預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在急診科腦卒中患者的應(yīng)用及療效觀察

楊默函

【摘要】 目的：研究預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)方法對(duì)急診科腦卒中患者進(jìn)行護(hù)理所取得的效果。方法：本文選擇的調(diào)查方法為分組研究的方法，所有研究對(duì)象均為本院在2017年3月至2018年8月所收治的急診腦卒中患者，本文選擇112例患者作為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)方法分為常規(guī)護(hù)理組和預(yù)見(jiàn)性護(hù)理組，平均每組患者均為56例。對(duì)于本研究的常規(guī)護(hù)理組選擇常規(guī)護(hù)理，而預(yù)見(jiàn)性護(hù)理組選擇預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，評(píng)價(jià)兩種不同護(hù)理方法所取得的效果。結(jié)果：評(píng)價(jià)兩組患者的治療總有效率，本研究常規(guī)護(hù)理組為80.36%（45/56），預(yù)見(jiàn)性護(hù)理組為96.43%（54/56），兩組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，本研究的常規(guī)護(hù)理組為26.79%（15/56），預(yù)見(jiàn)性護(hù)理組為7.14%（4/56），兩組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：臨床對(duì)于急診科的腦卒中患者英勇預(yù)見(jiàn)性護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)能在一定程度上幫助患者提高治療的總有效率，同時(shí)可以降低并發(fā)癥的發(fā)生率，在臨床上具有推廣應(yīng)用的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 預(yù)見(jiàn)性護(hù)理;急診科腦卒中;護(hù)理干預(yù)效果

臨床醫(yī)學(xué)上腦卒中就是我們所常說(shuō)的中風(fēng)，這種情況主要是一種腦血管意外事件，它是一種急性期的血管性病癥[1-2]。有研究認(rèn)為，導(dǎo)致這種病情發(fā)病的原因是患者血管存在突然破裂或者因?yàn)槟X部血管堵塞，使得血液不能流入大腦進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦組織損傷。腦卒中是臨床上一種突發(fā)性的病癥，這種病情屬于神經(jīng)科的范疇。在臨床上，腦卒中的傷殘率和死亡率都較高[3]。這種病情都發(fā)生在老年群體當(dāng)中，患者發(fā)病存在著一定的復(fù)雜性。對(duì)于急診科的腦卒中患者在進(jìn)行治療的過(guò)程中，要重視對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)工作[4-5]。本文主要針對(duì)與此分析預(yù)見(jiàn)性護(hù)理工作應(yīng)用在急診科腦卒中患者當(dāng)中的效果，并且將主要研究情況進(jìn)行如下的報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料

本文中選擇的研究對(duì)象均為本院收治的腦卒中患者，調(diào)查時(shí)間為2017年3月至2018年8月，本文選擇其中的112例患者，隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和預(yù)見(jiàn)性護(hù)理組，每組患者均為56例。本文常規(guī)護(hù)理組當(dāng)中，男性患者28例，女性患者同樣為28例，平均年齡為（73.5±10.4）歲;對(duì)于本文的預(yù)見(jiàn)性護(hù)理組進(jìn)行分析，其中有男性患者30例，女性患者26例，平均年齡為（72.8±11.2）歲。本文所有患者均被確診為腦卒中，診斷符合腦卒中的診斷標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)，兩組患者的一般資料能夠看出，在一般資料方面，兩組患者無(wú)差異性可以進(jìn)行比較（P>0.05）。

1.2方法

護(hù)理干預(yù)過(guò)程中常規(guī)護(hù)理組的患者選擇常規(guī)護(hù)理方案，因本研究篇幅限制，所以不做詳細(xì)贅述，患者護(hù)理的時(shí)候主要按照常規(guī)護(hù)理的原則進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)。對(duì)于本研究的預(yù)見(jiàn)性護(hù)理組，患者在護(hù)理的時(shí)候?yàn)榛颊哌x擇采用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，具體護(hù)理方案如下。

