同伴互助培訓(xùn)模式在新護(hù)士崗前培訓(xùn)中的應(yīng)用

王瑜

【摘?要】 目的：分析在新護(hù)士崗前培訓(xùn)中應(yīng)用同伴互助培訓(xùn)模式的效果。方法：擇取2014年至2015年新入職的46名護(hù)士作為對(duì)照組，實(shí)施傳統(tǒng)模式崗前培訓(xùn)，并擇取2016年至2017年新入職的31名護(hù)士作為研究組，實(shí)施同伴互助培訓(xùn)模式崗前培訓(xùn)，對(duì)兩組操作技能考核結(jié)果進(jìn)行分析和比較。結(jié)果：兩組護(hù)士除在用物準(zhǔn)備評(píng)分上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異之外，研究組護(hù)士在人文關(guān)懷、案例評(píng)估、操作實(shí)施、知識(shí)問答、總體評(píng)價(jià)等方面的操作技能考核成績(jī)以及總成績(jī)均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在新護(hù)士崗前培訓(xùn)中應(yīng)用同伴互助培訓(xùn)模式效果良好。

【關(guān)鍵詞】 同伴互助培訓(xùn)模式;新護(hù)士;崗前培訓(xùn)

文章編號(hào)：WHR2018072062

對(duì)于護(hù)理工作而言，護(hù)理技能、關(guān)懷能力是護(hù)理的重要組成部分，特別是對(duì)于新護(hù)士來說，盡管新護(hù)士具有較高的工作熱情，但在對(duì)患者人文關(guān)懷以及護(hù)理技能上存在一定不足之處，同時(shí)在工作水平與臨床實(shí)際需求之間存在一定差距。傳統(tǒng)護(hù)理技能培訓(xùn)以講授為主，僅注重新護(hù)士操作步驟是否正確，新護(hù)士學(xué)習(xí)主動(dòng)性得不到充分調(diào)動(dòng)，且因機(jī)械性操作的影響，容易抵觸對(duì)患者的人文關(guān)懷服務(wù)，而同伴互助培訓(xùn)模式可以以臨床實(shí)際工作需求為依據(jù)對(duì)新護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能培訓(xùn)與考核，使其養(yǎng)成規(guī)范操作習(xí)慣，培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才[1]。本文作者主要分析在新護(hù)士崗前培訓(xùn)中應(yīng)用同伴互助培訓(xùn)模式的效果，報(bào)告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

擇取2014年至2015年新入職的46名護(hù)士作為對(duì)照組，其中男5名，女41名，年齡最大為42歲，最小為18歲，平均年齡為（30.8±1.5）歲，學(xué)歷水平：13名本科學(xué)歷、26名為大專學(xué)歷、7名為中專學(xué)歷;擇取2016年至2017年新入職的31名護(hù)士作為研究組，其中男3名，女28名，年齡最大為32歲，最小為20歲，平均年齡為（28.7±1.4）歲，學(xué)歷水平：15名本科學(xué)歷、16名為大專學(xué)歷。兩組護(hù)士各項(xiàng)基線資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可以進(jìn)行比較。

1.2?方法

對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)模式崗前培訓(xùn)。研究組實(shí)施同伴互助培訓(xùn)模式崗前培訓(xùn)：1）合理組合。由培訓(xùn)教師按照新護(hù)士一周集中培訓(xùn)過程中的表現(xiàn)，結(jié)合性格特點(diǎn)、能力等進(jìn)行優(yōu)化組織，兩兩組建互助學(xué)習(xí)小組，再由3～4個(gè)互助學(xué)習(xí)小組組建成一個(gè)互助考核小組。2）臨床技能操作學(xué)習(xí)。臨床實(shí)踐與考核期為期3個(gè)月，一個(gè)互助學(xué)習(xí)小組的成員一同進(jìn)行學(xué)習(xí)和考核。臨床帶教教師由護(hù)士長(zhǎng)安排，并以新護(hù)士培訓(xùn)考核計(jì)劃為依據(jù)，每周安排2個(gè)考核項(xiàng)目。對(duì)操作考核計(jì)劃落實(shí)情況，教師需要隨時(shí)跟蹤，對(duì)新護(hù)士的學(xué)習(xí)和工作予以引導(dǎo)和鼓勵(lì)，并啟發(fā)其一同進(jìn)行學(xué)習(xí)，做到互幫互助，鼓勵(lì)其與教師進(jìn)行溝通，不斷完善自我。為新護(hù)士提供技術(shù)操作視頻，2名互助學(xué)習(xí)小組的成員一同進(jìn)行模擬訓(xùn)練，并對(duì)照視頻內(nèi)容找出自己和對(duì)方的不足，并不斷完善。在業(yè)余時(shí)間，2名互助學(xué)習(xí)小組的成員可以互相分析和討論自己遇到的問題和經(jīng)歷，分享成功護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，相互學(xué)習(xí)和影響。3）臨床技術(shù)操作考核。在臨床實(shí)踐與考核階段，一個(gè)考核小組的成員集中進(jìn)行每周考核，要求熟練掌握操作規(guī)范，并可以有效溝通解釋，在一名新護(hù)士考核過程中，其他護(hù)士學(xué)習(xí)、觀摩，并進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和指正，最后由培訓(xùn)教師對(duì)考核情況進(jìn)行總結(jié)。

