法意義重大。研究發(fā)現(xiàn),結(jié)核分枝桿菌感染人肺部巨噬細(xì)胞達(dá)到一定程度以后,TNF-α可介導(dǎo)巨噬細(xì)胞的外源性凋亡;巨噬細(xì)胞移動(dòng)抑制因子(MIF)作為一種促炎癥細(xì)胞因子,可抑制結(jié)核分枝桿菌的生長繁殖;叉頭框轉(zhuǎn)錄因子3(FoxO3)是細(xì)胞的轉(zhuǎn)錄因子,可阻遏細(xì)胞周期。miRNA與肺結(jié)核的關(guān)系研究已有報(bào)道,但控制細(xì)胞凋亡的miRNA-223與肺結(jié)核的關(guān)系研究卻不多見。本研究通過建立肺結(jié)核大鼠模型,采用治療肺結(jié)核的藥物異煙肼喂養(yǎng),以上述因子為基礎(chǔ),探討影響巨噬細(xì)胞凋亡的關(guān)鍵基因及相應(yīng)通路蛋白,以期為研究抑制細(xì)胞凋亡的同時(shí)殺死結(jié)核分枝桿菌提供理論支持。
1.1 材料 成熟雌性SD大鼠60只,體重184~273(221.5±1.4)g,購自中國科學(xué)院上海實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心。異煙肼(北京雙鶴藥業(yè)股份有限公司,片劑,規(guī)格2ml∶0.1g);TAE溶液(上海西唐生物科技有限公司);瓊脂糖、TBST溶液(上海徠創(chuàng)生物科技有限公司);TNF-α抗體、MIF抗體、β-actin(美國 Sigma公司);PBS、細(xì)胞裂解液(武漢博士德生物科技有限公司);RT-PCR引物由北京奧科生物公司合成。電泳儀(美國Bio-Rad公司);離心機(jī)(湖南湘儀離心機(jī)儀器有限公司)。
1.2 方法
1.2.1 動(dòng)物分組與模型構(gòu)建 將60只大鼠按隨機(jī)數(shù)字表法分為正常組、模型組、給藥組,每組20只。正常組大鼠尾靜脈注射0.2ml 0.9%氯化鈉注射液。模型組和給藥組大鼠尾靜脈注射由結(jié)核患者痰液中分離的結(jié)核分枝桿菌(該桿菌已按結(jié)核病診斷細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)規(guī)程驗(yàn)證為結(jié)核分枝桿菌,取分裂旺盛的模型菌,用0.9%氯化鈉溶液溶解,每只大鼠注射0.2ml細(xì)菌懸液)。造模成功后,給藥組大鼠隔日一次性灌胃12 mg/ml異煙肼藥液1ml至造模第30天。監(jiān)測各組大鼠造模第1、15、30天的體重變化。造模第30天時(shí),以頸椎脫臼法處死各組大鼠,留取肺組織,委托上海捷瑞生物工程有限公司進(jìn)行后續(xù)實(shí)驗(yàn)。
1.2.2 大鼠肺組織結(jié)核分枝桿菌菌落計(jì)數(shù) 取每只大鼠全部左肺組織,加入2ml 0.9%氯化鈉注射液后研磨成勻漿,再取組織液加等體積4%硫酸消化15min后,加入2.5mol NaOH調(diào)整至pH 7.0左右,接種于斜面培養(yǎng)基,置于37℃下培養(yǎng)5周,計(jì)數(shù)培養(yǎng)基上結(jié)核分枝桿菌菌落數(shù)。
1.2.3 大鼠肺組織miRNA-223、FoxO3 mRNA表達(dá)水平檢測 采用RT-PCR法。將×50的TAE溶液稀釋為×1的TAE溶液作為溶劑,稱取0.5g瓊脂糖,加入到TAE溶液中;于微波爐中加熱煮沸,后加入4μl核酸染料,搖晃混勻。將瓊脂糖凝膠水平放入電泳槽,依次加入5μl的 DNA Maker(β-actin)及 miRNA-223、FoxO3 PCR 引物(表1),拍照留存。以β-actin為內(nèi)參,分析目的基因條帶灰度值。
表1 RT-PCR引物序列
