綜合護(hù)理對(duì)慢性胃炎及消化性潰瘍治療效果的影響評(píng)價(jià)

甄淑華

【摘 要】 目的：研究慢性胃炎及消化性潰瘍采用綜合護(hù)理的作用。方法：于2017年12月至2018年11月抽取60例慢性胃炎及消化性潰瘍患者，選自我院，隨機(jī)雙盲法均分，每組各30例，納入實(shí)驗(yàn)組的患者治療過程中行綜合護(hù)理，納入對(duì)照組的患者治療過程中行常規(guī)護(hù)理。結(jié)果：與對(duì)照組患者進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總有效率、生活質(zhì)量均顯著改善，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：慢性胃炎及消化性潰瘍采用綜合護(hù)理，效果理想。

【關(guān)鍵詞】 慢性胃炎;消化性潰瘍;治療效果

【中圖分類號(hào)】R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）12-181-01

臨床多見慢性胃炎及消化性潰瘍患者，是內(nèi)科疾病，發(fā)病率逐年上升，與人們飲食習(xí)慣改變、飲食結(jié)構(gòu)改變、生活節(jié)奏加快等因素存在關(guān)聯(lián)[1]，應(yīng)給予患者實(shí)施有效治療及護(hù)理，可促進(jìn)患者生活質(zhì)量提升。本次研究入組60例患者，對(duì)“慢性胃炎及消化性潰瘍采用綜合護(hù)理的作用”進(jìn)行了臨床實(shí)驗(yàn)。

1 資料與方法

1.1 資料 自我院臨床診斷、治療的慢性胃炎及消化性潰瘍患者中隨機(jī)選取60例，知情同意，選自2017年12月至2018年11月，根據(jù)隨機(jī)雙盲法對(duì)患者進(jìn)行分組，實(shí)驗(yàn)組患者30例，男女比15：15，年齡30歲至66歲，中位年齡48.9歲，慢性胃炎、消化性潰瘍分別是20例、10例;對(duì)照組患者30例，男女比16：14，年齡31歲至65歲，中位年齡48.8歲，慢性胃炎、消化性潰瘍分別是21例、9例。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析2組患者性別、年齡及病情等數(shù)據(jù)，可對(duì)比（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者治療過程中行常規(guī)護(hù)理：對(duì)患者臨床資料進(jìn)行詳細(xì)記錄，叮囑患者合理用藥，護(hù)士應(yīng)為患者詳細(xì)講解藥物使用知識(shí)，包括劑量、適應(yīng)癥、途徑、不良反應(yīng)等。

實(shí)驗(yàn)組患者治療過程中行綜合護(hù)理：（1）飲食干預(yù)。護(hù)士應(yīng)充分了解及掌握患者實(shí)際情況，根據(jù)實(shí)際對(duì)飲食方案進(jìn)行科學(xué)制定，對(duì)患者不良飲食習(xí)慣進(jìn)行糾正，少食多餐。（2）健康宣教。護(hù)士應(yīng)詳細(xì)講解疾病相關(guān)知識(shí)，講解對(duì)象是患者及其家屬，糾正錯(cuò)誤認(rèn)知，增強(qiáng)患者及其家屬對(duì)于疾病的了解程度，促使患者建立疾病治療信心。（3）藥物干預(yù)。護(hù)士應(yīng)詳細(xì)告知患者用藥劑量、方式及不良反應(yīng)等，保證患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，告知患者出現(xiàn)異常情況時(shí)如何正確處理，叮囑患者及時(shí)上報(bào)臨床醫(yī)生，有助于患者獲得及時(shí)對(duì)癥治療，避免患者不良反應(yīng)發(fā)生及進(jìn)展而影響治療效果。（4）心理干預(yù)。護(hù)士應(yīng)關(guān)注患者情緒波動(dòng)，對(duì)患者抑郁及焦慮等不良情緒進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)[2]，積極溝通患者，了解患者不良情緒產(chǎn)生原因，利用針對(duì)性、個(gè)性化心理疏導(dǎo)方案來消除患者不良情緒，促使患者積極配合各項(xiàng)護(hù)理措施。（5）疼痛干預(yù)。護(hù)士應(yīng)對(duì)患者疼痛具體情況進(jìn)行密切觀察，包括疼痛性質(zhì)、疼痛時(shí)間、疼痛持續(xù)時(shí)間，對(duì)患者疼痛特點(diǎn)及規(guī)律進(jìn)行綜合分析，指導(dǎo)患者多進(jìn)食堿性食物并提前服用制酸劑，促進(jìn)患者疼痛程度減輕。若患者疼痛劇烈，為患者提供適當(dāng)劑量鎮(zhèn)痛藥。另外，護(hù)士可指導(dǎo)患者利用看書、聽音樂、散步等辦法轉(zhuǎn)移注意力，促使患者疼痛感覺有效減輕。

