• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    姜良鐸治療慢性阻塞性肺疾病用藥規(guī)律的聚類分析?

    2019-08-22 01:37:32吳建軍張瑩雪王建云張曉梅姜良鐸
    關(guān)鍵詞:慢性阻塞性肺病慢阻肺

    吳建軍,張瑩雪,趙 妍,劉 靜,孫 博,焦 揚(yáng),王建云,張曉梅,姜良鐸

    (1. 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院,北京 100029; 2. 北京市朝陽區(qū)太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,北京 100028; 3. 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院,北京 100078; 4. 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院,北京 100700)

    姜良鐸教授是國家級(jí)名老中醫(yī),首都國醫(yī)名師,通過長期臨床實(shí)踐總結(jié)出許多理念并應(yīng)用于臨床,取得了顯著療效。如內(nèi)傷基礎(chǔ)上的外感、辨狀態(tài)論治、角藥思想,其中角藥思想是其辨狀態(tài)論治的藥物體現(xiàn)形式。

    本文擬采用聚類分析的方法,對(duì)姜良鐸教授治療慢性阻塞性肺疾病(COPD)常用藥物的配伍規(guī)律進(jìn)行探討,從而挖掘其在COPD診療中的經(jīng)驗(yàn),為進(jìn)一步研究提供依據(jù)。

    1 資料與方法

    1.1 病例來源

    以2003年3月至2015年8月錄入姜良鐸醫(yī)案庫的醫(yī)案為主要檢索目標(biāo),關(guān)鍵詞為慢性阻塞性肺疾病/阻塞性肺病/慢阻肺/慢性阻塞性肺病/COPD。

    1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

    門診、病房、會(huì)診病例以中藥復(fù)方為主要治療方法。

    1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

    非中藥復(fù)方治療的病例如單味藥、成藥;藥物記錄不全;重復(fù)的方藥只選用1次;合并支氣管哮喘、肺炎、上呼吸道感染、肺間質(zhì)纖維化、支氣管擴(kuò)張癥、肺癌、肺結(jié)核等呼吸系統(tǒng)疾患病例。

    1.4 數(shù)據(jù)預(yù)處理、量化、數(shù)據(jù)庫建立

    中藥名以高學(xué)敏主編的新世紀(jì)全國高等中醫(yī)藥院校教材《中藥學(xué)》為基準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范。全部病例資料采用雙人錄入。二值量化處理Excel數(shù)據(jù)庫中的中藥字段,該藥物出現(xiàn)為1,未出現(xiàn)為0。

    1.5 研究方法

    采用SPSS20.0 進(jìn)行系統(tǒng)聚類法,變量之間的相似性測度選用皮爾遜相關(guān)系數(shù)(Pearson correlation)。

    2 結(jié)果

    2.1 病例概況

    按照關(guān)鍵詞檢索出相關(guān)病例96人次,結(jié)合納入和排除標(biāo)準(zhǔn),共納入病例75人次。

    2.2 COPD用藥藥物分析

    2.2.1 頻數(shù)分析 病例涉及中藥180味1806頻次,使用頻數(shù)大于15次的有42味,其中杏仁、知母、栝樓、貝母、黃芩、白芍、赤芍、枳殼等使用頻率較高。

    2.2.2 中藥聚類分析 表1顯示,對(duì)上述高頻藥物進(jìn)行聚類分析。從聚類分析結(jié)果可以看出,至聚四類為止,各類藥物基本上達(dá)到穩(wěn)定。結(jié)合臨床,考慮聚四類的結(jié)果較為合理。具體分類如下:黃精、黃芪、麥冬、生麥芽、山萸肉、五味子、紫河車、白術(shù);貝母、知母、杏仁、厚樸、栝樓、大黃、蘆根、牛蒡子、前胡、蘇梗、蘇子、葶藶子、枳殼、枳實(shí)、紫菀、百部、金沸草、茅根、麻黃、生石膏;白芍、赤芍、丹參、羚羊角、全蝎、三七、天麻、地龍、丹皮;半夏、柴胡、黃芩、郁金。

