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      鼻內(nèi)鏡下功能性鼻竇開放手術(shù)配合及手術(shù)室護理措施

      2019-07-08 03:26:50楊軼涵
      健康必讀·下旬刊 2019年12期
      關(guān)鍵詞:開放手術(shù)鼻內(nèi)鏡

      楊軼涵

      【摘 要】目的:探討鼻內(nèi)窺鏡功能性竇開放手術(shù)配合手術(shù)室護理措施的護理效果。方法:選擇2017年12月至2018年12月份接受鼻內(nèi)鏡功能性竇開放手術(shù)的86例患者作為研究樣本。分為對照組和觀察組,對照組患者接受普通護理模式。觀察組患者接受內(nèi)鏡功能性竇開放手術(shù)結(jié)合手術(shù)室護理措施。比較兩組患者的護理滿意度。結(jié)果:觀察組患者的護理滿意度高于對照組。結(jié)論:鼻內(nèi)窺鏡功能性竇開放手術(shù)結(jié)合手術(shù)室護理措施進行護理,效果良好,工作效率大大提高。

      【關(guān)鍵詞】鼻內(nèi)鏡;功能性鼻竇;開放手術(shù);手術(shù)室護理措施

      【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2019)12-03--01

      近幾年,在醫(yī)學(xué)事業(yè)突飛猛進發(fā)展下,鼻內(nèi)鏡下功能性鼻竇開放手術(shù)在鼻竇炎、鼻炎等的治療中,得到了廣泛的應(yīng)用[1]。鼻內(nèi)鏡下功能性鼻竇開放手術(shù)是屬于微型的小手術(shù),其不僅可以有效的清除鼻竇炎,還可以有效的改善患者的鼻竇的組織功能[2]。而且,由于其具有損害性小、治療徹底、預(yù)后效果好等優(yōu)勢,有效的提高了手術(shù)的順利進行。然而,在鼻內(nèi)窺鏡下功能性竇的開放手術(shù)中,配合手術(shù)室護理措施也是非常重要的。其可以有效的提高了手術(shù)的成功,還提高了臨床療效[3]。本文主要研究內(nèi)鏡功能性竇開放手術(shù)結(jié)合手術(shù)室護理措施的護理效果?,F(xiàn)報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選擇2017年12月至2018年12月份接受內(nèi)鏡功能性竇開放手術(shù)的86例患者作為研究樣本。采用隨機數(shù)字法將患者分為對照組和觀察組,對照組43例,男性23例。女20例,年齡20-70歲,平均年齡為(40.25±2.67)歲,平均病程為(4.25±0.67)年;觀察組43例,男21例,女22例,年齡21-63歲,平均年齡(40.75±2.74)歲。平均病程為(5.25±0.15)年。所選樣本滿足以下標準:(1)入選標準:病人自愿參與并簽訂知情協(xié)議書;(2)排除標準:①對該研究有影響的患者;②其他,精神類疾病、器官,組織功能不全者等。兩組之間在性別,年齡和其他一般數(shù)據(jù)方面沒有顯著差異(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法 所有患者都需要鼻內(nèi)窺鏡功能性竇開放手術(shù)。

      1.2.1 對照組護理人員采用普通護理模式。利于手術(shù)順利進行。

      1.2.2 觀察組護理人員采用鼻內(nèi)窺鏡功能性竇開放手術(shù)結(jié)合手術(shù)室護理措施。①術(shù)前:在手術(shù)前,醫(yī)務(wù)人員告知患者手術(shù)的具體操作和注意事項,積極鼓勵患者,緩解患者的緊張情緒。在操作之前,有必要在準備手術(shù)過程中使用物體和儀器,并對其進行整理和調(diào)試,這有利于手術(shù)的順利進行。②術(shù)中:給患者選擇合適的體位,有利于確保患者在手術(shù)過程中的舒適度[4];并建立有效的靜脈通路,時時監(jiān)測患者生命體征的變化;在手術(shù)中,對患者需要進行氣管內(nèi)插管,對其進行復(fù)合靜脈麻醉,有利于血壓的控制;在手術(shù)中,如果出現(xiàn)嚴重出血現(xiàn)象,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)積極采取措施止血。③術(shù)后:醫(yī)護人員要對患者的鼻部進行消腫處理,可以采用冰敷,有效的減少鼻部的出血;讓患者采取半臥式的體位,有利于鼻腔的引流,緩解患者鼻部的腫脹與出血;疼痛是患者術(shù)后煩躁常見的原因,術(shù)后可使用鎮(zhèn)痛藥物將患者疼痛感降到最低,同時給患者解釋原因,使其消除因疼痛引起的煩躁等情緒。④出院后:出院前,告訴患者及家屬注意事項,如定期清洗鼻腔、適量的體育運動、飲食要清淡、定期復(fù)查等。