1.3 效果評(píng)估[3] 干預(yù)后，癥狀全部消失，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，判定痊愈;癥狀基本消失，判定顯效;癥狀有所改善，判定有效;不滿足以上標(biāo)準(zhǔn)，判定無效。護(hù)理總有效率=100.00%-無效率。

利用諾丁漢調(diào)查問卷（NHP）對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算 使用SPSS19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，包括t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)，分別用于計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料計(jì)算中，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者與對(duì)照組患者進(jìn)行比較，護(hù)理總有效率、生活質(zhì)量均顯著改善，差異明顯（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者中，痊愈5例、顯效10例、有效14例、無效1例，總有效率96.66%（29/30），對(duì)照組患者中，痊愈1例、顯效8例、有效13例、無效8例，總有效率73.33%（22/30），X2=6.4052。

3 討論

分析慢性胃炎及消化性潰瘍患者發(fā)病機(jī)制，與患者十二指腸液反流、自身免疫力、缺乏胃黏膜營養(yǎng)因子、幽門螺桿菌感染等因素存在關(guān)聯(lián)，另外，酗酒、長期飲食不規(guī)律、精神壓力大等因素也可誘發(fā)此病，若患者未能及時(shí)得到對(duì)癥治療，病情可進(jìn)一步發(fā)展，患者可能發(fā)生上消化道穿孔、消化道大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，部分患者可能發(fā)生胃癌，可嚴(yán)重威脅患者生命安全。

利用常規(guī)護(hù)理干預(yù)慢性胃炎及消化性潰瘍患者，效果不理想。綜合護(hù)理在臨床上運(yùn)用頻繁，是新型護(hù)理模式，包括心理疏導(dǎo)、飲食干預(yù)、健康宣教及用藥指導(dǎo)等，可促使患者臨床癥狀有效改善，可明顯提高患者護(hù)理效果，護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)關(guān)注患者心理變化，及時(shí)開展針對(duì)性心理疏導(dǎo)，消除患者不良情緒，督促患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，做好患者健康宣教工作，加強(qiáng)患者及其家屬對(duì)于所患疾病的了解，糾正患者不良飲食習(xí)慣，最終明顯提升患者生活質(zhì)量。需要注意的是，護(hù)士應(yīng)告知患者不宜飲用牛奶，雖然可暫時(shí)性中和胃酸，但是容易依附于患者胃黏膜上，可刺激患者產(chǎn)生胃酸。若患者出血較為明顯，叮囑患者禁食冷豆?jié){、冷牛奶等堿性流食。

本組結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總有效率、生活質(zhì)量均顯著改善。結(jié)果證實(shí)，慢性胃炎及消化性潰瘍采用綜合護(hù)理，可行性較高。

綜上，慢性胃炎及消化性潰瘍采用綜合護(hù)理可獲得理想護(hù)理效果，可促進(jìn)患者生活質(zhì)量顯著提升，值得臨床上運(yùn)用及推薦。

參考文獻(xiàn)

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