    圖1 高頻藥物聚類分析樹狀圖

    3 討論

    本文運(yùn)用聚類分析、關(guān)聯(lián)規(guī)則等數(shù)據(jù)挖掘方法,對(duì)COPD、支氣管哮喘、肺間質(zhì)纖維化等肺系疾患的常用藥物、名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)開展了大量研究,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)[1-9]。此次,就姜良鐸在COPD治療方面的常用藥物規(guī)律進(jìn)行探討,發(fā)現(xiàn)其在COPD治療方面的用藥規(guī)律與對(duì)COPD的病因病機(jī)認(rèn)識(shí)密不可分。

    姜姜鐸認(rèn)為,COPD的病因?yàn)榉磸?fù)外感、肺脾腎虧虛,發(fā)病關(guān)鍵為痰瘀互阻,其病情常因內(nèi)傷基礎(chǔ)上的反復(fù)外感而加重。穩(wěn)定期治以補(bǔ)肺益腎、祛痰活血,急性加重期兼以清熱養(yǎng)陰[10]。本研究發(fā)現(xiàn),姜良鐸在治療COPD方面,用藥以補(bǔ)益肺腎、益氣養(yǎng)陰、清肺化痰、通腑泄熱、涼血活血、平肝清熱、疏肝調(diào)暢三焦類中藥為主,可見其在COPD治療方面,除針對(duì)COPD肺、脾、腎氣(陰)虛等正氣虛、痰熱、瘀血等,還兼顧肝、三焦在COPD中的作用,并將平肝清熱、疏肝調(diào)暢三焦應(yīng)用于COPD的治療中。

    從聚類分析所得的四類藥物結(jié)果可以看出,第一類以補(bǔ)益肺腎和益氣養(yǎng)陰類為主,第二類以清肺化痰和通腑泄熱為主,第三類以涼血活血和平肝清熱為主,第四類以疏肝調(diào)暢三焦氣機(jī)為主。

    第一類以補(bǔ)益肺腎和益氣養(yǎng)陰藥物為主,主要包括黃精、紫河車、山萸肉、五味子、生麥芽、黃芪、白術(shù)、麥冬。這組藥物以扶正為主,從補(bǔ)益肺、脾、腎之氣、血、精、液入手進(jìn)行治療,無論COPD急性加重期、穩(wěn)定期皆可應(yīng)用。臨床上多以紫河車、黃精、山萸肉、五味子以補(bǔ)益肺腎,黃芪、白術(shù)、麥冬以補(bǔ)益肺脾,各藥之間或單獨(dú)應(yīng)用或配伍組合起效。如紫河車、山萸肉、生麥芽為其臨床治療肺腎兩虛、氣機(jī)不暢之咳喘的角藥組合。其中紫河車為血肉有情之品,甘、咸、溫,歸心、肺、腎經(jīng),補(bǔ)肺腎之氣血;山萸肉酸、澀、微溫,歸肝腎經(jīng),以補(bǔ)益肝腎、斂陰;生麥芽甘、平,歸脾、胃、肝經(jīng)?!侗静菥V目》載麥芽“消化一切米面諸果食積”[11],可消食健胃;而且生麥芽秉谷物之生發(fā)之性,一則可益氣,二則可舒肝,通調(diào)三焦,可協(xié)助山萸肉、紫河車在補(bǔ)益肺腎的基礎(chǔ)上以舒肝并通調(diào)三焦。

    第二類以清肺化痰、通腑泄熱藥物為主,主要包括百部、貝母、栝樓、厚樸、蘆根、麻黃、牛蒡子、前胡、蘇梗、蘇子、葶藶子、杏仁、知母、枳殼、枳實(shí)、紫菀、金沸草、大黃、茅根、生石膏。姜良鐸常用的這組藥物組合,除兼顧C(jī)OPD邪實(shí)方面的痰、熱,又兼顧表里、氣機(jī)之升降,包括上焦肺氣之升降出入,以及中焦脾胃之氣機(jī)升降出入,多于急性加重期配伍應(yīng)用。

    麻黃配伍金沸草是姜良鐸在臨床中常用藥對(duì)?!夺t(yī)林纂要》載:“金沸草,咸、苦、微辛……上入于肺,苦能泄熱氣,咸能化痰結(jié),辛能行痰濕,凡痰飲之逆于肺者,此能降而泄之。[12]”麻黃可發(fā)表散寒、宣肺平喘、利水消腫,兩藥合用宣降相因,宣肺以降氣,更以化痰平喘、復(fù)肺之宣發(fā)與肅降之性。

