論醫(yī)院財務信息化的現(xiàn)狀及建設措施

李雪

摘要：本文介紹了醫(yī)院財務信息化建設的必要性和重要性，淺析醫(yī)院財務信息化建設的現(xiàn)狀，并針對現(xiàn)狀提出相應的措施，旨在通過信息化手段提高財務管理水平，早日促成現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的建立。

關(guān)鍵詞：財務信息化;現(xiàn)狀;措施

一、醫(yī)院財務信息化建設的必要性和重要性

習近平同志在十九大報告中指出，要讓現(xiàn)代醫(yī)院管理制度健全。強化醫(yī)院信息系統(tǒng)標準化和規(guī)范化建設，與醫(yī)保、預算管理、藥品電子監(jiān)管等系統(tǒng)有效對接。完善醫(yī)療服務管理、醫(yī)療質(zhì)量左全、藥品耗材管理、績效考核、財務運行、成本核算、內(nèi)部審計、廉潔乒哪全防控等功能。加強醫(yī)院網(wǎng)絡和信息安全建設管理，完善患者個人信息保護制度和技術(shù)措施。公立醫(yī)院改革的深化、2019年起將在所有政府會計主體中實行政府會計制度，如何使財務信息的記錄和核算更加科學化和規(guī)范化，完善信息系統(tǒng)的建設勢在必行。醫(yī)院財務信息化在醫(yī)院經(jīng)濟管理、提升人員綜合素質(zhì)等許多方面影響深遠。

（1）提高醫(yī)院的經(jīng)濟管理水平

信息化建設是時代發(fā)展的需求，也是適應社會發(fā)展、實現(xiàn)科學有序發(fā)展的重要手段，通過信息化建設，能夠建立一套與醫(yī)院發(fā)展相符合的財務管理體系和預算體系。財務信息化有利于醫(yī)院管理層及時了解醫(yī)院日常經(jīng)營活動的情況，并根據(jù)不同時期的經(jīng)營狀況制定發(fā)展戰(zhàn)略，從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟管理水平，促進醫(yī)院的長遠發(fā)展。

（2）有利于促進財務人員提升自身素質(zhì)

財務信息化的快速發(fā)展使財務人員單憑業(yè)務素質(zhì)很難適應這一技術(shù)帶來的新變化尤其是年齡大些的前輩，這就需要每個人根據(jù)崗位需求來加強計算杉啞務的學習，熟悉網(wǎng)絡技術(shù)，從而促進自身整體能力的提高，形成財務工作的良性循環(huán)。

（3）更加促進財務管理監(jiān)督和分析的作用

財務系統(tǒng)信息化的發(fā)展解放了會計人員的雙手，使會計工作不再單純依靠人工來核算和記賬，降低了勞動強度，從而使他們有時間和精力進行更為重要的監(jiān)督及深層分析工作，實現(xiàn)向管理者角色的轉(zhuǎn)變，規(guī)范醫(yī)院的經(jīng)濟行為。

二、醫(yī)療財務信息化建設的現(xiàn)狀

近年來隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，越來越多的醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)被開發(fā)和使用，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的信息化水平也越來越高。信息系統(tǒng)受益方包括醫(yī)生、患者、醫(yī)院和上級主管部門，形成了較為完善的醫(yī)療信息體系，但同時也存在一定不足之處。而且隨著信息化的不斷推進和深入，信息系統(tǒng)也需要不斷更新和完善。

（1）醫(yī)院的信息系統(tǒng)分散，各個系統(tǒng)之間不能實現(xiàn)有效兼容。目前，大部分醫(yī)院都建立了包括醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、圖片存檔及通信系統(tǒng)（PALS）、辦公自動化系統(tǒng)（OA）和電子病歷系統(tǒng)（EMR）等較為全面的信息化系統(tǒng)。這些系統(tǒng)雖然最大限度的實現(xiàn)了信息資源的共享，但各個系統(tǒng)間還沒有有機融合，造成了信息孤島的尷尬。不利于各部門之間信息資源共享，科室名稱、編碼等信息不統(tǒng)一，易導致工作效率低下，數(shù)據(jù)不準確和部門間的溝通障礙。

（2）財務軟件落后，資金投入少。目前省內(nèi)不少大型三甲醫(yī)院每年在財務軟件的投入僅限于服務費的幾萬元，軟件更新較滯后，已經(jīng)不能滿足新醫(yī)改對財務信息的要求。財務收入和支出不能精細到每個項目及個人，醫(yī)院運行中的公用經(jīng)費如水電費、物業(yè)費、電話通訊費等無法準確的進行分攤。這一現(xiàn)狀嚴重阻礙了醫(yī)院財務信息化的進程。

（3）復合型人才缺失，自2017年11月5日取消會計從業(yè)資格證后，從事會計工作的門檻更高了，財務管理者具備了較強的專業(yè)理論知識和工作能力，卻缺乏相關(guān)的信息技術(shù)技能。工作中難免出現(xiàn)操作失誤、對異常情況一籌莫展、無法理解計算機的反饋信息等困難和挑戰(zhàn)導致工作效率低下，甚至出現(xiàn)數(shù)據(jù)失真，非常不利于自身綜合素質(zhì)的提高，并嚴重影響信息化管理進程的推進。

三、舉措

（1）對信息系統(tǒng)進行整合，醫(yī)院根據(jù)自身需要，統(tǒng)一規(guī)劃，成立一個獨立的中心機房并配備專職機房計算機管理人員，建立財務系統(tǒng)獨立的計算機服務器，統(tǒng)一科室名稱、編碼等信息，同時建立包括門診和住院處收費、漏費系統(tǒng)、電子病歷、固定資產(chǎn)、庫存物資、認識工資管理等財務信息系統(tǒng)，打破“信息孤島”，最終形成上下配套、左右聯(lián)動、系統(tǒng)集成的高效運作模式。

（2）加大對財務軟件的的投入，完善其核算功能。2019年將在所有政府主體中實行政府會計制度，醫(yī)院作為此次制度改革的主體之，應建立起.套與醫(yī)院發(fā)展相適應的財務稚竇任里體系和預算體系。運用人工智能（AI）助力財務信息化建設，利用AI在財會領(lǐng)域發(fā)展的前瞻性，采取大數(shù)據(jù)+的算法，實現(xiàn)機器學習、自動寶己長、對賬和分析工作。財務軟件應兼具，以下特點：一是易于操作，功能強大，兼容性擴展性良好;二是數(shù)據(jù)安全、系統(tǒng)穩(wěn)定;三要適應醫(yī)院整體發(fā)展要求。

（3）引進人才并加強培訓，一是引進高精尖人才，提高會計從業(yè)人員的準入門檻，包括學歷、證書等方面的控制;二是對現(xiàn)有財務人員進行綜合素質(zhì)培訓，現(xiàn)有人員在崗位上具備一定的工作經(jīng)驗，對其進行后續(xù)培訓，形成“學習一信息共享-相互激勵一綜合素質(zhì)提高”的良性循環(huán)。一定要讓會計人員熟練掌握軟件的技術(shù)操作，提高軟件的使用效率，為醫(yī)院財務信息化建設提供人才支持。

四、結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院財務管理信息化能提高信息使用者的工作效率，對醫(yī)院的長遠發(fā)展有著舉足輕重的作用，能夠促進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的完善。隨著科技的不斷發(fā)展，醫(yī)院通過整理信息資源、完善財務軟件、引進人才并加強培訓等手段定將使會計制度改革順利開展，在財務角度為醫(yī)院發(fā)展提供不竭動力。

參考文獻

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