探討哮喘兒童心理、行為狀況及綜合性干預(yù)治療的臨床療效

聶利萍

【摘要】目的：探討哮喘兒童心理、行為狀況及綜合性干預(yù)治療的臨床療效。方法：盲選我院2018年收治的兒童支氣管哮喘患者1.20例，隨機分成研究組和對照組，每組60例，對照組患者采用常規(guī)治療，研究組在對照組基礎(chǔ)上加以心理、行為狀況以及綜合性干預(yù)治療，45天后比較兩組患者的治療總有效率、發(fā)作次數(shù)和患者家屬的滿意度。結(jié)果：兩組的治療總有效率分別為研究組883%、對照組717%，兩組總有效率存在顯著差異，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 005）;研究期間，研究組患者平均哮喘發(fā)病次數(shù)為（2.1.2±02.1）次，對照組平均發(fā)病次數(shù)（352±034）次，兩組發(fā)病次數(shù)的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 005）;研究組滿意度評價得分為（9452±171）分，對照組滿意度評價得分為（901±32.3）分。結(jié)論：在哮喘兒童的治療過程中加以心理、行為狀況及綜合性干預(yù)治療，可顯著提高治療總有效率、降低患者發(fā)病次數(shù)，提高患者家屬的整體滿意度。

【關(guān)鍵詞】兒童心理;行為狀況;綜合性干預(yù)

【中圖分類號】R729

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-090-02

兒童哮喘是常見的肺部疾病，發(fā)病具有反復(fù)性，且發(fā)病率高，發(fā)病時主要表現(xiàn)為咳嗽、喘鳴以及呼吸困難[1]。此外，部分患者發(fā)病時可伴有梗阻性呼吸道疾病的發(fā)生。若患者在發(fā)病時無法得到及時救治，則可能引發(fā)生命危險[2]，因此，兒童哮喘對兒童的生命健康具有極大的威脅。研究表明，心理干預(yù)、綜合干預(yù)等治療和護理方法對治療效果以及患者治療后的身體恢復(fù)情況具有極大的促進作用[3]。本文選取1.20例兒童支氣管哮喘患者為研究對象，探討了哮喘兒童心理、行為狀況及綜合性干預(yù)治療的臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

盲選我院2018年收治的兒童支氣管哮喘患者1.20例，隨機分成對照組和研究組，每組60例。對照組患者男女比例為9：1.1，年齡范圍為3-1.1歲，病程05-4年;研究組患者男女比例為2：3，年齡范圍為3-1.2歲，病程05-3年。兩組患者一般資料的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 005），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)治療方法，研究組患兒采用行為、心理及綜合性干預(yù)治療a.對患兒及患兒家屬予以哮喘健康知識普及和病情的管理紀(jì)錄。 日常生活中盡可能避免接觸過敏原，對患兒日常早晚的呼氣峰流速進行測量并記錄以監(jiān)察病情的進展，按計劃進行復(fù)查。b.患兒給予吸入性糖皮質(zhì)激素治療，根據(jù)患兒具體病情制定個性化、階梯化遞進的治療方案， 每日早晚各吸入一吸，對3-5歲低齡兒童可使用儲物罐類吸入氣霧劑這種氣霧劑的口器有活瓣可幫助患兒吸入，稍大齡兒童6-1.2 歲的患兒可吸入干粉制劑運用旋蝶式的吸入器。C.對塵螨過敏兒童予以脫敏治療，分階段分梯度對處于緩解期的塵螨過敏患兒皮下注射阿羅格疫苗。d.心理治療對患兒進行放松訓(xùn)練：即在臨床治療（吸入治療，輸液等）期間為患兒講故事或者播放兒童喜愛的動畫片和音樂等，讓患兒精神得以放松，獲得充分休息，讓患兒掌握全身放松的方法并堅持每日倆次20min左右的睡前放松訓(xùn)練。e.指導(dǎo)患兒進行運動康復(fù)，每天運動時間在1h為宜，選擇低運動量的有氧代謝運動，比如步行、慢跑、適當(dāng)游泳等，注意調(diào)節(jié)身體。f.實踐脫敏法（行為療法）：患兒害怕哮喘的發(fā)作，表現(xiàn)出焦慮抑郁的情緒，讓患兒觀察不同哮喘發(fā)作程度的患兒，讓其對哮喘發(fā)作和治療的過程有一定了解，醫(yī)護人員通過健康宣講方式讓患兒了解患兒如何有效配合治療等，讓患兒之間多溝通了解治療后感受增加信心;每周進行2 次干預(yù)治療。45天后比較兩組患者的治療總有效率、發(fā)作次數(shù)和患者家屬的滿意度。

1.3 評價指標(biāo)

本次研究的評價指標(biāo)分別是治療總有效率、發(fā)作次數(shù)和患者家屬的滿意度。其中，治療總有效率 =（顯效例數(shù)+控制例數(shù)）/總例數(shù)*100%;滿意度評價使用我院兒科擬定的評分表（總分100分）。

14 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 220統(tǒng)計學(xué)軟件，%為計數(shù)資料作X2檢驗，P > 005時顯示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討論

兒童哮喘作為一種高發(fā)病率、高死亡率的肺部疾病，嚴(yán)重威脅到兒童的生命健康[4]。對于高危哮喘兒童應(yīng)及時進行早期干預(yù)治療，降低哮喘的發(fā)病率，本文隨機選取我院兒科在2018年收治的1.20例兒童支氣管哮喘患者為研究對象，以常規(guī)治療組作為對照，通過比較兩組的治療總有效率、發(fā)作次數(shù)和患者家屬的滿意度，就哮喘兒童心理、行為狀況及綜合性干預(yù)治療的臨床療效進行了探討。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，兩組的總有效率分別為研究組883%、對照組717%，兩組總有效率的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 005）;研究期間，研究組患者平均哮喘發(fā)病次數(shù)顯著低于對照組平均發(fā)病次數(shù);研究組滿意度得分整體高于對照組。綜上，在哮喘兒童的治療過程中加以心理、行為狀況及綜合性干預(yù)治療，可顯著提高治療總有效率、降低患者發(fā)病次數(shù)，提高患者家屬的整體滿意度。

參考文獻：

[1] 邢婭娜，程娟，劉浩，張瑋，段紅梅.兒童哮喘相關(guān)臨床實踐指南的質(zhì)量評價與內(nèi)容分析[J].中國護理管理，2019，19（02）：253-260

[2] 楊祎，姜明燕.兒童支氣管哮喘藥物治療研究與進展[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2019，4（02）：193-195

[3] 薄紅曉.心理干預(yù)對兒童哮喘治療效果的影響分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2018，29（17）：2850-2852

[4] 趙穎，朱慧華.中醫(yī)藥防治兒童支氣管哮喘的臨床研究進展[J].中醫(yī)兒科雜志，2019，15（01）：86-89