曾梅
【中圖分類號】R2.49
【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A
【文章編號】2095-6851(2019)10-163-01
中風(fēng)患者經(jīng)過救治幸存后,大部分會留下不同程度的后遺癥,運(yùn)動系統(tǒng)、語言系統(tǒng)、感覺機(jī)能等均有所下降,患者出院后需要家屬無微不致的關(guān)懷與照顧,才能消除或減少患者的生理功能缺陷,幫助患者重樹面對生活的信心。因此針對中風(fēng)留有后遺癥的患者,家屬要做好家庭護(hù)理,以促進(jìn)患者康復(fù)。那么,中風(fēng)后遺癥患者家庭護(hù)理都包括哪些重要內(nèi)容呢?下文我們一一列舉。
首先,要加強(qiáng)患者的運(yùn)動。運(yùn)動又分為主動運(yùn)動與被動運(yùn)動兩種,其中主動運(yùn)動主要是鼓勵(lì)患者進(jìn)行自主坐、站、走等基礎(chǔ)運(yùn)動,并盡量帶動患肢一起活動,其主要目的是刺激患者中樞神經(jīng)系統(tǒng),使其各系統(tǒng)的生理功能更加活躍,不僅可以緩解癥狀、促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù),而且可以有效預(yù)防各類并發(fā)癥。患者主動走路時(shí)要提醒患者盡量抬高腿,并逐漸進(jìn)行跨門檻、上下樓梯等運(yùn)動;盡量鼓勵(lì)患者自己穿衣、解紐扣、寫字、洗臉等精細(xì)活動,以促進(jìn)其生活自理能力的恢復(fù)。注意患者進(jìn)行主動運(yùn)動時(shí),家屬要從旁協(xié)助,幫助患者盡量抬高患肢,并做好防護(hù)工作,避免發(fā)生跌倒或其它意外。被動運(yùn)動主要由家屬協(xié)且患者進(jìn)行各肢體、各關(guān)節(jié)的操作、活動,以促進(jìn)肢體血液循環(huán),維持關(guān)節(jié)韌帶的活動度。被動運(yùn)動時(shí)要遵循“先大關(guān)節(jié)后小關(guān)節(jié)”的原則,循序漸進(jìn)加大運(yùn)動量,被動運(yùn)動的時(shí)間以每次半小時(shí)為宜,每天兩次。當(dāng)然家屬要有恒心、耐心,不可操之過急或者半途而廢,要相信針對大多數(shù)中風(fēng)患者只要堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練是可以獲得較為理想的效果的。
其次,為患者科學(xué)搭配一日三餐。俗話說“病從口入”,動脈硬化、高血壓是引起中風(fēng)的重要因素,而動脈硬化、高血壓又與患者的日常飲食有著密不可分的關(guān)系,因此中風(fēng)患者的日常飲食搭配一定要營養(yǎng)均衡。中風(fēng)后遺癥患者要堅(jiān)持長期低鹽飲食,少食或不食蛋黃、皮蛋、辛辣食物、油炸食品膽固醇含量高的食品,日常飲食以新鮮蔬菜、水果、豆制品為主,比如豆?jié){、牛奶,盡量多食青菜、蘋果、櫻桃、火龍果等時(shí)令果蔬?;颊哌M(jìn)食時(shí)要提醒患者細(xì)嚼慢咽,避免嗆咳,進(jìn)食半小時(shí)后才能躺下休息。
再次,家庭環(huán)境布置。多數(shù)中風(fēng)后遺癥患者都存在行動不便的情況,因此家屬要在家中布置一個(gè)干凈、便利、舒適的生活環(huán)境,首先要保持室內(nèi)適宜的溫室度,常開窗、勤通風(fēng),以增強(qiáng)患者抵抗力;盡量減少家具擺放,地面要做好防滑,為患者預(yù)留更充足的室內(nèi)活動空間??梢赃x擇患者喜愛的音樂、綜藝節(jié)目等,幫助其放松精神,保持樂觀、輕松的心情?;颊吲P室盡量擺放兩張床,一張用于患者休息,一張用于陪護(hù),以便于及時(shí)協(xié)助患者起坐、翻身。協(xié)助患者保持規(guī)律的作息時(shí)間,按時(shí)誘導(dǎo)、護(hù)理患者排便,以養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。如患者大小便失禁污染衣被要及時(shí)更換,并用溫水清洗污染部位,患者要勤洗澡勤換衣服,以保持皮膚清潔、干燥,避免發(fā)生褥瘡。
最后,加強(qiáng)語言功能的訓(xùn)練。大部分中風(fēng)后遺癥患者都或多或少的存在語言障礙,因此家屬要協(xié)助患者做好語言功能的訓(xùn)練,先向患者示范正確的唇舌動作及發(fā)音口形,鼓勵(lì)患者用正確的口形發(fā)音,再進(jìn)行數(shù)字、單詞、短句等由簡入繁的訓(xùn)練,最后可讓患者進(jìn)行簡單的看圖說話。除了口語語言外,還要進(jìn)行肢體語言的訓(xùn)練,指導(dǎo)患者用姿勢、手勢、表情等向外界發(fā)送信息,以激發(fā)患者的溝通興趣,強(qiáng)化語言訓(xùn)練的效果。此外,還要加強(qiáng)記憶訓(xùn)練,可以將一些日常用語、詞組、句子等做到音頻文件,用播放器在患者周圍反復(fù)播放,強(qiáng)化訓(xùn)練等。
總之,中風(fēng)直接危害的是患者的神經(jīng)系統(tǒng),不僅發(fā)病率高、死亡率高,且復(fù)發(fā)率、致殘率也一直居高不來,中風(fēng)患者在短暫的住院治療回歸家庭后,家屬正確的護(hù)理及康復(fù)指導(dǎo)會對患者的康復(fù)情況產(chǎn)生決定性影響,因此家屬要給予患者更多心理、生理方面的支持,以提高患者的生命質(zhì)量。當(dāng)然,中風(fēng)后遺癥患者的護(hù)理不是一朝一夕的事件,需要家屬拿出非凡的耐心、恒心、信心,與患者共同創(chuàng)造更好的生活。