中醫(yī)學課程思政教學實踐探索

李振宇　孫昭?！∷紊铺m

【摘要】課堂教學是對高校大學生進行思想政治教育的主要方式?！吨嗅t(yī)學》是醫(yī)學生臨床必修課，我們對中醫(yī)學的課程思政教學進行了實踐探索，將思政元素理論知識融合實現(xiàn)了思政教育與知識提攜教育的有機統(tǒng)一。本文著重分析中醫(yī)課堂教學現(xiàn)狀，并提出了中醫(yī)課堂實施課程思政的重要性，并列舉了相關教學案例，僅供參考。

【關鍵詞】課程思政;教學實踐;中醫(yī)學

[中圖分類號]G641;R-4 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）10-0205-02

大學生是祖國和民族未來的希望，大學教育是促進其形成正確的價值觀人生觀的重要形式。這也是高校思政教育最重要的價值所在。習近平總書記在2016年12月召開的全國高校思想政治工作會議上指出：“要用好課堂教學這個主渠道，思想政治理論課要堅持在改進中加強……其他各門課都要守好一段渠、種好責任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應?！盵1]。如何將思政元素融入專業(yè)課程，對新時期高校教師提出了很高的要求。在教學中，教師需要根據(jù)學生的認知規(guī)律，結合該課程的內(nèi)容，對所授課程的思政元素進行挖掘，在教學設計時巧妙的將課程思政元素融入教學過程。筆者在講授《中醫(yī)學》課程時，對該課程的思政教育行了探索與實踐，在中醫(yī)學教學中融入了思政教育元素。

1 中醫(yī)學課程教育現(xiàn)狀分析

目前應試教育仍然是醫(yī)學高等院校教育的主要模式，對人文素質(zhì)教育的關注程度遠低于專業(yè)技能教育。中醫(yī)學課程教育面臨著諸多有待改進的地方。

（1）學習目的不明確學生普遍認為今后主要從事西醫(yī)臨床，在工作中不會或極少涉及中醫(yī)的診療。所以學生對中醫(yī)學學習目的不清楚，課程學習興趣不濃。（2）教材內(nèi)容多，授課學時少目前西使用的中醫(yī)學教材上是從基礎一直貫穿到臨床一本書。但是目前課時只有54課時，要在很少的課時里講授如此廣泛的內(nèi)容，并使學生初步掌握中醫(yī)學的理論體系及辨證論治，難度很大。（3）中西醫(yī)理論體系不同，理解認同感差中醫(yī)與西醫(yī)是兩個截然不同的醫(yī)學理論體系。學生在學習是會遇到很大的困惑。（4）純理論教學，脫離臨床教師受到課時限制，只是完成課堂理論教學，忽視了臨床實踐，學生缺乏運用中醫(yī)理論去診治疾病的學習和鍛煉，學生為了應付考試，只能死記硬背，嚴重的影響了他們學習的積極性。

2 中醫(yī)學課程教學中實施課程思政的必要性

在中醫(yī)學的歷史上，曾經(jīng)有過多次否定中醫(yī)的事件。在當前互聯(lián)網(wǎng)時代的背景下，學生勢必會受到這些謬論的影響，動搖學習中醫(yī)的信心。如何與這些謬論作斗爭？習總書記提出了“文化自信”的概念。中醫(yī)學課程教育中必須要樹立課程思政的理念，尤其是提煉中醫(yī)學所蘊含的中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化元素和豐富思想精神內(nèi)涵。只有堅定學生熱愛中醫(yī)的信念，才能接受中醫(yī)辨證論治的思想，愿意從事中醫(yī)藥事業(yè)。

醫(yī)生是一門特殊的職業(yè)，道德是醫(yī)學的本質(zhì)特點。對于醫(yī)學生而言，醫(yī)術的學習固然重要，醫(yī)德的教育同樣不可缺失。所以自古以來，中西方都有關于醫(yī)德的精辟論述。西方醫(yī)學中有希波克拉底誓言。中醫(yī)關于醫(yī)德的論述，最經(jīng)典的為唐代醫(yī)藥學家孫思邈（581—682年）撰寫的《大醫(yī)精誠》。該篇論著對后世中醫(yī)學產(chǎn)生了深遠影響?！洞筢t(yī)精誠》提出醫(yī)生要有兩個方面要修養(yǎng)：“精”與“誠”?！熬?，即醫(yī)者要醫(yī)術高超湛，方能治病救人;“誠”是從醫(yī)者的醫(yī)德做出了規(guī)范。要有一顆仁愛的心，對待患者不要有富貴貧賤的區(qū)別，都要如同對待親人。2016年12月，中華人民共和國國務院新聞辦公室發(fā)布《中國的中醫(yī)藥》白皮書。白皮書中對《大醫(yī)精誠》有一段極高評價：孫思邈提出的《大醫(yī)精誠》，體現(xiàn)了中醫(yī)對醫(yī)道精微、心懷至誠、言行誠謹?shù)淖非?，是中華民族高尚的道德情操和卓越的文明智慧在中醫(yī)藥中的集中體現(xiàn)，是中醫(yī)藥文化的核心價值理念[2]。大醫(yī)精誠對醫(yī)德的論述與目前倡導的課程思政不謀而合。中醫(yī)學課程中可以作為課程思政資源非常多，但是需要教師用心的挖掘和整理。中醫(yī)學理論知識教學和課程思政教育，是相輔相成的，有利于對學生知識技能和情感目標的培養(yǎng)，更有助于良好的醫(yī)德養(yǎng)成。

