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    循證護(hù)理在孕產(chǎn)婦心理護(hù)理中的應(yīng)用

    2019-07-09 22:25:58張靜
    中外女性健康研究 2019年12期
    關(guān)鍵詞:循證護(hù)理心理護(hù)理孕產(chǎn)婦

    張靜

    【摘要】目的:分析循證護(hù)理在孕產(chǎn)婦心理護(hù)理領(lǐng)域中的應(yīng)用效果。方法:以2016年11月至2018年11月收治的260名孕產(chǎn)婦為研究對(duì)象,根據(jù)就診日期將孕產(chǎn)婦分為研究組與對(duì)照組。研究組采用以循證護(hù)理為主的護(hù)理模式,對(duì)照組采用以心理護(hù)理為主的護(hù)理方式,分析兩組孕產(chǎn)婦的平均住院時(shí)間、健康知識(shí)評(píng)分、SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、孕產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度及產(chǎn)后出血發(fā)生率。結(jié)果:研究組孕產(chǎn)婦的平均住院時(shí)間與健康知識(shí)評(píng)分高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組孕產(chǎn)婦護(hù)理前SAS評(píng)分與SDS評(píng)分差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,護(hù)理干預(yù)實(shí)施后,兩組孕產(chǎn)婦的SAS評(píng)分與SDS評(píng)分較護(hù)理前有所變化,研究組孕產(chǎn)婦護(hù)理后的評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組孕產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組孕產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血發(fā)生率低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:循證護(hù)理可以在改善孕產(chǎn)婦精神狀態(tài)的同時(shí),促進(jìn)妊娠狀況的改善。

    【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;孕產(chǎn)婦;心理護(hù)理

    妊娠和分娩是很多女性都要經(jīng)歷的生產(chǎn)過(guò)程。上述過(guò)程往往會(huì)讓女性承受較大的生理變化與心理刺激。這些變化和刺激不僅會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng),也會(huì)給孕婦自身的生命安全帶來(lái)不利的影響[1]。有研究指出,孕產(chǎn)婦在分娩期間產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)會(huì)影響自身的免疫機(jī)能與抵抗力,進(jìn)而讓肌體對(duì)各種細(xì)菌的易感性有所增強(qiáng)。為保證分娩安全性,護(hù)理人員需要借助科學(xué)化的心理干預(yù)手段,化解孕產(chǎn)婦的不良情緒。本研究旨在分析循證護(hù)理在孕產(chǎn)期護(hù)理中的臨床效果。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    以2016年11月至2018年11月收治的260名孕產(chǎn)婦為研究對(duì)象,根據(jù)孕產(chǎn)婦就診日期,將就診日期在2017年11月至2018年11月之間的130名孕產(chǎn)婦納入研究組,其余孕產(chǎn)婦納入對(duì)照組。研究組孕產(chǎn)婦的年齡為24~34歲,平均年齡為(26.7±2.7)歲,產(chǎn)婦孕周為23~38周,孕周平均值為(32.2±1.2)周。對(duì)照組初產(chǎn)婦年齡為23~37歲,平均年齡為(26.1±2.5)歲,孕周為23~39周之間,孕周平均值為(32.3±1.3)周。經(jīng)檢驗(yàn),兩組孕產(chǎn)婦一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可比較。

    1.2方法

    研究組采用以循證護(hù)理為主的護(hù)理手段。在孕產(chǎn)婦入院以后,護(hù)理人員根據(jù)孕產(chǎn)婦的不同情況,制定有針對(duì)性的護(hù)理方式。醫(yī)院抽調(diào)精干護(hù)理人員組成專門(mén)護(hù)理小組,對(duì)已有文獻(xiàn)資料進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),在篩選真實(shí)性強(qiáng)的文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上,對(duì)護(hù)理方案進(jìn)行完善。在利用貼心化的護(hù)理服務(wù)緩解孕產(chǎn)婦應(yīng)激反應(yīng)的同時(shí),護(hù)理人員也可以利用健康知識(shí)講座開(kāi)展健康宣教。

