護(hù)生人文關(guān)懷理念的培養(yǎng)在兒科護(hù)理教學(xué)中的價(jià)值研究

張潔

[摘要] 目的 分析護(hù)生人文關(guān)懷理念的培養(yǎng)在兒科護(hù)理教學(xué)中的價(jià)值。方法 選取2016年3月—2018年6月在該院兒科參加實(shí)習(xí)的66名護(hù)生，將之根據(jù)實(shí)習(xí)時(shí)間分組，分別作為對(duì)照組（32名）、觀察組（34名），在兒科護(hù)理教學(xué)中，對(duì)照組常規(guī)教學(xué)，觀察組重點(diǎn)實(shí)施護(hù)生人文關(guān)懷理念培養(yǎng)，比較兩組教學(xué)效果。結(jié)果 觀察組理論知識(shí)考核評(píng)分、應(yīng)變能力評(píng)分、臨床操作技巧評(píng)分、人文素養(yǎng)評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），護(hù)理滿意率91.18%明顯高于對(duì)照組的71.88%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在兒科護(hù)理教學(xué)中實(shí)施護(hù)生人文關(guān)懷理念的培養(yǎng)，可有效提高護(hù)生對(duì)理論知識(shí)的掌握程度，提升護(hù)生操作技巧、應(yīng)變能力，并可使之形成良好的人文素養(yǎng)。

[關(guān)鍵詞] 兒科護(hù)理教學(xué);護(hù)生人文關(guān)懷理念;人文素養(yǎng);應(yīng)變能力

[中圖分類號(hào)] R4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）01（a）-0126-02

兒科收治的患兒年齡較小，多是家庭的重心，一旦兒童生病，患兒家屬多會(huì)產(chǎn)生焦慮或擔(dān)憂等情緒，這一時(shí)期若臨床護(hù)士言行舉止上稍有不慎，極易導(dǎo)致患兒家屬產(chǎn)生反感、懷疑等負(fù)面情緒[1]，因此兒科護(hù)理工作任務(wù)繁重且壓力較大。正因?yàn)閮嚎谱o(hù)理工作十分復(fù)雜，護(hù)理人員需積極提升自身人文素養(yǎng)，提升護(hù)理水平，盡可能為患兒提供更優(yōu)良的護(hù)理服務(wù)，從而減少護(hù)患糾紛，提高醫(yī)院護(hù)理水平[2]。護(hù)生是臨床護(hù)理工作中重要的儲(chǔ)備力量，因缺少臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、理論聯(lián)系實(shí)際的能力較弱，當(dāng)其步入兒科工作崗位后，易因經(jīng)驗(yàn)不足、理念不強(qiáng)而出現(xiàn)工作疏漏，故而對(duì)護(hù)生應(yīng)重視培養(yǎng)人文關(guān)懷理念，盡可能增強(qiáng)其臨床護(hù)理能力[3]?；诖?，該院兒科近年來(lái)實(shí)施護(hù)生人文關(guān)懷理念培養(yǎng)，有效增強(qiáng)了護(hù)生的人文素養(yǎng)和應(yīng)變能力，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院兒科參加實(shí)習(xí)的66名護(hù)生，將之根據(jù)實(shí)習(xí)時(shí)間分組。以2017年6月之前實(shí)習(xí)的32名護(hù)生為對(duì)照組，男4名，女28名，年齡19～24歲，平均（21.35±0.25）歲;以2017年6月及之后實(shí)習(xí)的34名護(hù)生為觀察組，男5名，女29名，年齡19～23歲，平均（21.28±0.19）歲;兩組基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可對(duì)比。