3 課程思政的教學主體和客體關系

馬克思主義哲學上的主體是“指具有思維能力、從事社會實踐和認識活動的人?！笨腕w是“指實踐和認識活動所指向的對象。具體到大學生課程教育。教師是教學的主體，學生是教育的對象即客體。教師是課程思政的主要實施者，所以課程思政的教學實踐成功，取決于教師的積極參與。而在我們思想政治教育的實踐中，同樣要重視客體的作用。傳統(tǒng)的思政教育，僅僅是教師灌輸知識點，而忽視了學生積極參與的主觀能動性。新時期的思政教育主客體之間應該是交流互動的。以學生為“主體”，讓學生在教育教學發(fā)揮主體作用[3]。

4 中醫(yī)學課程思政的教學實踐舉例一陰陽學說教學

4.1 授課對象學情分析級教材分析 根據(jù)本課題的研究要求，選取南京醫(yī)科大學康達學院2018年級臨床醫(yī)學專業(yè)（全科）1個小班同學參加本次教學研究。該批學生來為大學二年級，接受過系統(tǒng)的現(xiàn)代醫(yī)學基礎教育，但是普遍缺點接受傳統(tǒng)中醫(yī)思維模式較困難?！吨嗅t(yī)學》是高等醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)的必修課程。本教材主要任務是傳授中醫(yī)學的基礎理論知識。

4.2 教學目標分析 知識與技能目標：掌握陰陽的概念，了解陰陽之間關系和陰陽的哲學內(nèi)涵。情感目標：提高對中醫(yī)學的興趣，熱愛祖國傳統(tǒng)文化，增強民族自豪感。

