護理干預在急診高血壓腦出血患者保守治療中的應用

畢艷玲

【摘 要】目的：研究高血壓腦出血患者實施綜合護理干預的護理應用效果。方法：選擇70例我院的高血壓腦出血患者，納入時間為2017年9月至2018年9月，采用奇偶法將其分為實驗組與參照組，每組均35例。其中參照組采用常規(guī)護理方式，實驗組行綜合護理干預，對比2組患者護理前后相關指標、護理滿意度。結果：2組患者相關指標無差異（P>0.05），與參照組相比，實驗組血腫量、神經(jīng)功能評分較低，實驗組高血壓腦出血護理滿意度（94.29%）與參照組（74.29%）相比較高，可見顯著差異（P<0.05）。結論：急診高血壓腦出血患者在保守治療期間予以綜合護理干預，促進其神經(jīng)功能恢復，應予以臨床推廣。

【關鍵詞】急診;高血壓;腦出血;保守治療;護理干預

【中圖分類號】R248.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）11--02

腦出血是高血壓嚴重并發(fā)癥之一，臨床致殘率及致死率較高，本研究針對保守治療的高血壓腦出血患者實施綜合護理干預，總結其臨床效果及護理滿意度。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2017年9月至2018年9月我院的高血壓腦出血患者70例，采用奇偶法將其分為實驗組（n=35）與參照組（n=35）。其中，男性高血壓腦出血患者38例，女性患者32例。最小年齡52周歲，最大年齡84周歲，中位年齡（68.85±12.44）周歲。2組患者年齡、性別等資料統(tǒng)計分析結果不具備明顯差異（P>0.05），通過可比性檢驗。納入標準：（1）經(jīng)顱腦影像學檢查確診為高血壓腦出血;（2）自愿參與本研究。排除標準：（1）認知能力異常;（2）精神類疾病;（3）非首次腦出血。

1.2 方法 參照組采用常規(guī)護理方式，根據(jù)患者病情及治療方案開展針對性護理。實驗組行綜合護理干預，因患者病情較重，且發(fā)病突然，高血壓腦出血患者多伴有不同程度的負面情緒[1]。鑒于此，護理人員對患者實施心理干預及護理，幫助患者保持良好的心理狀態(tài)，避免患者發(fā)生劇烈的心理波動。加強與患者的溝通交流，并告知患者發(fā)病原因、治療措施及注意事項，降低其心理負擔[2]。飲食方面需給予患者低脂肪、低鹽分、高蛋白、高維生素、高纖維素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，并增加蔬果的攝入量，如患者進食困難，可采用經(jīng)口或經(jīng)鼻置管，護理期間需對其予以觀察，防止患者發(fā)生嗆咳或誤吸問題[3]。待患者病情穩(wěn)定后，指導患者進行康復訓練，分別對患者語言、運動、吞咽等方面加以全面康復訓練，提高患者神經(jīng)功能。

1.3 觀察指標 肌力患者治療前后血腫量及神經(jīng)功能缺損程度;采用《護理滿意度量表》調(diào)查患者的護理滿意度，量表滿分20分，十分滿意：16-20分;一般滿意：11-16分;不滿意0-10分。

1.4 統(tǒng)計學分析 本研究70例高血壓腦出血患者相關數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件之中，實驗組與參照組護理前后血腫量、神經(jīng)功能評分數(shù)據(jù)行t檢驗，采用（均數(shù)±標準差）表示。2組患者高血壓腦出血護理滿意度情況行X2檢驗，采用（n%）表示。組間應用P<0.05校準，探討其統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 高血壓腦出血患者護理前后相關指標比較 對比實驗組與參照組高血壓腦出血護理前后相關指標數(shù)據(jù)（見表1），2組患者相關指標未見顯著差異（P>0.05），實驗組血腫量、神經(jīng)功能評分均低于參照組，兩者差異明顯（P<0.05）。

2.2 高血壓腦出血患者護理滿意度比較

對比實驗組與參照組高血壓腦出血護理滿意度情況（見表2），實驗組高血壓腦出血護理滿意度（94.29%）高于參照組（74.29%），兩者差異明顯（P<0.05）。

3 討論

高血壓是臨床常見慢性疾病，患者因血壓過高所致腦出血可能性較高，患者腦部血腫對其周圍神經(jīng)組織造成嚴重危害，進而影響了患者的生活質(zhì)量。臨床之中部分出血量較少的患者一般多采用保守治療方式，在保守治療期間采用綜合護理模式，對其臨床護理實效性予以全面分析[4]。本研究針對高血壓腦出血患者保守治療期間實施綜合護理干預形式，通過心理護理、飲食護理、康復訓練等方式，確保患者在院期間安全性，并在高血壓腦出血早期給予其康復訓練，從而改善患者神經(jīng)功能缺損癥狀，緩解其腦神經(jīng)損傷。在實際護理工作之中，需加強護理工作的安全管理水平，因高血壓腦出血患者多伴有不同程度的運動功能異常，其平衡性及協(xié)調(diào)性較差，護理人員需做好安全性保障，防止患者發(fā)生摔跌、墜床等不良事件，保障高血壓腦出血患者保守治療安全性[5]。

綜上所述，本研究對高血壓腦出血患者保守治療期間予以綜合護理干預，其臨床應用效果確切，其結果顯示，患者護理滿意度水平較高，血腫量及神經(jīng)功能積分較少，因此，綜合護理干預在高血壓腦出血保守治療方面具有臨床推廣及應用的優(yōu)勢。

參考文獻

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