新業(yè)態(tài)發(fā)展對社保管理的新要求

文／鮑淡如

鮑淡如曾任上海市社保中心主任、上海市人力資源和社會保障局副局長。受聘任清華大學(xué)、華東師范大學(xué)特約研究專家，上海工程技術(shù)大學(xué)客座教授。上海現(xiàn)代金融職業(yè)發(fā)展研究所所長。

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用不斷深入，出現(xiàn)了一大批新業(yè)態(tài)。不光衣食住行有新業(yè)態(tài)，文化、娛樂、金融等都有新業(yè)態(tài)，連看病也發(fā)展了遠程醫(yī)療?？梢哉f沒有一個行業(yè)遠離互聯(lián)網(wǎng)，互聯(lián)網(wǎng)正迅速改變傳統(tǒng)的生產(chǎn)和生活方式，且這一進程仍在不斷深化中。那么，新業(yè)態(tài)呈現(xiàn)出什么特點？又對社保的管理服務(wù)提出了什么新要求呢？

新業(yè)態(tài)的第一個特點就是平臺化，用平臺連接供需雙方。比如網(wǎng)店是靠網(wǎng)絡(luò)平臺與客戶建立關(guān)系的，外賣、網(wǎng)約車也都是如此。平臺公司與經(jīng)營者是經(jīng)濟合作關(guān)系，平臺公司聯(lián)合經(jīng)營者為客戶服務(wù)，傳統(tǒng)的勞動關(guān)系在這里被弱化了。而我們的職工社會保險制度是建立在勞動關(guān)系基礎(chǔ)上的，沒有勞動關(guān)系就不可能建立完整的社會保險關(guān)系。雖然也推出了自由職業(yè)人員參保政策，但僅限養(yǎng)老和醫(yī)療保險。在購物網(wǎng)絡(luò)上活躍著一批自主創(chuàng)業(yè)的人卻無法擁有完整的社會保險關(guān)系，這是值得我們思考的問題。

新業(yè)態(tài)的第二個特點是大數(shù)據(jù)，平臺化運行過程中會記錄并沉淀很多數(shù)據(jù)。平臺會對數(shù)據(jù)進行綜合分析，包括運行實效、運行趨勢，也會綜合用戶的數(shù)據(jù)畫像。通過平臺也可以對服務(wù)提供者的收入有精準的把握。比如傳統(tǒng)出租車通過巡游方式攬客與網(wǎng)約車通過訂單獲客相比，車輛的使用效率低不少，進而也推出了電話預(yù)約的方式。但出租車公司不如網(wǎng)約車平臺公司對駕駛員收入更了解，出租車公司仍然只能用份子錢的方式管理，而網(wǎng)約車則能精準把握運行收入情況，從而可以有更好的分利方式。這也可以讓我們思考社會保險政策如何適應(yīng)新形勢，怎樣從單位代扣代繳社保費，過渡到更精準地推進收入關(guān)聯(lián)的繳費方式。假如社保管理服務(wù)適應(yīng)這一趨勢，那么以人為本的社保政策和管理服務(wù)就會呼之欲出，就能更合理地把握社保負擔(dān)。

新業(yè)態(tài)的第三個特點是云計算，使用云計算技術(shù)使資源實現(xiàn)跨地域、跨部門、跨層級的高效整合。比如浙江寧波云醫(yī)院將國內(nèi)外大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源同基層醫(yī)療機構(gòu)、?？漆t(yī)生、社區(qū)醫(yī)生有機整合，同時引入藥店、保險公司等第三方機構(gòu)為居民提供新穎、有效的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。居民預(yù)約的醫(yī)生在云診室看病，開出云藥方，經(jīng)云平臺專家審核后直接下到就近的藥店，由藥店送藥上門。寧波已有20萬居民加入了云醫(yī)院平臺。而這種創(chuàng)新模式不符合現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算規(guī)則，尚未列入醫(yī)保結(jié)算范圍。筆者認為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的具體形態(tài)還有待探索，但發(fā)展是個必然趨勢，它有利于公共服務(wù)資源配置均衡化，社保管理服務(wù)要適應(yīng)變化，甚至運用社保的優(yōu)勢推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展。這將有力地改變基層尤其是農(nóng)村醫(yī)療資源不足的現(xiàn)狀，使醫(yī)保在保障民生上有更大作為。

新業(yè)態(tài)的第四個特點是人工智能。網(wǎng)絡(luò)訂貨快速增加催生了快遞行業(yè)的發(fā)展。而大批量的快速貨物周轉(zhuǎn)又催生了倉儲物流發(fā)展。這些高頻率發(fā)生的同質(zhì)行為使人工智能有了用武之地。從人工智能發(fā)展趨勢來看，凡是規(guī)則性的腦力和體力勞動都將逐漸被人工智能替代。比如翻譯、傳統(tǒng)會計、柜員、生產(chǎn)流水線作業(yè)工人、駕駛員等。也就是說，勞動密集型的產(chǎn)業(yè)面臨著痛苦的轉(zhuǎn)型，創(chuàng)新型、管理型的企業(yè)價值越發(fā)顯現(xiàn)。專業(yè)化服務(wù)滿足個性化需求將成為趨勢。一些企業(yè)借助人工智能已經(jīng)推出了“私人定制”，比如服裝、家用電器的私人定制。未來還將有更多的私人定制。在這一背景下，社保更應(yīng)研究提供個性化的、針對性的服務(wù)。在進一步提高統(tǒng)籌層次和統(tǒng)籌能力的同時，社保應(yīng)當(dāng)發(fā)展覆蓋更廣、功能更強的個人賬戶系統(tǒng)，使社保管理服務(wù)做得更精細，進而使整個社保制度在適應(yīng)新形勢發(fā)展中不斷創(chuàng)新，為社會作出更多貢獻。