淺談少數(shù)民族地區(qū)肺結(jié)核患者的護(hù)理體會(huì)

李玲

【摘要】目的：總結(jié)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后使用中藥通便貼促進(jìn)通便的護(hù)理心得。方法：選取114例前列腺增生患者作為研究對(duì)象，患者在本院就診時(shí)間為2017年11月-2018年11月，將患者隨機(jī)分為兩組，研究組和參照組，每組57例，對(duì)參照組患者實(shí)施普通護(hù)理模式，研究組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上使用中藥通便貼貼敷于穴位促進(jìn)排便，記錄，整合患者排便、排氣、腹脹緩解的時(shí)間，比較患者的護(hù)理滿意度與治療效果。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理后，研究組患者的排便、排氣、腹脹緩解的時(shí)間皆由于對(duì)照組，研究組患者護(hù)理有效率明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：使用中藥通便貼對(duì)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后患者緩解便秘腹脹等癥狀具有明顯的臨床效果，因此使用中藥通便貼促進(jìn)通便的治療方法可以在臨床進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】經(jīng)尿道前列腺電切術(shù);中藥通便貼;穴位貼敷

【中圖分類號(hào)】R174+.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）06-169-01

前列腺增生是一種常見的男性泌尿系統(tǒng)疾病，臨床治療中通常采用手術(shù)治療的方法，相較于傳統(tǒng)手術(shù)治療方法，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)有創(chuàng)傷小，術(shù)后復(fù)發(fā)率以及并發(fā)癥發(fā)病率低的優(yōu)勢(shì)，在臨床治療中得到越來(lái)越多的應(yīng)用，成為治療前列腺增生的首選治療方式。大多數(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)氣不通、腹脹、便秘等問題，術(shù)后針對(duì)患者展開的護(hù)理工作促進(jìn)患者排便排氣則具有重要意義，有助于提高患者的生活質(zhì)量。本文就經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后使用中藥通便貼促進(jìn)患者通便的應(yīng)用效果展開探討，總結(jié)心得，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取114例前列腺增生患者作為研究對(duì)象，患者在本院就診時(shí)間為2017年11月-2018年11月，將患者隨機(jī)分為兩組，研究組和參照組，每組57例。研究組患者年齡60-71歲，中位年齡（66.98±1.05）歲，尿流量4-8mL/min，平均（5.9±1.2）mL/min;參照組患者年齡61-73歲，中位年齡（67.48±4.15）歲，尿流量5-8mL/min，平均（6.2±0.8）mL/min，每組患者經(jīng)接受經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)手術(shù)。參照組與研究組的基線資料使用SPSS17.0軟件統(tǒng)計(jì)分析，P>0.05，有可比性。

1.2 護(hù)理方法

（1）參照組患者采用普通的術(shù)后護(hù)理模式，護(hù)理人員指導(dǎo)患者調(diào)節(jié)飲食規(guī)律，戒煙戒酒，多食瓜果蔬菜，忌食大葷大油食物，經(jīng)常按摩腹部，采用順時(shí)針循序漸進(jìn)的手法，必要時(shí)輔以開塞露等藥物促進(jìn)排便。（2）研究組患者在實(shí)施普通護(hù)理方式的基礎(chǔ)上采用中藥通便貼貼敷于相應(yīng)穴位促進(jìn)患者排便，具體操作包括：首先，護(hù)理人員在熟練掌握中藥通便貼以及穴位貼敷的專業(yè)知識(shí)的前提下，耐心向患者及其家屬說(shuō)明該護(hù)理方法的目的、具體做法以及穴位貼敷的注意事項(xiàng)，及時(shí)解答患者護(hù)理過程中產(chǎn)生的疑惑，并充分了解患者的生理狀況以及皮膚狀況，有無(wú)過敏史，在患者積極配合治療情況下展開護(hù)理工作;其次，中藥通便貼的主要成分包括4g肉蓯蓉粉、4g大黃、2g枳實(shí)以及厚樸粉2g，制作方法是將材料全部浸入52度白酒中，調(diào)制成稠糊狀;制好的藥貼正確貼于患者的中脘、神厥以及側(cè)天樞穴穴位上，貼后，分別對(duì)每個(gè)穴位進(jìn)行按摩，按摩時(shí)長(zhǎng)1-2min，順時(shí)針輕柔按摩，每日按摩3-4次;再次，叮囑患者及其家屬及時(shí)關(guān)注患者的治療效果，效果較佳的患者24小時(shí)后便能自行排便通氣，則可揭掉藥貼，若仍出現(xiàn)便秘的情況，則先用溫水擦干患者的敷貼穴位，按照上述方法再次進(jìn)行穴位貼敷以及穴位按摩，每24小時(shí)貼一次，超過三次則證明該治療方法對(duì)患者失效，應(yīng)及時(shí)對(duì)患者采取其他治療措施。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

根據(jù)患者穴位貼敷后排便、排氣的時(shí)間判斷中藥通便貼對(duì)患者治療效果是否有效，穴位貼敷后患者24h之內(nèi)自行排便，腹脹完全緩解則表明治療顯效;若貼敷兩次三次患者才能自行排便、通氣，腹脹基本緩解則表明有效;治療三天后患者仍無(wú)法自行排便，癥狀尚未緩解，則表明治療無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

組間檢驗(yàn)運(yùn)算以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包（版本：SPSS20.0）進(jìn)行輔助，經(jīng)t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)，對(duì)應(yīng)以（±s）、（n）%表示，當(dāng)P<0.05，則表示組間所得數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組治療方法的有效率

研究組患者57例，護(hù)理后，治療效果顯效22例，有效31例，無(wú)效4例，護(hù)理有效率92.98%（53/57），參照組患者57例，護(hù)理后，治療效果顯效14例，有效28例，無(wú)效15例，護(hù)理有效率73.68%（42/57），結(jié)果表明，研究組患者護(hù)理有效率明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

臨床研究表明，前列腺增生是常見的男性多發(fā)病，患者大多伴有排便、排尿不規(guī)律、腹脹癥狀，同時(shí)患者易產(chǎn)生心理焦躁、郁悶、抑郁等負(fù)面情緒，長(zhǎng)此以往，嚴(yán)重危害患者身心健康。針對(duì)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)術(shù)后患者采取有效的護(hù)理方法，能夠有效改善患者生活質(zhì)量以及治療效果。本次研究主要探討中藥通便貼對(duì)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)術(shù)后患者的排便的促進(jìn)作用，根據(jù)中醫(yī)藥理學(xué)，穴位貼敷的療法能有效達(dá)到順氣通便的療效，有效緩解患者排尿排便困難、氣血不足等前列腺問題。究其原因在于，進(jìn)行穴位貼敷的中脘、神厥以及側(cè)天樞穴穴位均關(guān)系到正常人體脾胃腸腑的通絡(luò)行氣，對(duì)癥下藥，用含有肉蓯蓉粉、大黃、枳實(shí)以及厚樸粉的藥貼貼于穴位，輔以按摩，能有效達(dá)到通氣、通便的療效。使用中藥通便貼對(duì)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后患者緩解便秘腹脹等癥狀具有明顯的臨床效果，因此使用中藥通便貼促進(jìn)通便的治療方法可以在臨床進(jìn)行推廣。

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