    麻黃、生石膏、金沸草為姜良鐸臨床常用的角藥組合,麻黃、金沸草一宣一降,配伍生石膏以清肺瀉熱,三藥配伍既兼顧C(jī)OPD邪實(shí)的肺熱方面,又兼顧上焦氣機(jī)的升降出入,使肺熱得清,清者升濁者降,以復(fù)肺之清肅之性。

    蘇子、蘇梗、杏仁組合也是姜良鐸臨床常用配伍的角藥組合,三藥配伍既兼顧C(jī)OPD痰濁這一特征,又兼顧氣機(jī)升降出入的特征。呼出心與肺、吸入腎與肝,肺為氣之主,腎為氣之根。肺主氣,司呼吸,腎主納氣,呼吸雖為肺所主,但也需要腎之納氣作用來協(xié)助。而氣的運(yùn)動(dòng)與肺之宣降、心血運(yùn)行、肝之疏泄、腎之?dāng)z納、脾胃之升清降濁功能有關(guān)。而中焦脾胃處于樞紐,脾胃氣機(jī)升降出入正常才能使清者升、濁者降,肺腎攝納如常,故治療加用蘇梗、蘇子以理氣降氣。三藥合用從調(diào)暢氣機(jī)、止咳化痰入手,肺脾同治,可降氣化痰、寬胸、潤腸通便,用于痰濁阻滯、肺氣上逆之證。

    貝母、知母、栝樓組合也是姜良鐸臨床常用配伍的角藥組合,三藥配伍兼顧C(jī)OPD邪實(shí)方面的痰熱特征,又兼顧正虛方面的陰虛肺熱特征,還兼顧肺與大腸相表里這一臟腑特征。正如《本草綱目》載“知母之辛苦寒涼,下則潤腎燥而滋陰,上則清肺金而瀉火,乃二經(jīng)氣分藥也”[13],可清熱瀉火,滋陰潤燥,還可與栝樓、貝母配伍,用于肺熱咳嗽、痰黃黏稠。

    此外,杏仁、枳殼、枳實(shí),麻黃、厚樸、杏仁等藥物組合也體現(xiàn)出類似特征,在此不一一贅述。

    第三類以涼血活血和平肝清熱為主,主要包括赤芍、白芍、丹皮、丹參、羚羊角、全蝎、地龍、三七、天麻。瘀血貫穿于COPD發(fā)生發(fā)展的始終,故在治療時(shí),無論是在急性加重期還是穩(wěn)定期,姜良鐸時(shí)時(shí)注重活血藥物的應(yīng)用。臨證中,或以涼血活血,或以補(bǔ)血活血,或以活血通絡(luò)。其中赤芍、白芍、地龍為其常用的角藥組合,三藥配伍兼顧C(jī)OPD瘀血、肺熱的病機(jī)特點(diǎn),以赤芍配伍白芍一散一斂、一瀉一補(bǔ),以養(yǎng)血活血、清熱涼血,兼以地龍清肺瀉熱、活血通絡(luò),共奏涼血清熱、活血化瘀之功。

    此外,姜良鐸注重肝臟在肺系疾患中的作用,每每從肝論治療效卓著。肺病從肝論治,與氣機(jī)之升降出入有關(guān)。肝藏血,主疏泄,其氣升發(fā);肝臟體陰而用陽,以血為體,以氣為用,集陰陽氣血于一身,成為陰陽統(tǒng)一之體。肝之升發(fā)功能正常,氣機(jī)才能條達(dá),血?dú)鉀_和,運(yùn)行流暢,故有“肝左升”“肺右降”之說。若情志不遂,肝氣郁結(jié),郁而化火,火熱熾盛動(dòng)風(fēng),任何一個(gè)環(huán)節(jié)影響肝之疏泄功能,使肝失于調(diào)達(dá),影響肺之氣機(jī)升降出入,宣肅失司,肺氣上逆,發(fā)為喘咳、胸悶等癥狀;反之亦然,肺失宣肅影響肝臟的疏泄功能,從而出現(xiàn)脅痛、口苦、頭暈等癥狀。在治療上須肝肺兼顧,在恢復(fù)肺臟肅降之性的同時(shí),又要兼顧肝之疏泄之性,氣郁者治以柴胡、郁金疏肝,郁而化火者治以柴胡、黃芩、青黛清肝,熱盛動(dòng)風(fēng)者以羚羊角、天麻平肝。

