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    護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文關(guān)懷能力培養(yǎng)研究

    2019-07-01 03:43羅芳芳
    現(xiàn)代交際 2019年10期
    關(guān)鍵詞:護(hù)理專業(yè)人文關(guān)懷教育

    羅芳芳

    摘要:現(xiàn)今,中國社會正在經(jīng)歷轉(zhuǎn)型,醫(yī)學(xué)護(hù)理也在回歸其價(jià)值理性和醫(yī)乃仁術(shù)的本質(zhì),護(hù)理人文關(guān)懷教育研究已經(jīng)進(jìn)入活躍期。通過改善人文教育,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生尊重生命、關(guān)愛患者的職業(yè)態(tài)度,滿足患者整體身心的個(gè)性化護(hù)理需要,實(shí)現(xiàn)對服務(wù)對象的生命健康、精神生活、尊嚴(yán)、文化的全方面關(guān)懷和照護(hù),以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)護(hù)事業(yè)向縱深發(fā)展。

    關(guān)鍵詞:護(hù)理專業(yè) 人文關(guān)懷 教育

    中圖分類號:R47-4 ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A ?文章編號:1009-5349(2019)10-0134-02

    人文關(guān)懷能力具有內(nèi)隱性,護(hù)理人員在實(shí)際護(hù)理工作中展現(xiàn)的本領(lǐng)受道德、文化、信仰、觀念、智力、情感、意志、態(tài)度等內(nèi)在素養(yǎng)的制約。護(hù)理專業(yè)的人文關(guān)懷教育方面圍繞涵蓋護(hù)士人文修養(yǎng)、護(hù)理美學(xué)、護(hù)士禮儀、人際溝通、護(hù)理倫理等人文內(nèi)容,構(gòu)建了較為完善的教學(xué)課程體系。但由于社會中的人性十分復(fù)雜且人文品質(zhì)的外化并非是直接、自覺的,而是需要引導(dǎo)過程的,因此,醫(yī)療糾紛惡性傷醫(yī)事件屢屢出現(xiàn),引起臨床醫(yī)護(hù)人員對于職業(yè)前途甚至生命安全的擔(dān)憂。醫(yī)護(hù)人員心有旁騖,護(hù)理服務(wù)自然更加難以令患者滿意,醫(yī)患矛盾逐漸深化,陷入惡循環(huán)。從醫(yī)護(hù)人員角度來說,只有加強(qiáng)人文關(guān)懷教育,杜絕不良醫(yī)德醫(yī)風(fēng)現(xiàn)象,不斷凈化醫(yī)療環(huán)境、執(zhí)業(yè)環(huán)境,才能掃清從醫(yī)道路上的迷茫阻礙,緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系。

    一、目前我國護(hù)理教育中存在的問題

    (一)價(jià)值觀偏離誘發(fā)信任危機(jī)

    在市場作為社會資源配置的決定性力量的大背景下,幾乎各行各業(yè)都被狹隘的“業(yè)績”觀所滲透,理療領(lǐng)域也或多或少存在著功利的一面。部分從業(yè)人員誠信缺失、漠視生命,挑戰(zhàn)醫(yī)德底線的行為,經(jīng)過媒體大肆渲染,網(wǎng)絡(luò)信息的快速傳播,在全社會范圍內(nèi)掀起一波信任危機(jī)。在醫(yī)學(xué)生內(nèi)部,校園環(huán)境中所形成的有底線、守規(guī)則、樂助人、善關(guān)愛的人生觀和價(jià)值觀受到?jīng)_擊。同時(shí),信息技術(shù)進(jìn)步、對外開放程度的日益加深等因素使當(dāng)代大學(xué)生普遍存在一定程度上的信仰缺乏、價(jià)值觀偏離、人情關(guān)系淡漠等問題。[1]

    (二)教育系統(tǒng)與社會大環(huán)境不匹配

    教育部門注意到護(hù)理教育中人文課程體系建立的必要性,通過開展形式多樣的素質(zhì)拓展活動、多元化課堂教學(xué)模式以及豐富多樣的人文教育課程,力求全面提升學(xué)生綜合素質(zhì)。單從教育系統(tǒng)來看,的確成果豐碩,但這只是碎片式的應(yīng)對策略,不能從根本上解決問題。由于社會上人力、物力和財(cái)力等多方面不足,學(xué)生所掌握的人文護(hù)理知識缺乏實(shí)際的應(yīng)用基礎(chǔ),教學(xué)過程與整個(gè)社會環(huán)境呈現(xiàn)相互分離的狀態(tài)。

