個體化人性護(hù)理對老年高血壓患者的作用

高血壓是一種常見的臨床綜合征[1-2]。隨著疾病的進(jìn)展，患者表現(xiàn)為器官功能或器質(zhì)損害。年齡是血壓的主要正相關(guān)因素，患者的血壓水平隨年齡逐漸增加，主要是收縮壓。隨著人口的進(jìn)一步老齡化，這種疾病發(fā)病有所增加，需要及時給予有效的治療，并配合相關(guān)的護(hù)理干預(yù)。 本研究將我院2017年1月—2018年1月的80例老年高血壓患者，隨機(jī)分組，對照組湖北省荊門市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科高血壓患者給予傳統(tǒng)護(hù)理，個體化人性護(hù)理組湖北省荊門市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科高血壓患者進(jìn)行了個體化人性護(hù)理，了解個體化人性護(hù)理在老年高血壓中的作用，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月—2018年1月收治的80例老年高血壓患者作為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組。個體化人性護(hù)理組患者中，男28例，女12例；年齡61～78歲，平均為（65.24±2.21）歲。Ⅰ級12例，Ⅱ級15例，Ⅲ級13例。發(fā)病時間1～23年，平均（11.57±2.21）年。對照組患者中，男27例，女13例；年齡62～80歲，平均為（66.57±2.71）歲。Ⅰ級12例，Ⅱ級17例，Ⅲ級11例。發(fā)病時間1～23年，平均（11.57±2.21）年。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。本研究經(jīng)患者知情同意，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者給予傳統(tǒng)護(hù)理；個體化人性護(hù)理組患者采用個體化人性護(hù)理。（1）心理護(hù)理。心理護(hù)理是非常必要的，耐心地在心理上指導(dǎo)老年高血壓患者，緩解老年高血壓患者的不良情緒，并耐心地回答老年高血壓患者的問題。（2）個體化的藥物治療。按照醫(yī)生的建議制定合理的用藥計劃，全職工作人員將按時釋放藥物并監(jiān)督老年高血壓患者按時使用藥物。（3）飲食保健?？刂汽}攝入量低于5 g/d，選擇高纖維，高蛋白食物，杜絕煙酒，保持科學(xué)，規(guī)律的飲食。（4）充足的睡眠。睡眠質(zhì)量與疾病的恢復(fù)有重要關(guān)系。 并指導(dǎo)老年高血壓患者通過聽力等手段調(diào)整睡眠。（5）合理運動。適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉可以促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝。（6）出院護(hù)理。通過醫(yī)患聯(lián)系卡，提醒老年高血壓患者按時服藥，合理飲食，休息，引導(dǎo)老年高血壓患者遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組滿意情況；老年高血壓用藥遵醫(yī)行為、運動遵醫(yī)行為、飲食遵醫(yī)行為（采用百分制評估，0～100分，越高越好）；護(hù)理前后血壓監(jiān)測水平、焦慮心理程度（采用焦慮自評量表評價，20～80分，越低越好）；并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 24.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 滿意情況

個體化人性護(hù)理組患者的滿意度高達(dá)100.00%，對照組患者的滿意度為75.00%，組間比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組滿意情況分析 [例（%）]

2.2 血壓監(jiān)測和心理情況

護(hù)理后，個體化人性護(hù)理組的心理情況和血壓優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

2.3 老年高血壓用藥遵醫(yī)行為、運動遵醫(yī)行為、飲食遵醫(yī)行為

個體化人性護(hù)理組患者老年高血壓用藥遵醫(yī)行為、運動遵醫(yī)行為、飲食遵醫(yī)行為分別為（96.45±3.21）分、（96.01±3.24）分、（96.26±3.11）分。對照組老年高血壓用藥遵醫(yī)行為、運動遵醫(yī)行為、飲食遵醫(yī)行為分別為（85.21±3.26）分、（87.01±3.11）分、（87.26±3.56）分。個體化人性護(hù)理組老年高血壓用藥遵醫(yī)行為、運動遵醫(yī)行為、飲食遵醫(yī)行為更具優(yōu)勢，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