1.2.4大鼠肺組織TNF-α、MIF蛋白表達(dá)水平檢測 采用Western blot法。取每只大鼠全部右肺組織,用PBS沖洗3次,加入細(xì)胞裂解液在混勻機(jī)下冰浴破碎,于12 000r/min離心機(jī)中4℃離心15min,收集上清液于-80℃下凍存,使用時(shí)沸水浴煮沸5min,4℃保存。把NC膜放入平皿,后在容器中添加脫脂奶粉并在搖床上暗處封閉0.5~1.5 h。棄去奶粉,取出硝酸纖維素(NC)膜置于TBST溶液中洗滌3次。洗滌以后加入TNF-α、MIF一抗,在4℃下孵育過夜。NC膜于第2天取出,將膜放于TBST溶液中洗滌4次后加入二抗孵育,將配置好的顯色液(a液和b液按1∶1的比例現(xiàn)用現(xiàn)配)滴加覆蓋于NC膜上,約1ml從右至左緩慢滴加,后于暗室中膠片沖洗,掃描留存。以β-actin為內(nèi)參,分析目的蛋白條帶灰度值。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察并比較3組大鼠(1)造模第1、15、30天體重;(2)肺組織結(jié)核分枝桿菌菌落數(shù);(3)肺組織miRNA-223、FoxO3 mRNA 表達(dá)水平;(4)肺組織 TNF-α、MIF蛋白表達(dá)水平。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS 20.1統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)量資料以表示,多組比較采用單因素方差分析,組間兩兩比較采用LSD-t檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 3組大鼠造模第1、15、30天體重比較 見表2。
表2 3組大鼠造模第1、15、30天體重比較(g)
由表2可見,造模第1天,3組大鼠體重比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。造模第15、30天,3組大鼠體重比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05),且正常組>給藥組>模型組(均P<0.05)。
2.2 3組大鼠肺組織結(jié)核分枝桿菌菌落數(shù)比較 見表3。
表3 3組大鼠肺組織結(jié)核分枝桿菌菌落數(shù)比較
由表3可見,3組大鼠肺組織結(jié)核分枝桿菌菌落數(shù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且正常組<給藥組<模型組(均P<0.05)。
2.3 3組大鼠肺組織miRNA-223、FoxO3 mRNA表達(dá)水平比較 見表4。
表4 3組大鼠肺組織miRNA-223、FoxO3 mRNA表達(dá)水平比較
由表4可見,3組大鼠肺組織miRNA-223、FoxO3 mRNA表達(dá)水平比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。與正常組和給藥組比較,模型組大鼠肺組織miRNA-223表達(dá)水平降低,F(xiàn)oxO3 mRNA表達(dá)水平升高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05);而給藥組與正常組大鼠肺組織miRNA-223、FoxO3 mRNA表達(dá)水平比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。
2.4 3組大鼠肺組織TNF-α、MIF蛋白表達(dá)水平比較見圖 1、表 5。
圖1 3組大鼠肺組織TNF-α、MIF蛋白表達(dá)電泳圖
表5 3組大鼠肺組織TNF-α、MIF蛋白表達(dá)水平比較
由圖1、表5可見,3組大鼠肺組織TNF-α、MIF蛋白表達(dá)水平比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。與正常組比較,模型組大鼠肺組織TNF-α、MIF蛋白表達(dá)水平均升高(均P<0.05),給藥組大鼠肺組織MIF蛋白表達(dá)水平升高(P<0.05)。與模型組比較,給藥組大鼠肺組織TNF-α、MIF蛋白表達(dá)水平均明顯降低(均P<0.05)。