    第四類以疏肝調(diào)暢三焦氣機(jī)為主,主要包括柴胡、黃芩、半夏、郁金。在COPD的治療中,姜良鐸結(jié)合COPD痰濁、水飲的邪實(shí)特征,注重調(diào)暢三焦,以行血?dú)?、化痰瘀。痰、飲、水、濕一源而四歧。若水液代謝過程中,脾、肺、腎、三焦等任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,如脾失于健運(yùn)、肺失于宣肅、腎失于攝納,皆可引起水液的輸布代謝障礙留滯體內(nèi),形成痰飲、水濕等病理產(chǎn)物。肝主疏泄,調(diào)暢機(jī)體氣機(jī),使三焦、經(jīng)脈通暢。三焦不利、水道不暢則會(huì)引發(fā)水腫、腹水等病癥。故治療上姜良鐸多采用柴胡劑入手,以疏肝、暢達(dá)三焦,從而使痰濁、水飲無處化生[14]。

    可見,在COPD治療方面,姜良鐸多標(biāo)本同治,攻補(bǔ)兼施,未病先防,既病防變。注重肺腎同治,氣陰兼顧;表里并舉,于宣降肺氣中寓清肺化痰、通腑泄熱;注重氣機(jī)升降,調(diào)暢氣血運(yùn)行,于平肝清熱中活血化瘀、清肺平喘;調(diào)暢氣機(jī),未病先防,既病防變,于疏肝中暢達(dá)三焦氣機(jī)??傊艰I治療COPD用藥方面扶正注重肺、脾、腎同治,氣陰兼顧,祛邪注重清肺瀉熱、活血化痰,兼顧肺病從肝論治、暢達(dá)三焦。

