探究在小兒肺炎中應(yīng)用細(xì)節(jié)管理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理的效果

劉學(xué)春

【摘 要】目的：探究小兒肺炎中應(yīng)該細(xì)節(jié)管理聯(lián)合常規(guī)管理護(hù)理的效果。方法：將本院2018年6月～2018年12月收治的83例小兒肺炎患兒隨機分為常規(guī)組（n=42例）和聯(lián)合組（n=41例）。常規(guī)組單獨給予常規(guī)護(hù)理，聯(lián)合組則給予常規(guī)護(hù)理+細(xì)節(jié)管理護(hù)理干預(yù)。對兩組患兒肺功能指標(biāo)和癥狀緩解時間予以比較。結(jié)果：常規(guī)組各項癥狀緩解時間均比聯(lián)合組高，數(shù)據(jù)之間差異比較明顯（p<0.05）;聯(lián)合組患兒肺功能指標(biāo)均明顯由于常規(guī)組，數(shù)據(jù)之間具有較大差異（p<0.05）。結(jié)論：對小兒肺炎患兒給予常規(guī)護(hù)理加以細(xì)節(jié)管理干預(yù)效果較為明顯，既能有效緩解癥狀，又能促進(jìn)肺功能水平，有助于疾病治愈。

【關(guān)鍵詞】：小兒肺炎;細(xì)節(jié)管理;肺功能水平

【中圖分類號】R725.7【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）08-03--02

小兒肺炎主要是由于體內(nèi)多種病原體導(dǎo)致的肺部炎癥，主要發(fā)作于寒冷季節(jié)。該病具有起病急、發(fā)病快等特點，若不及時予以治療，易導(dǎo)致病情惡化，引發(fā)并發(fā)癥，危及患兒安全。但由于患兒年齡相對較小，反饋能力也相對較差，需給予有針對性的護(hù)理干預(yù)相結(jié)合，以起到促進(jìn)疾病治愈的效果[1]。因此，本次研究將對肺炎患兒給予細(xì)節(jié)管理和常規(guī)護(hù)理相結(jié)合的效果予以研究，情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2018年6月～2018年12月收治的83例小兒肺炎患兒隨機分為常規(guī)組（n=42例）和聯(lián)合組（n=41例）。常規(guī)組男性患兒20例，女性患兒22例，年齡2～7歲，平均年齡（3.26±1.27）歲;聯(lián)合組男性患兒20例，女性患兒21例，年齡2～7歲，平均年齡（3.31±1.09）歲。對兩組患兒年齡資料予以比較，無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對其給予支原體、藥物敏感等操作，與患兒家屬交流，告知患兒疾病原因，并選取適宜抗生素藥物治療，對于不同癥狀患兒采取針對性治療措施，嚴(yán)格觀察患兒各項生命體征，確保病房處于無菌、干凈、安靜環(huán)境，多攝入蛋白質(zhì)、較高纖維素等食物，為患兒給予能量提供。聯(lián)合組在此基礎(chǔ)上再給予細(xì)節(jié)管理干預(yù)：①健康教育知識宣講，對患兒家長發(fā)放肺炎疾病病因、預(yù)防等手冊，定期對家長進(jìn)行疾病知識講解，提高家長對于疾病的認(rèn)知，充分、合理解釋家長疑難問題。同時，告知患兒家長藥物使用原則及相關(guān)注意事項，確保藥物安全，保證患兒健康。②心理干預(yù)，可分別對患兒及家長進(jìn)行心理干預(yù)，日常觀察其心理情況，積極鼓勵、引導(dǎo)患兒思想，幫助患兒樹立治療信心。同時，積極和患兒家屬交流，由于孩子疾病，多數(shù)家長伴有消極情緒，此時積極與之溝通，給予針對性心理疏導(dǎo)、安慰，以有效提高家長配合度。③營造環(huán)境，主動關(guān)注、干預(yù)患兒細(xì)微表現(xiàn)，多使用溫柔語氣，以舒緩患兒消極、緊張等心理，確保工作開展。定期對病房進(jìn)行消毒、清掃，保持干凈、衛(wèi)生環(huán)境，為患兒保證充足的睡眠時間。同時，可將喜好、年齡基本相同的患兒安置在同一病房，為患者制定娛樂計劃、活動，讓患兒能夠?qū)⑿菹⒑蛫蕵废嘟Y(jié)合，以起到放松身心的效果。④院后指導(dǎo)，告知患兒家長藥物使用方法和相關(guān)注意事項，做好監(jiān)護(hù)責(zé)任，若患兒具有不良反應(yīng)癥狀，要及時就醫(yī)處理，并定期到院進(jìn)行復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患兒癥狀消失時間予以比較，包括濕啰音、心率恢復(fù)、氣喘及哮鳴音。同時，對兩組肺功能指標(biāo)予以比較，包括FVC、FEV1、PEF。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS21.0分析，計量行t檢驗，計數(shù)資料行卡方檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)p<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組癥狀消失時間比較

聯(lián)合組各項癥狀消失時間均低于常規(guī)組，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），見表1。

2.2 兩組肺功能指標(biāo)對比

聯(lián)合組各項肺功能指標(biāo)改善情況均優(yōu)于常規(guī)組，數(shù)據(jù)差異較大，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），見表2。

3 討論

近年來，小兒肺炎疾病患病率逐年升高，以咳嗽、高熱及哮鳴音等癥狀較為常見，對患兒健康造成嚴(yán)重影響。據(jù)臨床研究數(shù)據(jù)顯示，因小兒肺炎患兒年齡較小，語言表達(dá)能力相對薄弱，且抵抗力和免疫力較差，疾病誘發(fā)后，多數(shù)患兒及家屬對疾病認(rèn)知不足，護(hù)理意識較差，導(dǎo)致疾病難以治愈[2]。因此，對小兒肺炎患兒給予針對性護(hù)理干預(yù)尤其重要。

細(xì)節(jié)管理主要是患兒為中心，能夠有效彌補常規(guī)護(hù)理存在的缺陷、不足，以起到滿足患兒心理、生理需求的目的[3]。同時，該管理始終貫穿于整體管理過程，為患兒提供入院時、出院后綜合、持續(xù)性的護(hù)理干預(yù)。首先對患兒家長給予健康知識講解，告知疾病誘發(fā)原因及相關(guān)注意措施，提高對疾病的認(rèn)知。其次是主動交流、溝通，建立良好的關(guān)系，以有效提高治療積極性，促進(jìn)疾病治愈。最后，為患兒建立良好的住院環(huán)境，避免疾病誘發(fā)，加重病情，針對性院后指導(dǎo)干預(yù)，防止疾病反復(fù)發(fā)作。本次研究顯示，聯(lián)合組各項肺功能指標(biāo)及癥狀緩解時間均優(yōu)于常規(guī)組，數(shù)據(jù)差異較大（p<0.05）。

綜上所述，對小兒肺炎患兒給予常規(guī)護(hù)理+細(xì)節(jié)管理護(hù)理干預(yù)，效果較為顯著，有助于疾病治愈。

參考文獻(xiàn)

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