    (三)社會支持資源匱乏

    開展護(hù)理教育受到國家醫(yī)療事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀以及人文護(hù)理教育資源狀況的制約。前期雖有良好的知識教育投入,但缺乏一定的社會資源的支持,再好的教育成果都將無從體現(xiàn)。社會支持資源包括人文關(guān)懷實(shí)踐基地、安全警示標(biāo)志及輔助設(shè)施、導(dǎo)視系統(tǒng)等硬資源以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的良好風(fēng)尚和文化氛圍、醫(yī)療人員關(guān)系等軟資源。搭建好社會、醫(yī)院、社區(qū)等公共服務(wù)平臺,將作為人文關(guān)懷教育的實(shí)踐陣地。[2]

    (四)教師人文關(guān)懷理念缺失

    學(xué)生的人文素養(yǎng)與教師水平不無關(guān)系。社會轉(zhuǎn)型所帶來的影響還體現(xiàn)在教育工作者的責(zé)任被誤解或歪曲,教師的職能局限于知識和技能傳授,教育考核只重視教師所帶班級的考試成績、就業(yè)達(dá)標(biāo)率;新型績效工資標(biāo)準(zhǔn)增大了高校教師的科研壓力,出于自身發(fā)展的考慮,教師課外時(shí)間多用來搞科研。調(diào)查結(jié)果顯示,與護(hù)理對象的相處模式明顯受到學(xué)生時(shí)期師生交往效果的影響,如果教育者不能給予學(xué)生足夠的關(guān)愛,學(xué)生在與參與護(hù)理工作時(shí)往往羞于情感表達(dá)。

    二、于護(hù)理教育中加強(qiáng)人文關(guān)懷的舉措

    (一)護(hù)理教育系統(tǒng)工程建設(shè)

    作為一個(gè)復(fù)雜的社會次系統(tǒng),護(hù)理專業(yè)教學(xué)與校園環(huán)境等外部因素緊密相關(guān),要樹立全要素、全結(jié)構(gòu)、全過程的教育理念,在這種理念的指導(dǎo)下完成醫(yī)護(hù)教育系統(tǒng)內(nèi)部各要素間的結(jié)構(gòu)和功能聯(lián)系,用整體眼光構(gòu)建人文關(guān)懷教育戰(zhàn)略謀劃、統(tǒng)籌和一系列教學(xué)政策制定,結(jié)合學(xué)生各階段特點(diǎn)開展人生系列教育,為人文關(guān)懷教育創(chuàng)造良好的校園環(huán)境。運(yùn)用系統(tǒng)思維,首先要從宏觀層面把握,充分關(guān)注人文關(guān)懷教育相關(guān)的規(guī)章標(biāo)準(zhǔn)、教育政策、教育環(huán)境,透析教育領(lǐng)域?qū)哟蔚亩嗑S性、結(jié)構(gòu)的立體性,在協(xié)調(diào)內(nèi)外要素基礎(chǔ)上優(yōu)化總體功能。其次,在政策的引領(lǐng)下注重教育資源的開發(fā),豐富現(xiàn)有護(hù)理人文關(guān)懷理論課程,積極研究教育策略。此外,在實(shí)踐過程中發(fā)揮第二課堂教育介體的作用,一、二課堂有機(jī)銜接,密切配合,促進(jìn)人文關(guān)懷教育由課堂理論向具體實(shí)踐操作的平穩(wěn)過渡。

    (二)師生之間的人文關(guān)懷基礎(chǔ)

    人文關(guān)懷理念受到生長經(jīng)歷、家庭背景、教育環(huán)境、人際關(guān)系等多方面因素的影響,需要長時(shí)間的浸入式熏陶才有可能內(nèi)化為穩(wěn)定的人生觀、價(jià)值觀。在護(hù)理學(xué)授課過程中,生動的講解方式和富有感染力的臨床事例能為醫(yī)護(hù)學(xué)生營造充滿人文關(guān)懷的教學(xué)氣氛。親切有趣的教師能夠?yàn)閷W(xué)生解決困難和尋求幫助提供方法和途徑。師生間的平等互動,能讓學(xué)生既掌握了人文關(guān)懷知識,又體驗(yàn)到人文關(guān)懷。