1.3?臨床觀察指標(biāo)

所選護(hù)士均通過統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)考核操作技能，包括用物準(zhǔn)備、人文關(guān)懷、案例評(píng)估、操作實(shí)施、知識(shí)問答、總體評(píng)價(jià)6項(xiàng)內(nèi)容。計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)如下：用物準(zhǔn)備滿分為5分;人文關(guān)懷滿分為10分;案例評(píng)估滿分為5分;操作實(shí)施滿分為60分;知識(shí)問答滿分為10分;總體評(píng)價(jià)滿分為10分，共計(jì)100分，總成績(jī)?cè)u(píng)分在90分及以上為合格。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理、分析，P<0.05表示差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

兩組護(hù)士除在用物準(zhǔn)備評(píng)分上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異之外，研究組護(hù)士在人文關(guān)懷、案例評(píng)估、操作實(shí)施、知識(shí)問答、總體評(píng)價(jià)等方面的操作技能考核成績(jī)以及總成績(jī)均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。

3?討論

在新護(hù)士崗前培訓(xùn)中，傳統(tǒng)培訓(xùn)方式以中心模擬演練為主，與臨床實(shí)際工作需求脫節(jié)，新護(hù)士在正式進(jìn)入臨床工作之后，容易出現(xiàn)機(jī)械化操作現(xiàn)象，容易引起患者的抵觸和反感[2]。而在同伴互助培訓(xùn)模式中，在集中培訓(xùn)1周之后，由帶教教師對(duì)新護(hù)士進(jìn)行分組，新護(hù)士可以組成互助學(xué)習(xí)小組，對(duì)學(xué)習(xí)中的不足和進(jìn)步進(jìn)行相互交流和探討，對(duì)于認(rèn)知方面的沖突還可以及時(shí)求助帶教教師，此種培訓(xùn)模式可以使新護(hù)士及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身的不足，并及時(shí)進(jìn)行糾正和改進(jìn)[3]。同時(shí)，通過集體點(diǎn)評(píng)考核的方式，可以增加新護(hù)士的參與感，使其不僅可以作為被評(píng)估者，還可以作為評(píng)估者，與其他護(hù)士交流自己的想法和感受，同時(shí)也學(xué)習(xí)他人的優(yōu)點(diǎn)，在自己操作中應(yīng)用[4]。另外，因需要參與評(píng)估，每位新護(hù)士均會(huì)主動(dòng)學(xué)習(xí)操作評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并對(duì)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)深入了解和認(rèn)識(shí)，這也對(duì)其掌握操作過程的重要環(huán)節(jié)提供了幫助，使新護(hù)士的操作技能得到明顯提升[5]。本次研究中，采用同伴互助培訓(xùn)模式的新護(hù)士在人文關(guān)懷、案例評(píng)估、操作實(shí)施、知識(shí)問答、總體評(píng)價(jià)等方面的操作技能考核成績(jī)以及總成績(jī)均明顯高于傳統(tǒng)模式崗前培訓(xùn)的護(hù)士，由此可見在新護(hù)士崗前培訓(xùn)中，同伴互助培訓(xùn)模式的應(yīng)用可以取得良好效果。

在新護(hù)士崗前培訓(xùn)中應(yīng)用同伴互助培訓(xùn)模式效果良好，可以提高護(hù)士操作技能，為其日后工作的順利開展奠定了基礎(chǔ)。

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