中藥漱口液治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床觀察

屠佳

【摘要】目的：觀察復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病患應(yīng)用中藥漱口液治療的臨床效果。方法：選擇我科早期收治的144例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病患為研究對象，病例篩選時間范圍2018年1月～2018年1.2月，按照數(shù)字隨機分組法將其分兩組，中藥組和對照組;將兩組病患用藥后潰瘍創(chuàng)面愈合時間進行對比，對患者用藥后的疼痛程度展開VAS評分，并了解復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：中藥組用藥后VAS評分、復(fù)發(fā)率顯著低于對照組，且中藥組病患創(chuàng)面愈合時間明顯更短，兩組比較P<005。結(jié)論：應(yīng)用中藥漱口液治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病患的臨床效果良好，病患創(chuàng)面愈合時間明顯縮短。因此，具有廣泛應(yīng)用及推廣價值。

【關(guān)鍵詞】中藥漱口液;復(fù)發(fā)性口腔潰瘍;效果

【中圖分類號】R840.5

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-067-02

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病情反復(fù)，且伴隨著給患者造成的疼痛與不適，對患者生活、工作影響嚴(yán)重。中醫(yī)中藥常用以治療口腔潰瘍，凸顯了安全性高、效果良好的優(yōu)勢[1]。本文主要對中藥漱口液治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病患的臨床效果進行觀察，具體觀察用藥后VAS評分、復(fù)發(fā)率、創(chuàng)面愈合時間等，研究對象為我科收治的144例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病患，病例篩選時間范圍2018年1月～2018年1.2月，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取我科早期收治的144例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病患為研究對象，病例篩選時間范圍2018年1月～2018年1.2月。按照數(shù)字隨機方法進行組別劃分，即劃分為中藥組和對照組兩組，每組72例患者。中藥組男性、女性分別有38例、34例;年齡20～60歲，中位年齡 （3716±583）歲;病程1～5年，病程均值（31.1±1.14）年。對照組男性、女性分別有40例、32例;年齡22～60歲，中位年齡 （3953±617）歲;病程1～6年，病程在（375±1.38）年的范圍。兩組病患基礎(chǔ)資料對比差異不顯著P>005，具有可比性。

1.2 方法

患者均因為反復(fù)性口腔潰瘍就診，結(jié)合臨床檢查和癥狀表現(xiàn)明確為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，入組后予以基礎(chǔ)用藥治療，主要口服維生素C片，3次/天，每次劑量需控制在200mg;口服維生素B2，3次/天，每次服用劑量需控制30mg;選擇氯化鈉溶液（濃度09%）對創(chuàng)面進行定時清洗。

除基礎(chǔ)治療，對照組加用博美欣施治，具體用法：博美欣，口服，每天3次，每次2片。中藥組則加用中藥漱口液施治，漱口液方組為我科自擬方，包括：甘草6g、薄荷6g、黃芩10g、連翹10g、荊芥10g、白芷10g、藿香10g、?土牛膝20g、大青葉30g、金銀花30g。做法：以上藥物配伍后加水進行2次煎制，汁液留取300mL。用法：囑患者每天應(yīng)用300mL，分為6次進行含漱，每次含漱5min。

兩組患者均用藥10d，用藥期間均不在應(yīng)用其他藥物，在此期間掌握患者癥狀變化，指導(dǎo)患者科學(xué)進食，不要選擇油膩，辛辣或刺激性的食物，注意勞逸結(jié)合，不吸煙不喝酒，維持良好心態(tài)，確保治療效果不受其他因素干擾。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組病患用藥后創(chuàng)面愈合時間做好記錄，并采取VAS評分法評估用藥后病患疼痛度?；颊呔M行6個月的隨訪，了解在此期間的復(fù)發(fā)情況。

14 統(tǒng)計學(xué)分析

本組研究中計量資料以x±s表示，t表示獨立樣本檢驗;以（%）表示計數(shù)資料百分比，以χ2表示檢驗值;統(tǒng)計學(xué)軟件應(yīng)用SPSS2.10軟件;差異P<005有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者用藥后VAS評分、創(chuàng)面愈合時間與復(fù)發(fā)率對比用藥后VAS評分、復(fù)發(fā)率中藥組均比對照組低，且中藥組有更短的創(chuàng)面愈合時間，兩組比較P<005。見表1。

3 討論

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍屬于較為常見的口腔黏膜疾病類型，能發(fā)生于任何年齡段，有復(fù)雜的病因，且病情纏綿難愈，該癥主要病發(fā)于口腔黏膜，存在周邊充血、病灶灼痛的狀況，口腔的頰部、舌緣、唇部黏膜是常發(fā)生的部位[2]。免疫功能異常、微循環(huán)紊亂、營養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌失調(diào)與疾病的發(fā)生密切相關(guān)，工作壓力大、睡眠不足的人卻為疾病發(fā)生主要人群。該癥治療方面并沒有特性藥物，西醫(yī)用藥治療此癥效果中規(guī)中矩，且常有不良反應(yīng)，使得患者依從性不高。

中醫(yī)用藥有效果佳、安全性高的優(yōu)勢，用以治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍也獲得了滿意效果。中醫(yī)將此癥歸為“口糜”、“口瘡”范疇，主要在于患者心脾積熱或者陰虛火旺，影響到口腔黏膜而發(fā)病。治療方面解毒、清熱、止痛、活血是基本原則。本文選用自擬中藥漱口液，方內(nèi)土牛膝可止痛、清熱;金銀花能解毒清熱;大青葉能涼血、清熱;荊芥能助脾胃;、消瘡腫;藿香可化濁、醒脾;連翹能泄心火、除濕熱、消癰腫;薄荷能抑菌、鎮(zhèn)痛;白芷能止痛生肌;黃芩可解毒泄火、燥濕清熱;甘草可調(diào)和藥性，且具備泄火效果?，F(xiàn)代藥理學(xué)證明，金銀花內(nèi)有效成分具備抗氧化、抗病毒、抗菌、抗炎等多重藥用價值;藿香內(nèi)含有藿香酮，可強化抗病毒、抗炎因子的表達，利于炎性癥狀減輕;土牛膝內(nèi)存在牛膝多糖有調(diào)節(jié)免疫功能的效果;薄荷具備痛覺神經(jīng)抑制作用，且有抗病毒、效用效果;大青葉不僅能夠有效殺毒，還能提高免疫能力。而將藥液進行含漱，直接向口腔黏膜給藥，更利于藥物吸收，也利于提高局部血供，有效控制癥狀。

綜上所述，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍應(yīng)用中藥漱口液療效顯著，且具備較高的安全性，可幫助患者減輕疼痛、縮短恢復(fù)時間，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。

參考文獻：

[1] 張素芳，張小松.康復(fù)新液聯(lián)合雷尼替丁對復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者疼痛程度改善及潰瘍愈合時間的影響[J].藥品評價，2019，16（09）：51-54

[2] 王忠武，謝婧，繆旺冬，梁淑慧.清熱化濕養(yǎng)陰生肌法治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的療效觀察[J].廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2019，36（05）：640-644