1.2? 方法

對(duì)照組常規(guī)教學(xué)，為護(hù)生安排帶教老師，由帶教老師帶領(lǐng)護(hù)生每日展開(kāi)兒科臨床護(hù)理工作。

觀察組重點(diǎn)實(shí)施護(hù)生人文關(guān)懷理念培養(yǎng)：（1）言傳身教：帶教老師注意加強(qiáng)自身人文關(guān)懷修養(yǎng)，和患兒、父母經(jīng)常性溝通、交流，經(jīng)常參加各種人文關(guān)懷知識(shí)的培訓(xùn)班，增強(qiáng)自身的人文素養(yǎng)和處理病患的能力。在帶領(lǐng)護(hù)生工作時(shí)，嚴(yán)格要求自身，以身作則，在為患者護(hù)理時(shí)全面落實(shí)人文關(guān)懷理念，給予全方位的關(guān)懷，以此讓護(hù)生體會(huì)到人文關(guān)懷的理念、魅力和必要性。（2）對(duì)護(hù)生給予高度關(guān)懷：教師對(duì)于護(hù)生給予更多體貼和關(guān)懷，如天氣冷時(shí)囑咐護(hù)生添加衣物，避免感冒;日常生活中指導(dǎo)護(hù)生保持合理膳食，確保營(yíng)養(yǎng)充足，切忌盲目減肥等。教師自點(diǎn)滴入手，讓護(hù)生感受到教師的關(guān)愛(ài)，并可主動(dòng)傳遞這種關(guān)愛(ài)。（3）人文關(guān)懷理念的滲透：①激發(fā)人文關(guān)懷理念：將護(hù)生組織起來(lái)，集體授課，在為護(hù)生講解兒童生長(zhǎng)發(fā)育內(nèi)容時(shí)，指導(dǎo)護(hù)生觀看生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)視頻，激發(fā)護(hù)生保護(hù)弱小、關(guān)愛(ài)弱小的意識(shí)。在觀看中查看護(hù)生專注度，完成觀看之后，讓學(xué)生自由發(fā)言，談?wù)撟陨碛^看視頻的感受;②強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷理念：在指導(dǎo)護(hù)生實(shí)施兒科護(hù)理時(shí)，強(qiáng)調(diào)人文護(hù)理觀念，如教導(dǎo)護(hù)生抱幼兒的姿勢(shì)，說(shuō)明如何抱幼兒才會(huì)讓其感到舒服。對(duì)于嬰兒，因其頭顱較重，頸肌發(fā)育不完全，需對(duì)其頭部加強(qiáng)保護(hù)。在為護(hù)生示范時(shí)，教師應(yīng)動(dòng)作輕柔、準(zhǔn)確，且語(yǔ)言應(yīng)親切、溫和;③安排社區(qū)體驗(yàn)：讓護(hù)生和嬰幼兒經(jīng)常親密接觸，對(duì)不同年齡幼兒的行為特點(diǎn)、心理特征多加了解，增強(qiáng)護(hù)生和兒童的溝通能力，并提高其關(guān)愛(ài)意識(shí)。鼓勵(lì)護(hù)生經(jīng)常和小兒父母交流，了解小兒的健康需求，以便更好地服務(wù)于臨床護(hù)理。（4）在臨床實(shí)踐中運(yùn)用人文關(guān)懷理念：在實(shí)習(xí)過(guò)程中，帶教老師指導(dǎo)護(hù)生掌握同時(shí)處理一些事件的能力，如在為腹瀉患兒輸液時(shí)，因患兒液體過(guò)量丟失，導(dǎo)致血管塌陷，另外患兒血管較細(xì)，穿刺難度較大，在穿刺前指導(dǎo)護(hù)生為家長(zhǎng)說(shuō)明這一情況，告知小兒穿刺有一定難度，避免家長(zhǎng)因一次穿刺失敗而過(guò)度擔(dān)憂。在護(hù)理中，指導(dǎo)護(hù)生掌握兒童護(hù)理中的細(xì)節(jié)性問(wèn)題，并說(shuō)明提高護(hù)理操作技巧、減輕患兒痛苦的方法，教會(huì)護(hù)生如何體現(xiàn)對(duì)患兒的關(guān)懷與愛(ài)護(hù)之情。

1.3? 觀察指標(biāo)

