循證聯(lián)合無縫隙護理管理在提高神經(jīng)外科手術(shù)護理質(zhì)量中的效果探析

尹楠楠 陳琰 周沛紅

【摘要】目的：探討循證聯(lián)合無縫隙護理管理在提高神經(jīng)外科手術(shù)護理質(zhì)量中的效果。方法：隨機選取2017年10月-2018年10月間我院收治的88例神經(jīng)外科患者為研究對象，按照入院時間的先后順序分為相同的兩組，即對照組和觀察組各44例。對照組患者施行神經(jīng)外科常規(guī)性護理，觀察組患者給予循證聯(lián)合無縫隙護理管理。比較兩組患者的壓瘡率和感染率以及對護理過程的滿意度評分。結(jié)果：對照組患者護理后的壓瘡率和感染率明顯高于觀察組患者護理后的壓瘡率和感染率，P<005，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患者護理后的護理滿意度評分明顯高于對照組患者護理后的護理滿意度評分，P<005，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在神經(jīng)外科手術(shù)護理應(yīng)用循證聯(lián)合無縫隙護理管理可以讓護理質(zhì)量得到明顯上升?；颊咦o理后的并發(fā)癥發(fā)生率得到明顯控制，有利于患者術(shù)后的身體恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】無縫隙護理管理;神經(jīng)外科手術(shù)護理;循證護理管理

【中圖分類號】R2.49

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-1.34-01

神經(jīng)外科中的疾病大多數(shù)均是采用手術(shù)的方式進行治療，因此在手術(shù)中給予患者適當(dāng)?shù)淖o理干預(yù)對患者疾病的恢復(fù)具有非常積極的意義?；颊咴谛g(shù)后若是沒有得到恰當(dāng)?shù)淖o理時，發(fā)生壓瘡或是感染等并發(fā)癥的可能性較高，給患者的預(yù)后帶來了極大的不良效應(yīng)[1]。循證護理管理是一種新型的護理理念，其是以科學(xué)為依據(jù)的現(xiàn)代化護理理念，目前在臨床上已經(jīng)得到非常廣泛的應(yīng)用[2]。本文旨在探析循證聯(lián)合無縫隙護理管理在提高神經(jīng)外科手術(shù)護理質(zhì)量中的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2017年10月-2018年10月間我院收治的88例神經(jīng)外科患者為研究對象，按照入院時間的先后順序分為相同的兩組，即對照組和觀察組各44例。對照組中男2.1例，女2.3例。年齡25-64歲，平均年齡（4692±342）歲。觀察組中男25例，女19例。年齡27-63歲，平均年齡（4370±386）歲。將兩組患者的基本資料進行統(tǒng)計學(xué)比較，P>005，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性。

1.2 方法

對照組患者施行神經(jīng)外科常規(guī)性護理，護理人員按照醫(yī)囑對患者實行護理干預(yù)，對患者的生活以及飲食用藥等方面進行干預(yù)。觀察組患者給予循證聯(lián)合無縫隙護理管理，可分為：（1）護理方案的制定：依照循證護理的理念，并結(jié)合患者的基本資料制定針對性的護理方案。方案制定的過程中需要依照神經(jīng)外科手術(shù)中的相關(guān)資料以及過往的手術(shù)護理實際經(jīng)驗等內(nèi)容，綜合各方面的資料來完善方案。護理人員在護理過程中可以依照方案對患者實行護理，為患者介紹手術(shù)室的環(huán)境以及手術(shù)的基本過程等內(nèi)容。（2）無縫隙護理管理：護理人員在手術(shù)期間需要給予患者無縫隙的陪伴，與患者保持良好的溝通。并在溝通中加強對患者的健康教育，將護理過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險降至最低。同時也可以在溝通中患者保持健康積極的心態(tài)，主動接受治療與護理。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組患者的壓瘡率和感染率以及對護理過程的滿意度評分。

14 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS190對本次研究所得數(shù)據(jù)進行分析與處理，計量資料采用x±s表示，以t檢驗。計數(shù)資料采用%表示，以X2檢驗。P<005表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的壓瘡率和感染率以及對護理過程的滿意度評分

對照組患者護理后的壓瘡率和感染率明顯高于觀察組患者護理后的壓瘡率和感染率，P<005，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患者護理后的護理滿意度評分明顯高于對照組患者護理后的護理滿意度評分，P<005，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

3 討論

在神經(jīng)外科手術(shù)中進行適當(dāng)?shù)淖o理干預(yù)，對患者的恢復(fù)效果有著非常明顯的促進作用。恰當(dāng)?shù)淖o理干預(yù)不但可以有效提高手術(shù)的治療有效率，同時也讓患者重視護理工作，改善醫(yī)患之間的關(guān)系[3]。無縫隙護理管理也是現(xiàn)代護理中一種較為新型的護理理念，可以對當(dāng)前護理過程中存在的質(zhì)量問題縫隙進行全面的管理。并可以對護理工作制定詳細的標(biāo)準(zhǔn)和施行流程，讓護理工作更加規(guī)范化[4]。而循證聯(lián)合無縫隙護理管理的護理干預(yù)手段，結(jié)合了循證醫(yī)學(xué)和無縫隙護理理念的共同優(yōu)點，讓患者享受到更加專業(yè)和人性化的護理干預(yù)，促進患者疾病的恢復(fù)。

本次研究顯示，實行循證聯(lián)合無縫隙護理管理的觀察組與實行神經(jīng)外科常規(guī)性護理管理的對照組相比。 對照組患者護理后的壓瘡率和感染率明顯高于觀察組患者護理后的壓瘡率和感染率，P<005，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。對照組患者護理后并發(fā)癥的發(fā)生率明顯更高，說明循證聯(lián)合無縫隙護理管理可以給予患者更加專業(yè)的護理干預(yù)，讓患者更快的恢復(fù)。并且觀察組患者護理后的護理滿意度評分明顯高于對照組患者護理后的護理滿意度評分，P<005，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。循證聯(lián)合無縫隙護理管理也可以提高患者對護理工作的認識，讓患者提高對護理工作的認識，從而也可以較好的改善醫(yī)患之間的關(guān)系。

綜上所述，在神經(jīng)外科手術(shù)護理應(yīng)用循證聯(lián)合無縫隙護理管理可以讓護理質(zhì)量得到明顯上升。患者護理后的并發(fā)癥發(fā)生率得到明顯控制，有利于患者術(shù)后的身體恢復(fù)。

參考文獻：

[1] 潘麗瑩， 劉梅芳， 吳鳳家，等. 循證護理結(jié)合戴明循環(huán)對提升普外科手術(shù)患者手術(shù)室護理質(zhì)量的效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志， 2017， 10（14）：163-164

[2] 王曉娟， 任康樂， 李菲菲，等. 探討循證護理在神經(jīng)外科重癥患者氣管切開術(shù)后呼吸道護理中的應(yīng)用效果[J]. 中國醫(yī)學(xué)文摘：耳鼻咽喉科學(xué)， 2018，18（1）：109-1.11

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