      1.3 觀察指標

      1.3.1 比較兩組患者的護理滿意度。護理人員對兩組患者護理滿意度進行調(diào)查,使用百分制,非常滿意:分數(shù)在80以上,分數(shù)在60~80之間為滿意,不滿意得分低于60分,總滿意度=(非常滿意+滿意)/總病例數(shù)。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS19.0軟件進行數(shù)據(jù)處理,用t檢驗表示測定數(shù)據(jù),將計數(shù)數(shù)據(jù)表示為百分比,采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組患者的護理滿意度比較 觀察組患者的護理滿意度高于對照組患者,組間比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)

      3 討論

      在環(huán)境因素、季節(jié)因素、過敏因素等的影響下,患有鼻竇炎的人也越來越多。之前,臨床上對于鼻竇炎的治療,采取的傳統(tǒng)治療,其雖可以起到短暫性的治療,但是,其有發(fā)作頻繁的特性[5],且具有不徹底性、視野狹隘、恢復(fù)緩慢的缺陷。然而,隨著醫(yī)療技術(shù)的進步,臨床上,為了治療鼻竇炎,采用內(nèi)窺鏡功能性竇開放手術(shù)結(jié)合手術(shù)室護理措施,該手術(shù)主要是借助內(nèi)窺鏡對鼻腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)進行照明,使其能準確的窺探鼻腔深部的結(jié)構(gòu),有利于對病變的徹底清除,且對于鼻腔內(nèi)部的結(jié)構(gòu)能夠有效的保留,進而形成良好的通氣與引流,而且再結(jié)合手術(shù)室的護理措施,其不僅提高了醫(yī)務(wù)人員的配合度,還能顯著提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平。

      鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)治療手術(shù),對手術(shù)技術(shù)要求高,手術(shù)護士需具有熟練

      的護理技術(shù)以及良好的手術(shù)護理配合,這樣才能保障手術(shù)的順利進行,避免術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥。給患者進行鼻內(nèi)鏡下功能性鼻竇開放手術(shù)前,醫(yī)護人員給患者進行詳解手術(shù)過程講解與術(shù)前準備,可以顯著的緩解患者緊張的情緒,還能保障手術(shù)順利進行,減少意外事件的發(fā)生;在手術(shù)中,醫(yī)護人員進行有效的術(shù)前準備,包括儀器、器具等的準備,可以保證手術(shù)的順利進行;術(shù)中,醫(yī)護人員進行積極配合,護理人員時刻監(jiān)測患者體征,若出現(xiàn)突發(fā)情況,醫(yī)護人員積極配合處理;手術(shù)后,醫(yī)務(wù)人員對患者進行腫脹消除,以確保預(yù)后效果;出院后,囑咐患者飲食注意事項、運動注意事項等等,進而有效的提高鼻竇炎患者的臨床療效。

      在這項研究中,86名接受內(nèi)鏡功能性竇開放手術(shù)的患者被選為研究樣本,并使用不同的護理模式。從護理后問卷調(diào)查中可以看出,觀察組患者的護理滿意度優(yōu)于對照組。

      綜上所述,鼻內(nèi)窺鏡功能性竇開放手術(shù)結(jié)合手術(shù)室護理措施進行護理,效果良好,顯著提高了工作效率。

      參考文獻

      劉燕.慢性鼻竇炎鼻息肉內(nèi)窺鏡術(shù)前術(shù)后的護理[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,25(3):232-233.

      羅曉波.鼻內(nèi)窺鏡下功能性鼻竇開放手術(shù)的配合及護理 [J].中外醫(yī)療,2015,16(1):157-158.

      代黎,周琦.全程護理對鼻內(nèi)鏡手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)及滿意度的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,32(6):68-71.

      張曉波.手術(shù)治療鼻竇炎伴鼻息肉的手術(shù)室護理對策分析[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(7):231-232.

      王淑梅,魏瑩.鼻內(nèi)鏡下鼻腔鼻竇手術(shù)的護理配合140例[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,42(7):375.

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