4.3 教學過程設計 （1）新課導人環(huán)節(jié)，提問學生①被稱為四大國粹的是什么？引導學生回答：書法、武術、京劇、中醫(yī)。②在人類文明歷史上的四文明古國是哪幾個？引導學生回答：古埃及、古巴比倫、古印度、中華文明。③其他三個文明滅亡的原因？有戰(zhàn)爭、自然災害、瘟疫等等因素。中華文明歷史上經(jīng)歷過多次大的瘟疫災難，但是文明并沒有中斷。并引用習總書記在2017年會見美國總統(tǒng)特朗普時說過的一句話：“我們中華文明是世界上唯一沒有斷過流的文明?！笔箤W生認識到中醫(yī)學對中華民族的繁衍昌盛做出了巨大的貢獻。最后引用毛主席所說過的一話：“中醫(yī)學是一個偉大的寶庫，應當努力發(fā)掘”作為總結。以中華傳統(tǒng)文化為切入點導人新課，了解歷史上中醫(yī)學的重要貢獻，增強民族自豪感，提升學習中醫(yī)的信心。在新課導人環(huán)節(jié)最后，介紹陰陽學說的是中醫(yī)學中最重要的基礎理論，是打開中醫(yī)學寶藏的一把鑰匙，以提高學生學習主動性。（2）新課講解學習分為：陰陽學說的起源、陰陽的概念、陰陽之間的關系、陰陽的哲學內(nèi)涵四部分。①陰陽學說的起源通過展示甲骨文陰、陽的圖片，引導同學分析漢字陰陽的構成。即陰陽最初指的是日光的向背，《說文解字》：“陰，闇（同暗）也。水之南、山之北也。”“陽，高、明也?！蓖ㄟ^觀察甲骨文的造字方式揭示漢字的本義。②陰陽的概念《素問·陰陽應象大論》曰：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，生殺之本始”。通過對陰陽的起源分析，引導學生觀察自然界中哪些具有陰陽類似屬性的現(xiàn)象或事物。舉例如白天、黑夜，夏季、冬季，南方、北方，冷、熱等等。學生分組討論，分析歸納這些現(xiàn)象或事物之間都有哪些關系。教師最后總結出中醫(yī)學中陰陽的概念是對自然界相互關聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方的概括。陰陽的概念具有對立統(tǒng)一的屬性，含有一分為二的意思，是一個高度抽象的哲學概念。通過講授陰陽概念的形成過程，讓學生了解中國古代先賢的智慧，并初步了解陰陽的哲學內(nèi)涵。③陰陽之間的關系包括陰陽對立、陰陽互根、陰陽消長和陰陽轉化4個方面。結合之前在陰陽概念中講到的自然界具有陰陽類似屬性的現(xiàn)象或事物，例如白天、黑夜，夏季、冬季，南方、北方，冷、熱等等。讓學生討論這些具有陰陽屬性的現(xiàn)象或事物之間的關系。如白天和黑夜是對立的，但是自然界中如果沒有白天就談不上黑夜。白天和黑夜不是靜止，而是向?qū)Ψ睫D化。轉化的方式也不是一蹴而就的，是一個漸進的過程。借助一天之中的白天黑夜的轉化來來說明陰陽之間的對立、互根、轉化、消長平衡的關系。從抽象的哲學關系到具體的事例，學生更容易接受。為了學生更好的記住陰陽的關系，借助太極圖這一學生熟悉的符號，來幫助記憶。太極圖體現(xiàn)了陰陽學說全部內(nèi)容：其黑白分色即是陰陽對立，黑白互相延伸體現(xiàn)了陰陽消長和陰陽轉化，黑白互相存在于對方的中心即為陰陽互根[4]。④陰陽的哲學內(nèi)涵該知識點需要學生對馬克思主義哲學有所認識，所以教師首先通過提問及分組討論的形式，引導學生復習唯物主義辯證法思想的內(nèi)容，即唯物辯證法三大規(guī)律。然后引導學生分析唯物辯證法三大規(guī)律與陰陽學說中哪些內(nèi)容是相對應的。即對立統(tǒng)一規(guī)律符合陰陽之間對立和互根關系;質(zhì)變量變規(guī)律符合陰陽之間消長和轉化關系。所以中醫(yī)學是以唯物辯證法為指導的醫(yī)學，中醫(yī)學的科學性是毋庸置疑的。以唯物主義哲學為武器，同否定中醫(yī)的謬論斗爭，以增強學生學習中醫(yī)的信心。

4.4 課堂小結 本次授課講述了陰陽的概念、陰陽之間的關系、哲學內(nèi)涵等知識點。強調(diào)陰陽學說的對于學習中醫(yī)學的重要性。在本次課程中挖掘了中醫(yī)學陰陽章節(jié)所蘊含的諸多思政元素，與理論知識點結合，很好的完成了教書與育人相結合。

總結

“課程思政”的內(nèi)涵是指高校教師在傳授課程知識的基礎上引導學生將所學的知識轉化為內(nèi)在德行，轉化為自己精神系統(tǒng)的有機構成，轉化為自己的一種素質(zhì)或能力，成為個體認識世界與改造世界的基本能力和方法[5]。課程思政不同與思政課程，是在專業(yè)課程中加入與該課程相關的思政元素，在傳授專業(yè)知識的同時，完成了思想政治教育。課程思政也對教師的素質(zhì)提出了更高的要求，除了對專業(yè)課的理論知識外，還要熟悉人文知識，了解唯物主義哲學。同時對課程的教學設計也提出了更高的要求。中醫(yī)學是我國傳統(tǒng)文化的瑰寶，在教學設計的各個環(huán)節(jié)都應該挖掘其蘊藏的思政元素。特別其中與中華優(yōu)秀文化及唯物主義辯證法相關的知識點，最能引起學生的共鳴。

參考文獻

[1]習近平在全國高校思想政治工作會議上強調(diào)：把思想政治工作貫穿教育教學全過程開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面[N].人民日報，2016-12-09（1）.

[2]國務院新聞辦公室.中國的中醫(yī)藥（白皮書）見：中國中醫(yī)藥報.2016-12-7：第4版

[3]王琪.思想政治教育主客體的研究及在高校中的體現(xiàn)[J].赤峰學院學報（漢文哲學社會科學版），2018，39（2）：133-135.

[4]肖飛.中醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學間的哲學橋梁[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育2019，17（14）：22-28.

[5]邱偉光.課程思政的價值意蘊與生成路徑[J].思想理論教育，2017，33（7）：10-12.

基金項目：南京醫(yī)科大學康達學院2019年度科研發(fā)展基金（KD2019KYJJZD014）

通信作者：孫昭睿，E-mail：sinzhaorui