泌淋清膠囊聯(lián)合左氧氟沙星在泌尿系感染治療中的效果觀察

趙興旭　韓曉翠

【摘要】目的：探討泌淋清膠囊聯(lián)合左氧氟沙星在泌尿系感染治療中的應(yīng)用效果。方法：選取2015年10月至2018年10月于本院收治的116例泌尿系感染患者為研究對(duì)象，根據(jù)入院?jiǎn)坞p號(hào)將受試者分為對(duì)照組和研究組兩組，每組58例。對(duì)照組患者僅接受左氧氟沙星治療，研究組患者接受泌淋清膠囊聯(lián)合左氧氟沙星治療，比較兩組患者的治療效果及治療前后尿細(xì)菌學(xué)指標(biāo)改變。結(jié)果：研究組患者治療總有效性為94.83%（55/58），對(duì)照組患者治療總有效性為79.31%（46/58），兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），治療后兩組患者的尿白細(xì)胞鏡檢及尿細(xì)菌培養(yǎng)數(shù)量較治療前均顯著降低，且研究組尿細(xì)菌培養(yǎng)數(shù)量顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：泌淋清膠囊聯(lián)合左氧氟沙星可有效改善患者的臨床癥狀，清除尿病原菌，在泌尿系感染治療中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】泌淋清膠囊;左氧氟沙星;泌尿系感染;尿細(xì)菌學(xué)指標(biāo)

泌尿系感染是感染性疾病中的常見(jiàn)類型，主要是因各類病原微生物在尿路中生長(zhǎng)繁殖所致，好發(fā)于免疫力低下的中老年人、育齡期婦女及尿路畸形者，以尿頻、尿急、尿痛為主要臨床表現(xiàn)[1]。近年來(lái)，隨著廣譜抗菌藥物的大面積應(yīng)用使得泌尿系感染的發(fā)生率也隨之增長(zhǎng)，據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)泌尿系感染的發(fā)生率約占所有院內(nèi)感染的30%左右[2]。若未進(jìn)行及時(shí)有效的治療，則可能導(dǎo)致膀胱炎、腎盂腎炎等，嚴(yán)重影響患者的泌尿健康及生活質(zhì)量。針對(duì)泌尿系感染臨床上多選擇左氧氟沙星等抗生素類藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，但長(zhǎng)期應(yīng)用易增加致病菌的耐藥性，引發(fā)多種感染[3]。本研究選取2015年10月至2018年10月于本院收治的116例泌尿系感染患者為研究對(duì)象，探討泌淋清膠囊聯(lián)合左氧氟沙星在泌尿系感染治療中的應(yīng)用效果，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年10月至2018年10月于本院收治的116例泌尿系感染患者為研究對(duì)象，所有患者均表現(xiàn)為不同長(zhǎng)度的尿頻、尿急、尿痛，經(jīng)臨床檢查均確診為泌尿系感染，白細(xì)胞計(jì)數(shù)在10個(gè)/HP以上，患者自愿參與本次研究，且排除尿路畸形、梗阻、嚴(yán)重的靶器官功能障礙、惡性腫瘤、相關(guān)藥物過(guò)敏史、治療依從性差及臨床資料不全者。根據(jù)入院?jiǎn)坞p號(hào)將受試者分為對(duì)照組和研究組兩組，每組58例，對(duì)照組中男32例，女26例，年齡21～68歲，平均（40.53±3.38）歲;病程3～29d，平均（18.65±2.68）d;研究組中男30例，女28例，年齡22～66歲，平均（39.76±3.42）歲;病程2～27d，平均（18.31±2.37）d。兩組患者的基本資料比較，無(wú)顯著性差異（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2方法