    猜你喜歡
    慢性阻塞性肺病慢阻肺
    中西醫(yī)治療慢性阻塞性肺病急性加重期臨床觀察
    寬胸理肺湯治療AECOPD痰濁壅肺證患者30例療效觀察
    布地奈德混懸液霧化治療對(duì)慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者的療效分析及糖代謝影響
    中西醫(yī)結(jié)合治療30例慢性阻塞性肺病的臨床觀察
    慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期患者的護(hù)理干預(yù)體會(huì)
    糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林治療慢阻肺急性加重期患者的研究
    小劑量阿奇霉素聯(lián)合噻托溴銨粉吸劑治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的療效
    慢阻肺機(jī)械通氣撤離的影響因素分析
    秋霞伦理黄片| 色网站视频免费| 午夜福利网站1000一区二区三区| 99热国产这里只有精品6| bbb黄色大片| 777米奇影视久久| svipshipincom国产片| 在线观看三级黄色| 成年女人毛片免费观看观看9 | 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 9191精品国产免费久久| 国产老妇伦熟女老妇高清| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 欧美变态另类bdsm刘玥| 欧美最新免费一区二区三区| 国产黄色免费在线视频| e午夜精品久久久久久久| 国产精品 欧美亚洲| 在线观看三级黄色| 黑人猛操日本美女一级片| 男男h啪啪无遮挡| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 精品亚洲成a人片在线观看| 熟女av电影| 欧美xxⅹ黑人| 日韩av不卡免费在线播放| 大话2 男鬼变身卡| 十八禁人妻一区二区| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 久久久久国产一级毛片高清牌| 久久99热这里只频精品6学生| 久久韩国三级中文字幕| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 18禁动态无遮挡网站| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 精品亚洲成国产av| 美女视频免费永久观看网站| 精品亚洲成国产av| 精品一品国产午夜福利视频| 精品人妻在线不人妻| 高清视频免费观看一区二区| 久久女婷五月综合色啪小说| 美女大奶头黄色视频| 国产精品一国产av| av福利片在线| 亚洲成国产人片在线观看| 免费av中文字幕在线| 亚洲,一卡二卡三卡| 女性被躁到高潮视频| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 黄色视频在线播放观看不卡| 亚洲精品国产av成人精品| 一二三四在线观看免费中文在| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 欧美成人精品欧美一级黄| 天堂俺去俺来也www色官网| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 18禁动态无遮挡网站| 纯流量卡能插随身wifi吗| 免费黄频网站在线观看国产| 精品一品国产午夜福利视频| 老汉色av国产亚洲站长工具| 大香蕉久久网| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 日韩大码丰满熟妇| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 90打野战视频偷拍视频| av.在线天堂| 香蕉国产在线看| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 在线免费观看不下载黄p国产| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 日韩大码丰满熟妇| 亚洲情色 制服丝袜| 天堂俺去俺来也www色官网| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 欧美精品一区二区免费开放| 精品少妇久久久久久888优播| 99热全是精品| 国产免费又黄又爽又色| 啦啦啦 在线观看视频| 国产av精品麻豆| 交换朋友夫妻互换小说| 婷婷色综合大香蕉| 国产男女内射视频| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 伦理电影免费视频| 日日爽夜夜爽网站| 毛片一级片免费看久久久久| 我要看黄色一级片免费的| 国产在视频线精品| 亚洲精品在线美女| 熟妇人妻不卡中文字幕| 午夜福利一区二区在线看| 在线精品无人区一区二区三| 大香蕉久久网| 欧美精品一区二区大全| 亚洲天堂av无毛| 大码成人一级视频| 午夜日韩欧美国产| 青春草国产在线视频| 在线观看人妻少妇| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 男人添女人高潮全过程视频| 欧美激情 高清一区二区三区| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 午夜福利乱码中文字幕| 亚洲国产看品久久| 欧美黄色片欧美黄色片| 中文字幕人妻丝袜制服| 中文欧美无线码| 亚洲精品乱久久久久久| 久久99热这里只频精品6学生| 欧美精品亚洲一区二区| 熟妇人妻不卡中文字幕| 免费看不卡的av| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 大香蕉久久成人网| 一级片'在线观看视频| 久久97久久精品| www.