①在實(shí)習(xí)完成后，展開(kāi)校內(nèi)兒科護(hù)理案例考核，從10個(gè)兒科護(hù)理案例中隨機(jī)抽取1個(gè)案例，由專家與教授扮演患兒和家長(zhǎng)，抽簽后的護(hù)生扮演護(hù)士，和患兒、家長(zhǎng)展開(kāi)溝通，并在小兒模型上展開(kāi)護(hù)理操作。通過(guò)教師、專家和學(xué)生之間的溝通，考察護(hù)理過(guò)程中護(hù)生的應(yīng)變能力、臨床操作技巧、人文素養(yǎng)，各項(xiàng)總分為100分，分值越高，說(shuō)明各項(xiàng)能力越理想。另外展開(kāi)兒科護(hù)理理論知識(shí)考核，滿分100分。②由專家與教授對(duì)護(hù)生的護(hù)理情況展開(kāi)滿意度評(píng)分，根據(jù)評(píng)分分為較為滿意、滿意與不滿意，較為滿意、滿意者人數(shù)之和占比統(tǒng)計(jì)滿意率。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（x±s）以t檢驗(yàn)對(duì)比;計(jì)數(shù)資料[n（%）]以χ2檢驗(yàn)對(duì)比。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 護(hù)生理論考核成績(jī)和各項(xiàng)能力的評(píng)分

2.2? 護(hù)理滿意率評(píng)價(jià)

3? 討論

兒科收治的患者年齡較小，一般不足14歲，患兒心理、行為及語(yǔ)言等和成人相比差異明顯，患兒通常難以和醫(yī)護(hù)人員順暢溝通，且患兒對(duì)治療與護(hù)理操作的配合度與依從性不佳[4]。在為兒科患者實(shí)施護(hù)理時(shí)，護(hù)士就更需要具備人文關(guān)懷理念，以高度的耐心、責(zé)任心和愛(ài)心為患兒實(shí)施更有效的護(hù)理干預(yù)[5]。

人文學(xué)為理念性學(xué)科，重點(diǎn)是珍惜生命、維護(hù)生命、對(duì)生命敬畏，是將“人”作為護(hù)理工作的核心。人文關(guān)懷是社會(huì)發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的必然要求，在兒科護(hù)理中，需護(hù)士從技術(shù)方面為患者提供依賴，從生活方面提供關(guān)懷[6]。為提高兒科護(hù)士的人文素養(yǎng)，該院兒科近年來(lái)對(duì)前來(lái)實(shí)習(xí)的護(hù)生，重點(diǎn)開(kāi)展人文關(guān)懷理念的培養(yǎng)。在實(shí)習(xí)期間，帶教老師和護(hù)生接觸最為密切，帶教老師應(yīng)發(fā)揮表率作用，在日常護(hù)理中處處體現(xiàn)對(duì)患兒的人文關(guān)懷，通過(guò)言傳身教來(lái)增強(qiáng)護(hù)生對(duì)人文關(guān)懷理念的理念[7]。同時(shí)，帶教老師應(yīng)對(duì)護(hù)生高度關(guān)懷，多給予護(hù)生關(guān)愛(ài)和體貼，潛移默化地讓護(hù)生自覺(jué)向他人傳遞關(guān)愛(ài)。另外，在日常工作和生活中，應(yīng)注意滲透人文關(guān)懷理念，讓護(hù)生將人文關(guān)懷理念逐漸滲透到內(nèi)心，并激發(fā)護(hù)生對(duì)于幼兒的愛(ài)心、耐心、責(zé)任心和保護(hù)欲;另外，應(yīng)盡量讓護(hù)生參與社區(qū)體驗(yàn)并手把手的教導(dǎo)護(hù)生具體的操作技巧，讓護(hù)生主動(dòng)提高自身護(hù)理操作技能，以便能為患兒提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。該研究結(jié)果顯示，觀察組理論知識(shí)考核評(píng)分、應(yīng)變能力評(píng)分、臨床操作技巧評(píng)分、人文素養(yǎng)評(píng)分均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），護(hù)理滿意率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），由此可見(jiàn)，護(hù)生人文關(guān)懷理念的培養(yǎng)作用十分明顯。

綜上所述，在兒科護(hù)理教學(xué)中實(shí)施護(hù)生人文關(guān)懷理念的培養(yǎng)，可有效提高護(hù)生對(duì)理論知識(shí)的掌握程度，提升護(hù)生操作技巧、應(yīng)變能力，并可使之形成良好的人文素養(yǎng)。

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（收稿日期：2018-10-10）