淺析中西醫(yī)結(jié)合療法治療冠心病心肌缺血的臨床效果

楊梅 王曉燕

【摘要】 目的： 研究中西醫(yī)結(jié)合療法治療冠心病心肌缺血的臨床效果。 方法： 選取2017年4月-2018年12月我院收治的101例冠心病心肌缺血患者作為研究對象，按照隨機(jī)法分為觀察組和對照組，觀察組51例，對照組50例，對照組采用西藥治療，觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合療法，對比兩組的心肌缺血時長和治療效果。 結(jié)果： 觀察組與對照組比較，觀察組的患者心肌缺血時間少，治療效率高，兩項對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。 結(jié)論： 中西醫(yī)結(jié)合療法治療冠心病心肌缺血的臨床效果顯著，可以有效的加速心肌供血的恢復(fù)，減少心肌缺血時長，提升治療有效率，運(yùn)用價值顯著，應(yīng)該推薦運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】 中西醫(yī)結(jié)合治療；冠心病；心肌缺血

【中圖分類號】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-062-01

冠心病是臨床比較多見的心腦血管疾病，在發(fā)病前患者無明顯癥狀，發(fā)病時病情危急，在臨床治療中，預(yù)后不佳，絕大部分患者需要藥物維持長期穩(wěn)定病情。長期服藥，加之病情遷延不愈，患者的心肌功能會逐漸下降，出現(xiàn)心肌缺血癥狀，如不能及時有效的治療，患者很容易出現(xiàn)其他并發(fā)癥，嚴(yán)重者會危及患者的生命安全[1]。我院為提升對冠心病心肌缺血的治療水平，嘗試在西藥治療的基礎(chǔ)上采用中藥治療，現(xiàn)就我院的101例患者作為研究對象，分組對比，研究中西藥結(jié)合治療對冠心病心肌缺血的臨床療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月-2018年12月我院收治的101例冠心病心肌缺血患者作為研究對象，研究對象選取標(biāo)準(zhǔn)：排除精神異常和患有腫瘤疾病的患者；所有研究對象及家屬對此次研究知情，且愿意積極配合研究，簽署研究知情同意書。按照隨機(jī)數(shù)表法分兩組觀察組和對照組，觀察組51例，男性27例，女性24例，年齡在39-74歲，平均年齡（53.6±4.2）歲；對照組50例，男性26例，女性24例，年齡在37-73歲，平均年齡（54.1±4.7）歲，兩組一般資料對比沒有顯著差異，P>0.05，院方倫理委員會對此次研究知情并簽署同意書，此次研究有意義。

1.2 方法

對照組采用西藥治療，治療方式為口服阿司匹林、辛伐他汀、美托洛爾、單硝異山梨酯，阿司匹林（生產(chǎn)企業(yè)：德國拜耳醫(yī)藥保健有限公司啟東分公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字J20130078）；辛伐他?。ㄉa(chǎn)企業(yè)：山東魯抗醫(yī)藥集團(tuán)賽特有限責(zé)任公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20083839）；美托洛爾（生產(chǎn)企業(yè)：阿斯利康制藥有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字J20150044）；單硝異山梨酯（生產(chǎn)企業(yè)：辰欣藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20066014），以上所有藥物必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用，一般阿司匹林、辛伐他汀與單硝酸異山梨酯，口服一日一次，劑量分別是0.1g，20mg和40mg，美托洛爾口服，一日三次，一次12-25mg[2]。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用中藥治療，中藥藥組：黃芪30g，當(dāng)歸13g，丹參18g，黨參桃仁瓜蔞川穹10g，紅花、枳殼、瓜蔞8g，病癥嚴(yán)重或者某一癥狀嚴(yán)重時可適當(dāng)加藥加量，清水煎服，一日一副，一副分早晚兩次服用，至少持續(xù)15d[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的心肌缺血時長和治療效果，心肌缺血時長以我院相關(guān)檢查為依據(jù)；治療效果分為顯效、有效和無效，顯效：心肌供血基本恢復(fù)正常，經(jīng)過觀察后患者可出院療養(yǎng)；有效：心肌供血狀況得到改善，但須進(jìn)一步治療和觀察；無效：患者心肌供血狀況無明顯改變或臨床癥狀加重，需要改變治療方法。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

以SPSS22.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以n（%）表示，行卡方檢驗；計量資料以（x ±s）表示，t檢驗。有統(tǒng)計學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)參照P<0.05。

2 結(jié)果

兩組心肌缺血時長與治療效率對比，觀察組與對照組比較，觀察組的心肌缺血時間短，治療有效率高，對比差異顯著P<0.05。內(nèi)容見表1。

3 討論

冠心病全程冠狀動脈粥樣硬化，這一病癥中老年人高發(fā)，病情不易控制，會逐漸進(jìn)展。中老年人心腦血管發(fā)病率逐漸上升，冠心病的發(fā)展會進(jìn)一步增加患者并發(fā)其它心腦血管疾病，因此，目前在臨床治療中，不但穩(wěn)定冠心病心肌缺血的病癥，還需要積極預(yù)防其他疾病的發(fā)生，常用藥物有阿司匹林和硝酸脂類藥物，阿司匹林可以有效的預(yù)防血栓形成，硝酸酯擴(kuò)張血管作用，以此改善心臟和心肌功能的不良，這一治療方式目前在臨床的治療效果比較有限，此次研究將中醫(yī)治療融入其中[4]。

本文研究結(jié)果表明：中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心肌缺血的臨床效果顯著，可以有效的減短心肌缺血時長，具體原因是：西藥阿司匹林、辛伐他汀、美托洛爾、單硝異山梨酯四種藥物的運(yùn)用，只能有效的控制病情和穩(wěn)定病情，但不能促進(jìn)心肌功能的恢復(fù)，此次研究所用的中藥藥組具有補(bǔ)氣活血功效，桃仁、當(dāng)歸、紅花有活血功效，丹參、川穹則有化瘀功效，丹參可以增強(qiáng)心肌收縮力，但不會增加耗氧量，川穹可改善血流狀況，黨參可抑制血小板凝聚，預(yù)防血栓，黃芪能增強(qiáng)心肌的應(yīng)激反應(yīng)，逐漸改善心功能[5]。綜合以上來看，中西醫(yī)結(jié)合治療在臨床能夠更有效的實現(xiàn)治療目的，用藥方式價值高，值得廣泛推薦運(yùn)用。

中西醫(yī)結(jié)合療法治療冠心病心肌缺血的臨床效果顯著，可以有效的加速心肌供血的恢復(fù)，減少心肌缺血時長，提升治療有效率，運(yùn)用價值顯著，應(yīng)該推薦運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張占鋒.中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心肌缺血的臨床觀察[J].光明中醫(yī)，2018，33（18）：2731-2732.

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[3] 李艷艷.中西醫(yī)聯(lián)合治療冠心病心肌缺血的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2017，15（18）：2281-2284.

[4] 林新，趙興瓊，羅娟.中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心肌缺血的臨床效果[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（16）：63.

[5] 單霞，茍彩霞，胡克峰.中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病急性心肌梗死患者的臨床療效及安全性[J].中外醫(yī)療，2017，36（16）：1-3.