自偷自拍.com| 欧美激情高清一区二区三区 | 亚洲国产精品999| 免费观看a级毛片全部| 精品少妇久久久久久888优播| 久久精品国产a三级三级三级| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 午夜激情久久久久久久| 国产乱来视频区| 国产在线视频一区二区| 观看av在线不卡| 搡老乐熟女国产| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 久热爱精品视频在线9| 午夜精品国产一区二区电影| 久久婷婷青草| 中文字幕人妻丝袜制服| 亚洲伊人久久精品综合| 美女主播在线视频| 各种免费的搞黄视频| 久久久久人妻精品一区果冻| 一区二区三区乱码不卡18| 欧美日韩av久久| 亚洲国产精品国产精品| 看免费成人av毛片| 国产熟女午夜一区二区三区| 可以免费在线观看a视频的电影网站 | 国产成人欧美在线观看 | 99热网站在线观看| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 亚洲精品第二区| 久久婷婷青草| 交换朋友夫妻互换小说| 国产成人av激情在线播放| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 夫妻午夜视频| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 免费av中文字幕在线| 国产精品久久久久久久久免| 免费观看人在逋| av一本久久久久| 悠悠久久av| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 日韩av免费高清视频| 一区二区三区激情视频| 国产成人精品福利久久| 69精品国产乱码久久久| 免费av中文字幕在线| 亚洲,一卡二卡三卡| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 韩国精品一区二区三区| av有码第一页| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 一边亲一边摸免费视频| 国产精品 欧美亚洲| 婷婷色综合www| 婷婷色av中文字幕| 天天影视国产精品| 国产男女超爽视频在线观看| 日本午夜av视频| 一边亲一边摸免费视频| 国产精品嫩草影院av在线观看| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 国产精品二区激情视频| 日韩av不卡免费在线播放| 中国三级夫妇交换| 午夜福利视频精品| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 久久天堂一区二区三区四区| 又大又爽又粗| 精品一区在线观看国产| 国产精品99久久99久久久不卡 | 久久ye,这里只有精品| 中文字幕亚洲精品专区| 欧美在线一区亚洲| 国精品久久久久久国模美| 欧美97在线视频| 国产熟女午夜一区二区三区| 久久久久网色| 大香蕉久久网| 夫妻午夜视频| av线在线观看网站| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 丝袜美足系列| 亚洲人成网站在线观看播放| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 亚洲精品第二区| 成人亚洲欧美一区二区av| 国产高清国产精品国产三级| 极品少妇高潮喷水抽搐| 婷婷色麻豆天堂久久| 91精品伊人久久大香线蕉| 一区二区日韩欧美中文字幕| 少妇人妻 视频| 中文字幕精品免费在线观看视频| 国产精品久久久av美女十八| 亚洲七黄色美女视频| 视频区图区小说| 久久久精品94久久精品| 水蜜桃什么品种好| 久久狼人影院| 国产成人精品久久久久久| 日本vs欧美在线观看视频| 午夜激情久久久久久久| 热re99久久国产66热| 亚洲精品第二区| 波多野结衣av一区二区av| 久久狼人影院| 成人亚洲欧美一区二区av| 亚洲美女视频黄频| 久久97久久精品| 老司机靠b影院| 亚洲欧美一区二区三区国产| av女优亚洲男人天堂| 亚洲欧美色中文字幕在线| 亚洲国产日韩一区二区| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 99精品久久久久人妻精品| 午夜久久久在线观看| 两个人看的免费小视频| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 嫩草影视91久久| 久久天堂一区二区三区四区| 免费观看av网站的网址| 中文欧美无线码| 国产午夜精品一二区理论片| 日韩一本色道免费dvd| 亚洲成国产人片在线观看| www.