對(duì)照組患者口服左氧氟沙星片[第一三共制藥（北京）有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20040091]治療，0.2g/次，2次/d，連續(xù)治療7d;研究組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服泌淋清膠囊（貴州百靈企業(yè)集團(tuán)和仁堂藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20026567）治療，1.2g/次，3次/d，連續(xù)治療7d。比較兩組患者的治療效果，并比較治療前后兩組患者尿白細(xì)胞鏡檢及尿細(xì)菌培養(yǎng)等尿細(xì)菌學(xué)指標(biāo)變化。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[4]

顯效：治療后尿急、尿痛、尿頻等癥狀消失，實(shí)驗(yàn)室檢查病原菌完全清除;有效：治療后尿急、尿痛、尿頻等癥狀顯著改善，實(shí)驗(yàn)室檢查病原菌大部分清除;無(wú)效：治療后尿急、尿痛、尿頻等癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查均無(wú)明顯變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，組間比較行t檢驗(yàn)及χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異性顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組治療總有效性

研究組患者治療總有效性為94.83%（55/58），對(duì)照組患者治療總有效性為79.31%（46/58），兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2治療前后兩組尿細(xì)菌學(xué)改變

治療后兩組患者的尿白細(xì)胞鏡檢及尿細(xì)菌培養(yǎng)數(shù)量較治療前均顯著降低，且研究尿細(xì)菌培養(yǎng)數(shù)量顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

泌尿系感染是臨床上的常見(jiàn)病、多發(fā)病，具有病程長(zhǎng)、易反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，臨床上常選擇喹酮類藥物進(jìn)行治療，左氧氟沙星作為喹酮類藥物的代表，具有抗菌作用強(qiáng)、作用持久、應(yīng)用范圍廣等優(yōu)點(diǎn)，但單獨(dú)應(yīng)用常無(wú)法徹底控制病菌的感染，且易造成菌群失調(diào)，增加機(jī)體的耐藥性。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，泌尿系感染屬中醫(yī)“淋證”范疇，多因穢濁之邪入侵膀胱、飲食不節(jié)、情志不暢、氣滯血瘀所致，因此應(yīng)以清熱利濕、利尿解毒為主治。泌淋清膠囊是由中藥四季紅、仙鶴草、白茅根、黃柏、酢醬草、車前草精制而成，方中四季紅清熱利濕、活血止痛;仙鶴草健胃止血;白茅根、車前草清熱利尿;黃柏清熱解毒，瀉火燥濕;酢醬草清熱利濕、消腫解毒，諸藥聯(lián)用共奏清熱解毒、利尿通淋、抗炎止痛之功效，且泌淋清膠囊還可有效提高體液免疫，與左氧氟沙星聯(lián)合應(yīng)用可協(xié)同性的改善患者的臨床癥狀，清除病原菌，提高治療效果。本研究結(jié)果表明，研究組患者治療總有效性為94.83%，對(duì)照組患者治療總有效性為79.31%，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），治療后兩組患者的尿白細(xì)胞鏡檢及尿細(xì)菌培養(yǎng)數(shù)量較治療前均顯著降低，且研究尿細(xì)菌培養(yǎng)數(shù)量顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，泌淋清膠囊聯(lián)合左氧氟沙星可有效改善患者的臨床癥狀，清除尿病原菌，在泌尿系感染治療中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]王建國(guó).清熱通淋片聯(lián)合左氧氟沙星治療泌尿系感染的有效性和安全性探析[J].陜西中醫(yī)，2015，（02）：164-166.

[2]房輝，錢輝軍.熱淋清聯(lián)合左氧氟沙星治療泌尿系感染的療效臨床研究[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2014，（04）：899-900.

[3]沈銀奎.熱淋清顆粒聯(lián)合左氧氟沙星治療泌尿系感染56例[J].中國(guó)藥業(yè)，2014，23（08）：66-67.

[4]陳朝暉.左氧氟沙星片與泌淋清膠囊聯(lián)用對(duì)急性膀胱炎患者的療效評(píng)價(jià)[J].抗感染藥學(xué)，2016，（01）：203-205.