    對(duì)照組采用以常規(guī)護(hù)理為主的護(hù)理模式,護(hù)理人員需要對(duì)患者的生活狀況及妊娠情況進(jìn)行關(guān)注,并要完成血壓、血糖等數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)。

    1.3觀察指標(biāo)

    兩組孕產(chǎn)婦的平均住院時(shí)間、健康知識(shí)評(píng)分、SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、孕產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度及產(chǎn)后出血發(fā)生率。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    利用SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)學(xué)處理,計(jì)量資料表述方式為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s),計(jì)量資料組內(nèi)比較與組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料表述方式為數(shù)(n)或率(%),組間比較采用卡方檢驗(yàn),組內(nèi)差異后組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的判定標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

    2結(jié)果

    2.1平均住院時(shí)間與健康知識(shí)評(píng)分

    研究組孕產(chǎn)婦平均住院時(shí)間短于對(duì)照組,健康知識(shí)評(píng)分高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    2.2SAS評(píng)分與SDS評(píng)分

    兩組孕產(chǎn)婦護(hù)理前SAS評(píng)分與SDS評(píng)分差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,護(hù)理干預(yù)實(shí)施后,兩組孕產(chǎn)婦的SAS評(píng)分與SDS評(píng)分較護(hù)理前有所變化,研究組孕產(chǎn)婦護(hù)理后的評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

    2.3孕產(chǎn)婦護(hù)理滿意度

    研究組孕產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表3。

    2.4產(chǎn)后出血發(fā)生率

    研究組孕產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血發(fā)生率低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表4。

    3討論

    循證護(hù)理是護(hù)理人員根據(jù)臨床文獻(xiàn)及患者實(shí)際狀況,將自己所積累的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用于臨床護(hù)理的護(hù)理措施[2]。在孕產(chǎn)婦護(hù)理方面,護(hù)理人員需要根據(jù)孕婦的自主意識(shí)及孕婦家屬的意愿,制定有針對(duì)性的護(hù)理方案。有研究指出,循證護(hù)理與心理護(hù)理有助于提升產(chǎn)婦的生產(chǎn)質(zhì)量[3]。本研究的研究結(jié)果與之相似。

    自計(jì)劃生育政策實(shí)施以來(lái),初產(chǎn)婦在妊娠婦女中占據(jù)著較大比重。在缺乏基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)常識(shí)的情況下,初產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中易出現(xiàn)緊張、焦慮等應(yīng)激反應(yīng)[4]。在不良的心理狀態(tài)的影響下,孕產(chǎn)婦以內(nèi)兒茶酚胺的增加,會(huì)讓產(chǎn)后出血的概率有所提升,故而循證護(hù)理及相關(guān)心理護(hù)理手段在臨床護(hù)理中的應(yīng)用,是改善初產(chǎn)婦妊娠結(jié)果,降低產(chǎn)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的主要因素。根據(jù)本研究的研究結(jié)果,研究組初產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度、焦慮評(píng)分與抑郁評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組。這一結(jié)果表明循證護(hù)理在產(chǎn)婦護(hù)理中發(fā)揮著較為重要的作用,如循證護(hù)理可以讓醫(yī)院護(hù)理服務(wù)呈現(xiàn)出人性化、科學(xué)化的特點(diǎn)。利用循證護(hù)理完善心理護(hù)理干預(yù),也有助于孕產(chǎn)婦自理能力的恢復(fù)。

    綜上所述,循證護(hù)理可以在改善孕產(chǎn)婦精神狀態(tài)的同時(shí),促進(jìn)妊娠狀況的改善。

    參考文獻(xiàn)

    [1]吳慧萍.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)孕產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局及產(chǎn)后抑郁狀況的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2019(02):221-223.

    [2]楊雄英.產(chǎn)科心理護(hù)理在孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局和產(chǎn)后抑郁中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2018,31(03):456-458.

    [3]劉臣麗.循證護(hù)理在孕產(chǎn)婦心理護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,8(06):157-158.

    [4]羅敏.循證護(hù)理在孕產(chǎn)婦心理護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備,2016,29(12):162.

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