熟女人妻精品国产| 99久国产av精品国产电影| 亚洲三区欧美一区| 免费看av在线观看网站| 国产免费又黄又爽又色| 男女免费视频国产| 99久久精品国产亚洲精品| 精品卡一卡二卡四卡免费| 国产爽快片一区二区三区| 国产精品一区二区在线观看99| 男人操女人黄网站| 91精品伊人久久大香线蕉| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 亚洲人成77777在线视频| 日韩伦理黄色片| 91老司机精品| 国产精品久久久久久久久免| 亚洲精品一二三| 成人亚洲精品一区在线观看| 人人妻人人澡人人看| 久久精品久久精品一区二区三区| 亚洲国产成人一精品久久久| 女人久久www免费人成看片| 久久久久精品久久久久真实原创| 丰满乱子伦码专区| 热re99久久精品国产66热6| 国产成人精品福利久久| 久久久久国产一级毛片高清牌| 欧美日韩精品网址| 国产色婷婷99| 中文字幕人妻丝袜制服| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 精品卡一卡二卡四卡免费| 亚洲欧美激情在线| 午夜福利一区二区在线看| 欧美在线一区亚洲| 男女国产视频网站| 麻豆乱淫一区二区| 久久av网站| 国产一区二区三区av在线| 一区二区三区四区激情视频| 天天影视国产精品| 最新在线观看一区二区三区 | 国产精品久久久久久精品电影小说| 99精国产麻豆久久婷婷| 高清不卡的av网站| 国产毛片在线视频| √禁漫天堂资源中文www| 欧美av亚洲av综合av国产av | 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 亚洲伊人久久精品综合| 国产爽快片一区二区三区| 亚洲美女黄色视频免费看| 97精品久久久久久久久久精品| 男女免费视频国产| 人人澡人人妻人| 国产日韩欧美亚洲二区| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 久久精品国产综合久久久| 亚洲少妇的诱惑av| 国产有黄有色有爽视频| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 99久久99久久久精品蜜桃| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 国产精品.久久久| 欧美日韩一级在线毛片| 毛片一级片免费看久久久久| 精品亚洲成a人片在线观看| 人成视频在线观看免费观看| 久久久久久久久免费视频了| 人人妻,人人澡人人爽秒播 | 丁香六月天网| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 一级片'在线观看视频| 亚洲,一卡二卡三卡| 成年av动漫网址| 国产精品一区二区在线观看99| 日韩制服骚丝袜av| 国产精品久久久久成人av| 精品国产一区二区三区四区第35| 婷婷色麻豆天堂久久| 中文字幕av电影在线播放| 美女午夜性视频免费| 最近最新中文字幕免费大全7| 亚洲国产精品国产精品| 精品久久久久久电影网| 免费黄网站久久成人精品| 最黄视频免费看| 黄色 视频免费看| 久久精品亚洲av国产电影网| 国产亚洲一区二区精品| 91国产中文字幕| 99热全是精品| av在线观看视频网站免费| 国产亚洲av高清不卡| 亚洲国产欧美一区二区综合| 国产精品久久久久久精品电影小说| 亚洲七黄色美女视频| 超碰成人久久| 男女免费视频国产| 亚洲一区中文字幕在线| 国产精品久久久久久人妻精品电影 | 日韩欧美一区视频在线观看| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 色婷婷av一区二区三区视频| 日日啪夜夜爽| 99久久精品国产亚洲精品| 国产乱人偷精品视频| 亚洲伊人久久精品综合| 男女午夜视频在线观看| 精品久久久久久电影网| 国产精品蜜桃在线观看| 国产精品久久久av美女十八| 亚洲av国产av综合av卡| 美女福利国产在线| av视频免费观看在线观看| e午夜精品久久久久久久| 一边摸一边做爽爽视频免费| 亚洲,欧美精品.| 国产成人91sexporn| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 国产精品人妻久久久影院| 一级a爱视频在线免费观看| 午夜免费观看性视频| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 老司机亚洲免费影院| 久久精品人人爽人人爽视色| 精品一区在线观看国产| 老司机靠b影院| 国产黄色视频一区二区在线观看| 国产又色又爽无遮挡免| 最近最新中文字幕免费大全7| 悠悠久久av| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 美女主播在线视频| 黄色视频在线播放观看不卡| 九草在线视频观看| 国产成人免费观看mmmm| 日韩一区二区三区影片| 午夜免费男女啪啪视频观看| 久久久久精品久久久久真实原创| 国产精品一区二区精品视频观看| 午夜福利一区二区在线看| 亚洲伊人久久精品综合| 国产精品免费视频内射| 国产午夜精品一二区理论片| 亚洲欧洲国产日韩| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 久久天堂一区二区三区四区| 99热国产这里只有精品6| 一本久久精品| 日韩一区二区视频免费看| 国产精品无大码| 精品卡一卡二卡四卡免费| 欧美激情 高清一区二区三区| 国产男女内射视频| 国产成人午夜福利电影在线观看| 午夜免费鲁丝| 亚洲av日韩精品久久久久久密 | 在线观看国产h片| 91精品三级在线观看| av在线播放精品| 亚洲中文av在线| 9191精品国产免费久久| 欧美xxⅹ黑人| 精品少妇一区二区三区视频日本电影 | 中文字幕色久视频| 日韩一区二区视频免费看| 国产高清国产精品国产三级| 成年人免费黄色播放视频| 卡戴珊不雅视频在线播放| 天天添夜夜摸| 色婷婷久久久亚洲欧美| 亚洲av中文av极速乱| 亚洲精品在线美女| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 亚洲美女搞黄在线观看| 日本av免费视频播放| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 国产成人精品久久二区二区91 | 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 激情五月婷婷亚洲| 亚洲国产精品国产精品| av福利片在线| 婷婷色av中文字幕| 国产精品国产三级专区第一集| 亚洲一区中文字幕在线| 国产伦人伦偷精品视频| 日韩欧美精品免费久久| 成人亚洲精品一区在线观看| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 尾随美女入室| 国产高清国产精品国产三级| 久久久精品免费免费高清| 亚洲综合色网址| 纯流量卡能插随身wifi吗| 一级片免费观看大全| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 看十八女毛片水多多多| 日本爱情动作片www.