自擬中藥方治療高血壓臨床效果研究

朱春芳

【摘 要】目的：研究自擬中藥方治療高血壓的臨床效果。方法：我院2017年1月到2018年6月期間收治的高血壓患者80例，隨機分為對照組和試驗組各40例。給予對照組患者常規(guī)西藥治療，給予試驗組患者自擬中藥方治療，比較兩組治療總有效率。結果：試驗組治療總有效率高于對照組，數(shù)據(jù)對比P<0.05。結論：高血壓采用自擬中藥方治療的效果較好，能有效促使患者治療效果提升，具有較高臨床價值。

【關鍵詞】自擬中藥方;高血壓;治療效果

【中圖分類號】R544.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）13--01

高血壓是臨床上常見的慢性疾病，患者在發(fā)病后病程通常較長，且目前臨床上尚無治愈的方法，因此患者發(fā)病后通常以控制血壓為主，以此防止患者因血壓過高而引發(fā)各種并發(fā)癥。臨床上對高血壓患者的治療通常以藥物治療為主，其中西醫(yī)降壓藥物的應用較為廣泛，在患者積極遵醫(yī)囑用藥的情況下能讓其血壓得到較好控制。但研究表明患者在使用西藥后的不良反應較多，容易導致其因不良反應而出現(xiàn)治療依從性下降的情況，不利于其血壓控制效果提升。本研究對自擬中藥方治療高血壓的臨床效果進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年1月到2018年6月期間本院收治的高血壓患者80例，隨機分為對照組和試驗組各40例。對照組男26例，女14例，年齡42～78歲，平均（61.33 8.52）歲。試驗組男25例，女15例，年齡43～78歲，平均（61.47 8.34）歲。兩組基本資料比較P>0.05，有可比性。

1.2 方法

兩組患者均實施常規(guī)干預，讓患者保持良好的生活飲食習慣，對每日攝入的食鹽和能量進行嚴格控制，并讓患者積極開展體育鍛煉等。對照組采用常規(guī)西藥治療，讓患者按照20㎎/次，2次/d的標準口服硝苯地平緩釋片，治療過程中根據(jù)患者的血壓變化情況對其用藥量進行合理調整。

試驗組使用自擬中藥方劑治療，方藥的基本組成為：玉米須60g，茵陳30g，山梔子和廣郁金各15g，將藥物加水煎煮后取汁服用，分早晚兩次用藥，每日1劑。治療過程中根據(jù)患者的病情不同給予其藥物加減治療，其中患者大便干結便秘時加大黃和芒硝;患者夜不能寐時加遠志和夜交藤;患者胸悶氣短時加黃芪和瓜萎;患者惡心嘔吐時加枳殼和陳皮。兩組患者均以持續(xù)治療15d為1個療程，治療2個療程后評估療效。

1.3 評價指標

對兩組治療效果進行評定，其判定標準為：患者治療后收縮壓下降20mmHg及以上且臨床癥狀基本消失，或血壓下降10～20mmHg后恢復正常水平為顯效;治療后患者的收縮壓下降10～20mmHg或下降10mmHg以內(nèi)但達到正常水平為有效;治療后患者的血壓下降10mmHg且未恢復真長為無效。

1.4 統(tǒng)計學方法

SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，百分率和（）表示計數(shù)資料與計量資料，X2檢驗和t檢驗數(shù)據(jù)差異，P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結果

表1數(shù)據(jù)顯示，試驗組治療總有效率高于對照組，數(shù)據(jù)對比P<0.05。

3 討論

現(xiàn)代社會中高血壓患者的數(shù)量不斷增加，其中尤其是中老年人群中高血壓發(fā)病率不斷上升。根據(jù)臨床研究，高血壓患者發(fā)病后病情不斷進展可導致其產(chǎn)生多種并發(fā)癥，其中以心腦腎等靶器官損害后引發(fā)的疾病最為常見，尤其是冠心病和高血壓腦出血等疾病的發(fā)生率較高，嚴重時甚至會導致患者的生命安全受到威脅。臨床上對高血壓患者的治療通常以控制血壓為主，讓患者通過服藥和飲食控制等方式將血壓控制在合理范圍內(nèi)，避免血壓持續(xù)上升對靶器官造成損害[1]。硝苯地平緩釋片是西醫(yī)上治療高血壓的常見藥物，其進入人體后能有效阻礙心肌和血管平滑肌鈣離子的膜轉運，讓鈣離子向細胞內(nèi)的流入被抑制，以此促使心悸收縮性下降并讓血管得到擴張，從而讓患者的血壓水平不斷下降。根據(jù)臨床實踐，在患者保持良好生活飲食習慣且遵醫(yī)囑服藥的情況下，其血壓通常能得到有效控制。但患者使用西藥治療的過程中不良反應較多，容易導致患者產(chǎn)生不良情緒，導致其治療依從性不斷下降，最終對其治療效果造成不良影響[2]。中醫(yī)將高血壓歸為眩暈和頭痛的范疇，認為其主要是因為情志失調、飲食偏嗜和久病體虛引起肝脾腎等臟腑功能失調，之后導致風陽上擾、陰精氣血不足而引起血壓上升的情況，是以腎虛為本、血瘀為標的病癥，因此需要采用消肝利膽、滋陰補腎、清心涼血的藥物完成[3]。本研究自擬方藥中玉米須清肝利膽、利尿消腫，茵陳清熱利濕、降壓降脂，山梔子清熱瀉火涼血，廣郁金清心涼血、利膽退黃，諸藥合用起到利尿消腫、滋補肝腎和清心涼血的功效，對改善患者的血壓水平有很大幫助，并且患者用藥后不良反應較少，能有效避免對其依從性造成影響[4]。

本研究對自擬中藥方治療高血壓的臨床效果進行分析，試驗組治療總有效率高于對照組，數(shù)據(jù)對比P<0.05。綜上所述，自擬中藥方治療高血壓的臨床效果較好，能有效促使患者血壓控制效果提升，值得推廣應用。

參考文獻

趙旋，李成林，張遠照，等.高血壓病合并高脂血癥的中醫(yī)藥治療研究進展[J].大眾科技，2018，20（11）：59-61.

周鹍，范文英，孟妍，等.益氣活血法治療高血壓伴無癥狀舒張功能不全的臨床研究[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志，2017，15（22）：2811-2812.

楊銘，李楊.自擬中藥方聯(lián)合硝苯地平緩釋片治療老年高血壓病臨床觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（23）：133-135.

馬寧，侯雅竹，王賢良，等.基于文獻的中醫(yī)治療高血壓病陰虛陽亢證用藥規(guī)律探析[J].中國中西醫(yī)結合雜志，2016，36（04）：403-410.