1）吸道護(hù)理：需要確?；颊吆粑赖耐〞承裕笇?dǎo)患者能夠進(jìn)行自主咳痰，為患者選擇最佳的舒適體位，并且經(jīng)常幫助患者更換體位，每間隔1h為患者進(jìn)行拍背1次。

2）生命體征：對(duì)于監(jiān)護(hù)室當(dāng)中患者的心率情況進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)于相關(guān)的數(shù)據(jù)和情況進(jìn)行詳細(xì)的記錄，確?；颊唧w溫不能超過(guò)39℃，如果體溫過(guò)高區(qū)域?yàn)榛颊哌M(jìn)行持續(xù)降溫處理，維持患者的生命體征，并且時(shí)刻的將生命體征的大致情況報(bào)告給主治醫(yī)生。

3）消化道護(hù)理：如果患者神志清醒需要為患者提供高蛋白、高熱量、低脂肪的食物。如果患者存在昏迷不醒的情況，需要為患者進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液，通過(guò)胃管內(nèi)滴的方式對(duì)患者進(jìn)行給藥，營(yíng)養(yǎng)液需要保持在500～1000mL。

4）血糖水平護(hù)理：腦卒中容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)血糖升高，使患者并發(fā)糖尿病，所以對(duì)患者血糖水平進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)控，十分重要，防止患者糖尿病并發(fā)癥狀況出現(xiàn)。如果患者存在血糖升高，需為患者選擇采用胰島素進(jìn)行干預(yù)，做好對(duì)患者的血糖定期檢測(cè)工作，維持患者的血糖穩(wěn)定性。

5）感染護(hù)理：對(duì)于本院內(nèi)和科室的衛(wèi)生條件和環(huán)境予以重視，在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)過(guò)程當(dāng)中，應(yīng)該保證無(wú)菌操作，相關(guān)的治療措施和治療手段必須要求嚴(yán)格，重點(diǎn)對(duì)于患者的呼吸道衛(wèi)生清潔進(jìn)行保證，以便于促進(jìn)患者肺部的呼吸感染的預(yù)防。為患者在鼻飼以后，需要保持原來(lái)的體位大約兩個(gè)小時(shí)，防止患者食物出現(xiàn)反流，預(yù)防患者出現(xiàn)肺部感染。

6）飲食指導(dǎo)：患者在接受治療期間需要做好對(duì)患者飲食護(hù)理工作，患者需要攝取易消化類(lèi)的高營(yíng)養(yǎng)的食物，要保證患者在飲食上堅(jiān)持少食多餐的原則，患者飲水需要飼料，充分對(duì)患者機(jī)體的電解質(zhì)進(jìn)行補(bǔ)充，糖類(lèi)和蛋白質(zhì)類(lèi)的食物，應(yīng)該進(jìn)行適量的攝取。

7）皮膚護(hù)理：強(qiáng)化對(duì)于患者的皮膚清潔工作，定期的為患者進(jìn)行翻身，避免因?yàn)橄嗤课婚L(zhǎng)時(shí)間受到擠壓，而產(chǎn)生壓瘡情況。

2結(jié)果

評(píng)價(jià)兩組患者的治療總有效率，本研究常規(guī)護(hù)理組為80.36%（45/56），預(yù)見(jiàn)性護(hù)理組為96.43%（54/56），兩組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，本研究的常規(guī)護(hù)理組為26.79%（15/56），預(yù)見(jiàn)性護(hù)理組為7.14%（4/56），兩組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)情況請(qǐng)參見(jiàn)表1所示。

3結(jié)論

本文主要分析預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)方法在急診科腦卒中患者當(dāng)中應(yīng)用的效果，從結(jié)果中能夠看出，本研究預(yù)見(jiàn)性護(hù)理組患者的治療總有效率明顯比常規(guī)護(hù)理組更高，兩組進(jìn)行差異性比較可以得出，P<0.05，能夠證明預(yù)見(jiàn)性護(hù)理的價(jià)值。綜上所述，臨床對(duì)于急診科的腦卒中患者英勇預(yù)見(jiàn)性護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，能在一定程度上幫助患者提高治療的總有效率，同時(shí)可以降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

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