在线观看| 国产又色又爽无遮挡免| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 妹子高潮喷水视频| 亚洲av中文av极速乱| 毛片一级片免费看久久久久| 午夜免费观看性视频| 中国三级夫妇交换| 韩国精品一区二区三区| 看非洲黑人一级黄片| 日韩一区二区三区影片| 日韩人妻精品一区2区三区| 欧美国产精品va在线观看不卡| 久久女婷五月综合色啪小说| 久久99热这里只频精品6学生| 久久亚洲国产成人精品v| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 宅男免费午夜| 午夜日韩欧美国产| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 国产成人精品在线电影| 久久97久久精品| 国产一卡二卡三卡精品 | 咕卡用的链子| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 制服人妻中文乱码| 久久久欧美国产精品| 亚洲欧洲日产国产| 极品少妇高潮喷水抽搐| 国产黄频视频在线观看| 久久久久国产精品人妻一区二区| 亚洲av欧美aⅴ国产| 人妻人人澡人人爽人人| 成人免费观看视频高清| 亚洲情色 制服丝袜| 国产一卡二卡三卡精品 | 国产亚洲av高清不卡| 日韩一本色道免费dvd| a级毛片黄视频| 午夜日本视频在线| 男人舔女人的私密视频| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 国产一区二区三区综合在线观看| 超碰成人久久| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 男女午夜视频在线观看| 国产精品一区二区在线不卡| 国产男女超爽视频在线观看| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 又大又黄又爽视频免费| 青春草视频在线免费观看| 国产成人av激情在线播放| 国产有黄有色有爽视频| 一区二区三区激情视频| 欧美日韩一级在线毛片| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 日本一区二区免费在线视频| 中文字幕亚洲精品专区| 欧美日韩福利视频一区二区| 性色av一级| 麻豆av在线久日| 欧美日韩av久久| 男女下面插进去视频免费观看| 咕卡用的链子| 九草在线视频观看| 观看美女的网站| 欧美人与善性xxx| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 久久av网站| 综合色丁香网| 尾随美女入室| 观看美女的网站| 久久久久精品人妻al黑| 最近中文字幕高清免费大全6| 捣出白浆h1v1| 在线 av 中文字幕| 看非洲黑人一级黄片| 美女中出高潮动态图| 一区二区三区四区激情视频| 欧美精品一区二区大全| 飞空精品影院首页| 国产麻豆69| 日本91视频免费播放| www.精华液| videosex国产| 久久久久网色| 日韩大码丰满熟妇| 国产精品久久久久久久久免| 亚洲综合色网址| 啦啦啦 在线观看视频| 国产精品久久久久久精品电影小说| av福利片在线| 久久久精品免费免费高清| 中文字幕高清在线视频| 国产黄色免费在线视频| 丁香六月天网| 天美传媒精品一区二区| 国产成人精品无人区| 午夜精品国产一区二区电影| 国产精品 欧美亚洲| 老司机影院毛片| 国产精品一二三区在线看| 成人国语在线视频| 不卡视频在线观看欧美| 下体分泌物呈黄色| 国产麻豆69| 亚洲第一青青草原| 免费少妇av软件| 久久精品久久精品一区二区三区| 天天操日日干夜夜撸| 三上悠亚av全集在线观看| 欧美国产精品一级二级三级| 欧美日韩综合久久久久久| 秋霞在线观看毛片| 亚洲免费av在线视频| 国产成人一区二区在线| av不卡在线播放| 免费观看a级毛片全部| 日韩一区二区视频免费看| 色播在线永久视频| 国产黄频视频在线观看| 国产xxxxx性猛交| 精品第一国产精品| 欧美激情极品国产一区二区三区| 午夜福利影视在线免费观看| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 久久久久久免费高清国产稀缺| 男人操女人黄网站| 老司机靠b影院| 日韩制服骚丝袜av| 成年女人毛片免费观看观看9 | 日本一区二区免费在线视频| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 久久久国产一区二区| 亚洲精品一二三| 99久久99久久久精品蜜桃| 一级片免费观看大全| 黄色 视频免费看| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 热99久久久久精品小说推荐| 久久青草综合色| 香蕉丝袜av| 欧美成人午夜精品| 99热国产这里只有精品6| 三上悠亚av全集在线观看| 久久久久视频综合| 成人午夜精彩视频在线观看| 亚洲,一卡二卡三卡| 男女免费视频国产| 老汉色∧v一级毛片| 日韩中文字幕视频在线看片| 亚洲,欧美精品.| 亚洲国产欧美网| 中文天堂在线官网| 飞空精品影院首页| 最近最新中文字幕免费大全7| 精品人妻在线不人妻|