    (三)“患者”角色體驗(yàn)教學(xué)法引發(fā)共情

    現(xiàn)階段的全面護(hù)理工作中,醫(yī)護(hù)和患者處在對立的兩端,在常規(guī)的教學(xué)內(nèi)容之后引入角色體驗(yàn)型的教學(xué)模式,能夠幫助體會患者心態(tài),增加對護(hù)理的感性認(rèn)識,喚起護(hù)患兩者間的共情,在認(rèn)識生命價(jià)值的基礎(chǔ)上理解人文關(guān)懷的內(nèi)涵,更好地保護(hù)患者的尊嚴(yán)和隱私,更好地照顧護(hù)理對象的心理感受?!盎颊摺苯巧w驗(yàn)教學(xué)法中,學(xué)生通過角色體驗(yàn),體會患者的不便和痛苦,獲得換位思考,使得人文知識轉(zhuǎn)化為護(hù)理人文關(guān)懷能力,支撐具有專業(yè)水準(zhǔn)、能讓患者滿意的人性化護(hù)理服務(wù)。

    (四)實(shí)踐活動和操作細(xì)節(jié)中滲透人文關(guān)懷

    組織學(xué)生到相關(guān)單位、社區(qū)宣傳健康知識,幫助學(xué)生形成為人民服務(wù)的高尚品格,腳踏實(shí)地,立身社會,認(rèn)識理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。在護(hù)理臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中,帶教老師以身作則進(jìn)行科學(xué)操作指導(dǎo),在帶教過程中滲透人文關(guān)懷。操作前做好自我介紹、病情描述等解釋工作,友好對話,了解患者背景信息,建立情感溝通,爭取患者信任;操作過程中,時(shí)時(shí)觀察患者表現(xiàn)、狀態(tài),對其不適的反應(yīng)進(jìn)行安撫;術(shù)后叮嚀注意事項(xiàng),殷勤慰問。在操作實(shí)踐后的作業(yè)布置與教學(xué)答疑或?qū)嵺`論文中,反復(fù)向?qū)W生強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷的重要性,以培養(yǎng)關(guān)愛患者的意識,養(yǎng)成自覺的習(xí)慣。

    (五)臨床實(shí)習(xí)考核評價(jià)設(shè)計(jì)

    在以往的護(hù)理專業(yè)臨床實(shí)習(xí)的考核中,多注重對實(shí)習(xí)生理論知識運(yùn)用、護(hù)理設(shè)備操作技術(shù)以及護(hù)理動作標(biāo)準(zhǔn)性的考核,缺少人文關(guān)懷能力評價(jià)。針對人文關(guān)懷,可設(shè)計(jì)三個(gè)評價(jià)板塊:臨床個(gè)案情境的心得報(bào)告、醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)合作效果評價(jià)以及護(hù)理對象反饋情況,從而考核學(xué)生的護(hù)理禮儀、交往溝通能力、心理承受能力、情緒調(diào)控等綜合能力。[3]

    三、結(jié)語

    現(xiàn)代護(hù)理事業(yè),需要“以人為本”的人文關(guān)懷理念做指導(dǎo),加強(qiáng)教師人文素質(zhì)建設(shè),為學(xué)生營造充滿人文關(guān)懷的教學(xué)情境,運(yùn)用新型教學(xué)方法,并在臨床實(shí)習(xí)帶教過程中強(qiáng)調(diào)操作細(xì)節(jié)和溝通技巧,構(gòu)建全方位的人文關(guān)懷教育環(huán)境,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)向縱深發(fā)展。

    參考文獻(xiàn):

    [1]李小萍,潭少珍.加強(qiáng)護(hù)士溝通能力的培養(yǎng)構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2013(4):152-158.

    [2]王建寧,劉炎玲,王霞等.住院病人護(hù)理需求的質(zhì)性研究[J].現(xiàn)代護(hù)理,2006,12(30):2847-2849.

    [3]張小敏,章新瓊,王芹等.本科護(hù)生人文關(guān)懷能力與利他行為的關(guān)系研究[J].護(hù)理學(xué)雜志,2017,32(17):71-74.

    責(zé)任編輯:孫瑤

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