結(jié)核病是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染性極強(qiáng)的疾病,且致死率較高。結(jié)核分枝桿菌是一類寄居于巨噬細(xì)胞中的寄生菌,不能獨(dú)自存活于人體內(nèi),當(dāng)巨噬細(xì)胞被寄生以后發(fā)生凋亡,而后激活周圍的未被感染的巨噬細(xì)胞。本研究結(jié)果顯示,造模第1天,3組大鼠體重比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而造模第15、30天,正常組大鼠體重>給藥組大鼠體重>模型組大鼠體重。且喂養(yǎng)中觀察到給藥組大鼠結(jié)核病整體癥狀較模型組輕很多,接近正常組,行動(dòng)略緩慢,毛發(fā)略顯粗糙,有一定光澤,反應(yīng)也與正常鼠很接近,說明經(jīng)過異煙肼治療,可以使患病大鼠的癥狀減輕。
結(jié)核分枝桿菌菌落計(jì)數(shù)可直接反映結(jié)核病的嚴(yán)重程度。本研究結(jié)果表明,模型組大鼠肺組織體外培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌菌落數(shù)明顯高于正常組,正常組無結(jié)核分枝桿菌生長。給藥組與模型組相比,未見或少見結(jié)核分枝桿菌生長。這說明經(jīng)過異煙肼治療以后患病大鼠的病癥明顯減輕,結(jié)核治療效果明顯。
TNF-α是由巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的急性炎癥細(xì)胞因子。研究發(fā)現(xiàn),在結(jié)核分枝桿菌感染人肺部巨噬細(xì)胞達(dá)到一定程度以后,會(huì)引起巨噬細(xì)胞的外源性凋亡,這一凋亡已被證實(shí)是由TNF-α介導(dǎo)的,沒有被感染的巨噬細(xì)胞無論在分泌TNF-α的水平上還是對TNF-α的敏感度上都低于被結(jié)核分枝桿菌感染的巨噬細(xì)胞,過量的TNF-α可以激活TNF受體,從而介導(dǎo)細(xì)胞凋亡[5-6]。本研究結(jié)果表明,模型組大鼠肺組織TNF-α、MIF蛋白表達(dá)水平均明顯高于給藥組、正常組,這說明大鼠患病程度和TNF-α表達(dá)水平有關(guān),而異煙肼治療可以降低TNF-α表達(dá)水平,此結(jié)果也為監(jiān)測結(jié)核病的嚴(yán)重程度提供可能的生物標(biāo)志物。
miRNA與肺結(jié)核的關(guān)系研究已有報(bào)道[7-8],miRNA可作為促進(jìn)或抑制癌癥的因子,調(diào)控細(xì)胞凋亡[9-10]。本研究結(jié)果顯示,結(jié)核病的發(fā)生會(huì)影響miRNA-223的表達(dá)水平。模型組大鼠肺組織miRNA-223表達(dá)水平明顯低于正常組,而給藥組大鼠肺組織miRNA-223表達(dá)水平高于模型組。
Fox是細(xì)胞的轉(zhuǎn)錄因子,激活的FoxO3可以調(diào)控相關(guān)基因的轉(zhuǎn)錄,從而阻遏細(xì)胞周期[11-12]。本研究結(jié)果表明,模型組大鼠肺組織FoxO3表達(dá)水平明顯高于正常組,說明結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致的巨噬細(xì)胞的凋亡是通過FoxO3途徑;在給予異煙肼治療后,F(xiàn)oxO3表達(dá)水平明顯降低,基本接近正常水平。
綜上所述,本研究通過構(gòu)建大鼠肺結(jié)核模型,分析大鼠患病期間各指標(biāo)變化,結(jié)果顯示,模型組大鼠體重減輕,而給藥組大鼠癥狀相對不明顯。且本研究結(jié)果提示,異煙肼治療可上調(diào)肺結(jié)核大鼠肺組織miRNA-223的表達(dá),下調(diào)FoxO3的表達(dá)。由此推測miRNA-223或通過靶向作用于FoxO3抑制相關(guān)凋亡基因及蛋白的表達(dá),從而抑制肺結(jié)核大鼠巨噬細(xì)胞凋亡。