家庭康復(fù)護理對骨質(zhì)疏松脊柱骨折患者的作用觀察

陳雯 顧翠霞

【摘 要】 目的：探討家庭康復(fù)護理對骨質(zhì)疏松脊柱骨折患者的作用。方法：本文80例骨質(zhì)疏松脊柱骨折患者隨機分為兩組，其中常規(guī)組40例行常規(guī)化護理，研究組40例行家庭康復(fù)護理。結(jié)果：研究組SDS抑郁情緒評分、SAS焦慮情緒評分評分低于常規(guī)組，SF-36生存質(zhì)量量表評分高于常規(guī)組，組間差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：通過家庭康復(fù)護理，能夠進一步改善骨質(zhì)疏松脊柱骨折患者的生存質(zhì)量，提高預(yù)后效果。

【關(guān)鍵詞】 家庭康復(fù)護理;骨質(zhì)疏松;脊柱骨折;作用

【中圖分類號】R365【文獻標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-121-01

骨質(zhì)疏松屬于骨科疾病，在臨床中比較常見，病理基礎(chǔ)為全身性骨量減少，臨床主要表現(xiàn)為骨畸形、慢性腰背疼痛、骨折。近些年來，隨著社會老齡化的加劇，骨質(zhì)疏松患者越來越多，嚴(yán)重影響著患者的生存質(zhì)量[1]。臨床治療骨質(zhì)疏松脊柱骨折患者，通常以手術(shù)為主，并輔以針對性的護理干預(yù)，幫助患者平衡心態(tài)，改善患者預(yù)后。既往臨床所采用的常規(guī)化護理效果欠佳，故而本次特此進行了家庭康復(fù)護理，獲得了滿意的效果。現(xiàn)做如下報道：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 于2018年01月--2019年01月本院接收的80例骨質(zhì)疏松脊柱骨折患者作為此次研究對象，通過電腦隨機法分為兩組，包括常規(guī)組、研究組兩組，各40例。研究組中男性觀察對象22例，女性觀察對象18例，年齡60-79歲，平均（66.5±2.2）歲;常規(guī)組中男性觀察對象21例，女性觀察對象19例，年齡61-80歲，平均（66.6±2.7）歲。兩組資料客觀對比，P值>0.05，無差異統(tǒng)計學(xué)意義，可分組研究。

1.2 方法 常規(guī)組40例行常規(guī)化護理，包括病情觀察、體征監(jiān)測等。研究組40例則在常規(guī)化護理的同時，進行家庭康復(fù)護理，即（1）與患者以及家屬緊密交流，掌握其家庭情況，了解患者病情，具體分析患者有可能會出現(xiàn)的不良心理，構(gòu)建個人健康檔案，確定康復(fù)護理重點。（2）圍繞患者實際狀況，制定科學(xué)合理的膳食計劃，康復(fù)過程中，飲食攝入以豐富維生素、蛋白質(zhì)的流食為主，遵循少食多餐原則，觀察患者胃功能，逐步過度到普食。（3）家庭康復(fù)期間，將不良情緒調(diào)節(jié)的相關(guān)手冊發(fā)放給患者及其家屬，其內(nèi)容包括看視頻、聽音樂、閱讀書籍等，以此來分散其注意力。同時醫(yī)患雙方交換聯(lián)系方式，每周向患者推送疾病信息，并開展專題講座，普及健康教育。（4）囑咐患者出院后堅持康復(fù)訓(xùn)練，并圍繞患者病情制定針對性的康復(fù)策略?？祻?fù)期間，教會患者正確應(yīng)用支具、沙袋維持關(guān)節(jié)功能位，同時指導(dǎo)家屬有效護理患者關(guān)節(jié)，以免關(guān)節(jié)僵硬。早期康復(fù)鍛煉主要有肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動功能訓(xùn)練，同時指導(dǎo)患者自行刷牙洗臉、穿脫衣服、飲水，以加強其自理能力。

1.3 觀察指標(biāo) 用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評估患者焦慮、抑郁情緒，評分越高，焦慮、抑郁情緒越嚴(yán)重;用SF-36量表評估患者生存質(zhì)量，評分越高，生存質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析本文研究中獲得的數(shù)據(jù)，計量資料表示為（x±s）并進行t檢驗。P值<0.05提示統(tǒng)計學(xué)意義成立。

2 結(jié)果

研究組SDS抑郁情緒評分、SAS焦慮情緒評分評分低于常規(guī)組，SF-36生存質(zhì)量量表評分高于常規(guī)組（p<0.05）。見表1。

3 討論

家庭康復(fù)護理是一種全新的護理措施，著重強調(diào)護患以及患者家屬之間的交流活動技巧，促使護理順利開展[2]?；诔Ｒ?guī)化護理的家庭康復(fù)護理，對于患者的病情狀況、家庭情況的了解更為全面，發(fā)現(xiàn)并解決臨床治護期間所發(fā)生的問題。構(gòu)建個人健康檔案，以便于對患者進行更加全面、個性化、針對性的護理，促使患者與家庭之間的健康，同時也有利于醫(yī)患關(guān)系的緊密。

本文對照發(fā)現(xiàn)，研究組SDS抑郁情緒評分、SAS焦慮情緒評分低于常規(guī)組，組間差異顯著（p<0.05）。提示家庭康復(fù)護理能夠調(diào)節(jié)患者負(fù)面情緒，贏得患者信任，緊密護患關(guān)系，提高患者依從性，促使患者以良好的身心狀態(tài)面對臨床各項治療。研究組SF-36生存質(zhì)量量表評分高于常規(guī)組，組間差異顯著（p<0.05）。提示家庭康復(fù)護理模式下，有利于院內(nèi)與患者家庭無縫隙連接，促使患者加強自我管理，樹立治愈信念，改善生存質(zhì)量，提高預(yù)后效果。

總而言之，家庭康復(fù)護理骨質(zhì)疏松脊柱骨折患者的效果確切。值得在臨床中借鑒應(yīng)用。

參考文獻

[1] 郭金霞.綜合康復(fù)護理對脊柱骨折術(shù)后患者下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防作用[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S4）：188-189.

[2] 李春香，陸國鳳，劉海墨，等.康復(fù)護理在脊柱骨折伴脊髓損傷護理中的臨床應(yīng)用價值[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（23）：169-170.