探討疾病控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)質(zhì)量與管理措施

賴流慶 郭蕾 馬莉 劉洋吉 魏艷艷

【摘 要】：目的：探究疾病控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)質(zhì)量與管理措施。方法：選取微生物檢驗(yàn)工作72次，時間為2018年1月至2018年12月，回顧性分析所有材料，著重分析控制管理措施和微生物檢驗(yàn)的質(zhì)量。結(jié)果：主要包含三個方面，分別是實(shí)驗(yàn)設(shè)備配置不足、檢驗(yàn)人員專業(yè)素質(zhì)較低、微生物檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確、環(huán)境不合格，檢驗(yàn)環(huán)境占比14例（19.44%），人員素質(zhì)25例（34.72%），檢驗(yàn)結(jié)果21例（29.17%），設(shè)備配置12例（16.67%）。結(jié)論：實(shí)施嚴(yán)格的質(zhì)量保證體系，有效增強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)質(zhì)量，加強(qiáng)對工作人員專業(yè)知識的培訓(xùn)，營造良好實(shí)驗(yàn)室環(huán)境，積極的做好實(shí)驗(yàn)室設(shè)備保養(yǎng)，增強(qiáng)控制管理效果，具有臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】：衛(wèi)生微生物;檢驗(yàn)質(zhì)量;疾病控制機(jī)構(gòu);管理措施

【中圖分類號】R562.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）07-03--01

預(yù)防控制傳染性和慢性非傳染性疾病，是疾病控制機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)，每年需大量開展實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)工作，屬于疾控指導(dǎo)中心，特別是進(jìn)行衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)，用于準(zhǔn)備有關(guān)疾病防治工作。在開展衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)時，均為手工操作，是定性實(shí)驗(yàn)，檢驗(yàn)者主觀經(jīng)驗(yàn)和判斷直接影響著檢驗(yàn)結(jié)果，從而影響到結(jié)果的可靠和準(zhǔn)確性[1]?；诖?，疾控機(jī)構(gòu)高度關(guān)注怎樣提升檢驗(yàn)質(zhì)量，減少影響因素，保證結(jié)果的可靠、準(zhǔn)確。為評估檢測產(chǎn)品、診斷疾病、衛(wèi)生學(xué)質(zhì)量，嚴(yán)格落實(shí)國家相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)及法律法規(guī)，完善好有關(guān)管理工作。此次研究通過分析疾病控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生微生物管理措施及檢驗(yàn)質(zhì)量，結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取微生物檢驗(yàn)工作72次，時間為2018年1月至2018年12月，回顧性分析所有材料，著重分析控制管理措施和微生物檢驗(yàn)的質(zhì)量，以及存在于其中的問題?；颊呔栽竻⑴c本研究，簽訂了知情同意書，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。對比一般資料，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法

結(jié)合實(shí)際的疾病控制中心微生物檢驗(yàn)工作，依據(jù)《檢驗(yàn)和校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室能力的通用要求》、《食品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定評審準(zhǔn)則》等，分析存在于質(zhì)量控制管理中的問題，選擇針對性措施按照有關(guān)問題實(shí)施有效的控制管理[2]。

1.3 觀察指標(biāo)：著重分析控制管理措施和微生物檢驗(yàn)的質(zhì)量。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：選擇SPSS23.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，經(jīng) Epidata 數(shù)據(jù)處理，分析所用全部數(shù)據(jù)，0.05為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，用t組間對比，當(dāng)P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比分析影響微生物檢驗(yàn)質(zhì)量因素：主要包含三個方面，分別是實(shí)驗(yàn)設(shè)備配置不足、檢驗(yàn)人員專業(yè)素質(zhì)較低、微生物檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確、環(huán)境不合格，檢驗(yàn)環(huán)境占比14例（19.44%），人員素質(zhì)25例（34.72%），檢驗(yàn)結(jié)果21例（29.17%），設(shè)備配置12例（16.67%），見表1。

微生物檢驗(yàn)需有關(guān)人員具備良好職業(yè)素養(yǎng)，有專業(yè)的知識，在工作中很多人員均缺乏有關(guān)專業(yè)知識，對設(shè)備不了解，難以實(shí)現(xiàn)微生物檢驗(yàn)要求。另外，疾控機(jī)構(gòu)微生物檢驗(yàn)控制管理和質(zhì)量的一個關(guān)鍵因素，是實(shí)驗(yàn)設(shè)備配置不足。在良好的檢驗(yàn)環(huán)境中實(shí)施衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)，但是事實(shí)上細(xì)節(jié)問題影響檢驗(yàn)結(jié)果，空氣濕度、溫度難以獲得嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)要求。除此之外，國家和地方上對微生物檢驗(yàn)質(zhì)量的評定標(biāo)準(zhǔn)不同，但是通常情況下，檢驗(yàn)人員并未嚴(yán)格依據(jù)要求判斷，不利于疾病預(yù)防工作順利開展，造成微生物檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確。

3 討論

針對疾病防治等工作的開展，因疾病控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)質(zhì)量有決定性作用，因此對于其中出現(xiàn)的問題，需保證微生物檢驗(yàn)的質(zhì)量，選擇有關(guān)控制管理措施。需加強(qiáng)專業(yè)知識和技能培訓(xùn)，重視專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí)，不斷提升檢驗(yàn)人員專業(yè)操作能力，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)技能的培訓(xùn)，定期組織專業(yè)資格考試，嚴(yán)格考查。除此之外，還需致力于檢驗(yàn)工作人員提升自身業(yè)務(wù)水平，多多參與有關(guān)培訓(xùn)活動[3]。并建立完善的質(zhì)量保證體系，嚴(yán)格按照規(guī)定展開采樣，實(shí)施無菌操作。盡快進(jìn)行進(jìn)程的交接、登記，樣品要有代表性和唯一性，避免影響檢驗(yàn)結(jié)果，樣品被污染或變質(zhì)。為了確保檢驗(yàn)結(jié)果的可靠、準(zhǔn)確，所有樣本均需做空白和平行樣對照。為了防止報告錯誤，需附上檢驗(yàn)的原始記錄。此次研究中，主要包含三個方面，分別是實(shí)驗(yàn)設(shè)備配置不足、檢驗(yàn)人員專業(yè)素質(zhì)較低、微生物檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確、環(huán)境不合格，檢驗(yàn)環(huán)境占比14例（19.44%），人員素質(zhì)25例（34.72%），檢驗(yàn)結(jié)果21例（29.17%），設(shè)備配置12例（16.67%）。

綜上所述，實(shí)施嚴(yán)格的質(zhì)量保證體系，有效增強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)質(zhì)量，加強(qiáng)對工作人員專業(yè)知識的培訓(xùn)，營造良好實(shí)驗(yàn)室環(huán)境，積極的做好實(shí)驗(yàn)室設(shè)備保養(yǎng)，增強(qiáng)控制管理效果，具有臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

張石華.淺談疾病控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)質(zhì)量控制管理[J].醫(yī)藥與保健，2015，（10）：235-236.

趙鑫.疾病控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)質(zhì)量與控制管理[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（23）：4702-4703.

王愛敏.淺談疾病控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)質(zhì)量與控制管理[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，（23）：4793-4793.