刮痧聯(lián)合走罐法治療頸肩綜合征

欒 艷

海軍青島特勤療養(yǎng)中心理療科 266071

頸肩綜合征[1]集中發(fā)病于中老年群體，主要是因為頸椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定度低，再加上其四周的肌肉韌帶過度勞損而導(dǎo)致患者肩背部、頸后出現(xiàn)疼痛不適癥狀，嚴重時，會大大限制患者的頸部活動。筆者選擇2017年1月—2018年10月期間來我院接受治療的60例頸肩綜合征患者的相關(guān)臨床資料，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年1月—2018年10月我院收治的患者中，甄選出60例頸肩綜合征患者實施對照觀察，均滿足《中醫(yī)病證診斷療效標準》中的要求。伴有肝腎疾病、心腦血管疾病、造血系統(tǒng)疾病、孕產(chǎn)婦患者、精神病患者、過敏體質(zhì)患者、無法配合患者、凝血功能障礙患者以及年齡≥70歲或者是≤18歲等類型的患者不能納入本次探究對象中。本次研究對象分成觀察組與對照組，其中觀察組組成情況如下：女性16例、男性14例，年齡波動幅度是34—60歲，年齡平均值是（47.6±10.4）歲，病程波動幅度是10d—6.5年，病程平均值是（3.6±1.2）年，包括10例右側(cè)，8例左側(cè)，12例雙側(cè)；對照組組成情況如下：女性18例，男性12例，年齡波動幅度是36—65歲，年齡平均值是（45.3±9.7）歲，病程波動幅度是15d—7年，病程平均值是（3.8±1.1）年，包括9例右側(cè)，7例左側(cè)，14例雙側(cè)。分析研究對象病程、年齡、患側(cè)、性別等資料存在的差異性，在統(tǒng)計學(xué)方面沒有意義（P＞0.05），仍有可比性。本次查究過程中所涉及到的研究對象均事先知情且同意參與。

1.2 方法

對照組執(zhí)行針灸治療方案，以X線攝片為依據(jù)確定患者病變部位，并在其周圍選擇夾脊穴、天宗、肩井、曲垣、秉風(fēng)、阿是穴等穴位，患者選擇坐位，兩臂呈自然狀態(tài)放于治療床上，常規(guī)消毒患者腧穴。在確定患處后，患者的夾脊穴選用的不銹鋼毫針型號為0.3mm×50mm，直刺向前，進針長度是1.2—1.5寸，得氣后，需繼續(xù)行針，直到患者兩上肢有感覺。其它穴位進行常規(guī)消毒，后使用同種型號不銹鋼毫針進行，得氣后刺入長度控制在0.8—1寸。通過平補平瀉法間隔10min行1次針，并留30min針，1次/d，連續(xù)治療7d后，需休息1次再繼續(xù)治療，1個療程包括15d；觀察組執(zhí)行刮痧+走罐法的綜合治療方案，患者選擇俯臥位或者是坐位，將患處皮膚充分暴露，并對患處皮膚、刮痧板進行常規(guī)消毒，并在患處涂抹刮痧油，醫(yī)生右手拿刮痧板與患者皮膚呈45°夾角對患者的少陽經(jīng)、太陽經(jīng)、督脈等進行刮試，遵循自上而下、從內(nèi)到外的順序進行操作，時間控制在15min，直至患者皮膚出現(xiàn)暗紅色或者是紫紅色斑點停止。后實施拔罐治療，右手拿罐子，進行上下往返，患者皮膚出現(xiàn)淤血或者是潮紅，摸之略有隆突感或者是阻礙感?；颊叩谋L(fēng)、肩井、阿是穴、大椎等穴位需使用火罐，留罐時間5min，每間隔3d治療一次，1個療程包括4次，待治療1個療程后需休息2—3d，方可進行下一療程的治療。

1.3 療效評估指標

治療后，患者的頸肩部患處的疼痛感完全消失，且活動恢復(fù)自如，可進行日常工作與生活，隨訪未見復(fù)發(fā)，為治愈；治療后，患處疼痛減輕顯著，但在受涼或者是受累后仍存在不適，能自行緩解，為顯效；治療后，患者體征明顯好轉(zhuǎn)，但在受涼或者是受累后會加重病情，為有效；治療后，患者的臨床癥狀未見顯著變化，為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

此次觀察研究有關(guān)的數(shù)據(jù)資料輸入到軟件SPSS20.0中，通過（±s）形式體現(xiàn)相關(guān)計量資料，并開展t檢驗，計數(shù)資料需完成χ2檢驗，兩者間的數(shù)據(jù)差異性較大，在統(tǒng)計學(xué)方面存在意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

本研究中，對照組的治療總有效率與觀察組兩者間的數(shù)據(jù)差異性較大，在統(tǒng)計學(xué)方面存在意義（P＜0.05）。詳細情況如表一：

表一：對照兩組的治療總有效率[%（例）]

3 討論

現(xiàn)階段，我國出現(xiàn)大量低頭族，長時間低頭的姿勢大大增加頸肩綜合征的發(fā)病率，導(dǎo)致其呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，且發(fā)病年齡向年輕化漫延。

刮痧聯(lián)合走罐法治療頸肩綜合征，能夠充分發(fā)揮活血化瘀、宣通氣機的作用，有效減輕患者的疼痛感，又能消除患者患處肌肉的痙攣，松解緊張組織[2]。本研究中，兩組間的臨床療效存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。和王秀珍[3]等人的研究結(jié)果差異不大。

綜上所述，刮痧聯(lián)合走罐法在頸肩綜合征臨床治療中的應(yīng)用，不僅能夠有效改善患者的臨床癥狀，降低疼痛，而且能夠解決患者患處活動受限的問題，使其恢復(fù)正常生活。