2.4 并發(fā)癥發(fā)生率

個體化人性護(hù)理組中1例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，對照組中7例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，組間比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

高血壓的主要臨床表現(xiàn)是收縮壓和舒張壓升高[3-4]。隨著高血壓的進(jìn)展，全身動脈硬化加劇，心、腦、腎等重要器官的血供受缺血缺氧的影響，表現(xiàn)為器官功能或器質(zhì)性損害。年齡是血壓之間的主要正相關(guān)，患者的血壓水平隨年齡逐漸增加，主要是收縮壓。高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。環(huán)境，遺傳和心理社會因素是擁擠的主要原因。作為一種長期，慢性，進(jìn)行性疾病，護(hù)理因素在高血壓的治療中起著非常重要的作用。治療高血壓的方法有很多種。傳統(tǒng)護(hù)理只是為了照顧患者的疾病。隨著近年來醫(yī)學(xué)模式的變化，越來越多的研究提出了加強(qiáng)個體化患者的人文關(guān)懷[5-8]。個性化的個性化護(hù)理是一種創(chuàng)造性，個性化，全面和有效的護(hù)理模式。重點是讓患者保持安靜舒適的狀態(tài)，幫助患者達(dá)到身體，心理和精神上的滿足感。個性化的人類護(hù)理服務(wù)強(qiáng)調(diào)基于患者需求的護(hù)理，實時訪問患者的動態(tài)需求以及即時護(hù)理。前提是要掌握患者的動態(tài)需求，與患者建立密切的關(guān)系，充分了解患者的人格，生活習(xí)慣，愛好和家庭狀況，并在此基礎(chǔ)上給予患者適當(dāng)?shù)尼槍π宰o(hù)理。為患者提供個性化的身體護(hù)理可以緩解他們的精神壓力，幫助穩(wěn)定血壓;合理控制用藥和監(jiān)測血壓可有效 減少一些并發(fā)癥的發(fā)生；隨后的出院教育也可以在一定程度上減少并發(fā)癥率[9-12]。

本研究中，對照組患者給予傳統(tǒng)護(hù)理，個體化人性護(hù)理組患者采用個體化人性護(hù)理。結(jié)果見個體化人性護(hù)理組滿意情況、血壓監(jiān)測水平、焦慮心理程度、老年高血壓用藥遵醫(yī)行為、運動遵醫(yī)行為、飲食遵醫(yī)行為、并發(fā)癥發(fā)生率與對照組比較均更好，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，老年高血壓患者實施個體化人性護(hù)理效果確切。

表2 護(hù)理前后血壓監(jiān)測水平、焦慮心理程度分析（±s）

表2 護(hù)理前后血壓監(jiān)測水平、焦慮心理程度分析（±s）

images/BZ_163_213_2265_2303_2326.png個體化人性護(hù)理組 40 護(hù)理前 90.35±6.96 151.52±3.11 68.21±7.51護(hù)理后 78.34±3.78 122.15±2.35 23.72±2.11對照組 40 護(hù)理前 90.11±6.21 151.89±3.12 68.20±7.44護(hù)理后 85.27±4.11 134.48±2.10 38.67±5.21組間護(hù)理后 t值 - 6.953 8.966 7.985 P值 - 0.000 0.000 0.000

表3 兩組患者老年高血壓用藥遵醫(yī)行為、運動遵醫(yī)行為、飲食遵醫(yī)行為評分比較（±s）

表3 兩組患者老年高血壓用藥遵醫(yī)行為、運動遵醫(yī)行為、飲食遵醫(yī)行為評分比較（±s）

images/BZ_163_213_2719_2303_2780.png對照組 40 85.21±3.26 87.01±3.11 87.26±3.56個體化人性護(hù)理組 40 96.45±3.21 96.01±3.24 96.26±3.11 t值 - 5.251 6.321 5.778 P值 - 0.000 0.000 0.000