時(shí)聞

抑制肺癌轉(zhuǎn)移，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)代謝小分子

我國(guó)每年肺癌新發(fā)病人數(shù)超過73萬，死亡人數(shù)超過61萬，5年生存率低至16.1%，肺癌已然成為“第一大癌癥”與“頭號(hào)癌癥殺手”。而95%以上的癌癥死亡是由癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移造成的，傳統(tǒng)手術(shù)以及術(shù)后放化療對(duì)發(fā)生轉(zhuǎn)移的腫瘤往往束手無策。中國(guó)科學(xué)院分子細(xì)胞科學(xué)卓越創(chuàng)新中心楊巍維研究組最新研究發(fā)現(xiàn)，細(xì)胞代謝產(chǎn)物——尿苷二磷酸葡萄糖可以有效抑制肺癌轉(zhuǎn)移，并首次揭示其抑制腫瘤的作用機(jī)制，為肺癌轉(zhuǎn)移診斷提供了首個(gè)生化標(biāo)志物，有助于腫瘤早期轉(zhuǎn)移的發(fā)現(xiàn)，為轉(zhuǎn)移肺癌的治療提供了新策略。該成果近日發(fā)表于國(guó)際權(quán)威學(xué)術(shù)期刊《自然》。

以往研究表明，代謝異常是惡性腫瘤的重要特征，這些異常的代謝可重塑腫瘤細(xì)胞以增強(qiáng)其生長(zhǎng)和存活，但其如何支撐腫瘤轉(zhuǎn)移卻鮮為人知。研究組發(fā)現(xiàn)，正常細(xì)胞中的HuR蛋白多與尿苷二磷酸葡萄糖緊緊“綁定”，但在肺癌細(xì)胞中，尿苷二磷酸葡萄糖脫氫酶的第473位酪氨酸發(fā)生高度磷酸化，與HuR蛋白結(jié)合后發(fā)生催化反應(yīng)，隨后“解綁”HuR蛋白?！敖饨墶焙蟮腍uR蛋白與可以促進(jìn)癌癥快速轉(zhuǎn)移的蛋白質(zhì)Snail結(jié)合，增強(qiáng)了腫瘤細(xì)胞的遷移能力，進(jìn)而促進(jìn)了肺癌轉(zhuǎn)移。

研究組發(fā)現(xiàn)，肺癌患者體內(nèi)的尿苷二磷酸葡萄糖含量與肺癌的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)密切相關(guān)。相比原發(fā)病灶，轉(zhuǎn)移灶中肺癌組織的尿苷二磷酸葡萄糖含量急劇降低，更為重要的是，發(fā)生遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移的肺癌患者的血液樣本中尿苷二磷酸葡萄糖含量也顯著降低。此外，他們還發(fā)現(xiàn)肺癌組織中尿苷二磷酸葡萄糖脫氫酶第473位酪氨酸磷酸化水平越高，發(fā)生肺癌轉(zhuǎn)移的概率越大，且患者的預(yù)后越差。

頸椎間盤置換引入3D打印技術(shù)

近日，陜西省西安市紅會(huì)醫(yī)院院長(zhǎng)郝定均攜脊柱外科團(tuán)隊(duì)，成功實(shí)施一例3D打印人工頸椎間盤置換術(shù)。陜西省科學(xué)技術(shù)情報(bào)研究院查新報(bào)告結(jié)果顯示，這是全球首例3D打印人工頸椎間盤置換術(shù)。

據(jù)介紹，患者劉女士今年52歲，5個(gè)月前出現(xiàn)左上肢脹痛、麻木和無力癥狀，且伴有走路不穩(wěn)，癥狀越來越重，日常生活受到嚴(yán)重影響。劉女士隨后到西安市紅會(huì)醫(yī)院就診，經(jīng)過詳細(xì)檢查，被查出頸4/5巨大椎間盤突出。

西安市紅會(huì)醫(yī)院脊柱病院退變與腫瘤病區(qū)主任單樂群介紹，患者頸椎穩(wěn)定性好，頸椎退變?cè)錾粐?yán)重，頸椎間盤突出節(jié)段少。如按常規(guī)實(shí)施頸椎間盤減壓融合術(shù)，固定節(jié)段活動(dòng)度喪失，術(shù)后可能出現(xiàn)臨近節(jié)段退變而需要再次手術(shù)治療。而頸椎間盤置換術(shù)，在徹底進(jìn)行椎間盤減壓切除的同時(shí)，能最大限度地保留患者頸椎的活動(dòng)度，降低臨近節(jié)段退變的發(fā)生率。但目前市面上使用的人工頸椎間盤假體均為進(jìn)口產(chǎn)品，價(jià)格昂貴，尺寸均按國(guó)外人群的解剖參數(shù)設(shè)計(jì)生產(chǎn)，與我國(guó)患者不相配。

郝定均科研團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期致力于3D打印人工頸椎間盤置換研究，花費(fèi)近兩年時(shí)間，研發(fā)了3D打印人工頸椎間盤假體，同時(shí)進(jìn)行了嚴(yán)格的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)，證實(shí)了該假體的安全性和有效性。

在與劉女士及其家屬溝通后，郝定均團(tuán)隊(duì)成功為劉女士進(jìn)行了3D打印人工頸椎間盤置換術(shù)。術(shù)后第3天，劉女士就可以借助家人攙扶下地行走，困擾已久的左上肢脹痛、麻木、無力及走路不穩(wěn)的癥狀明顯改善。術(shù)后第5天，劉女士已可以在頸托保護(hù)下自由行走。