體醫(yī)融合存在問題及未來發(fā)展推進(jìn)思路

劉禮輝

摘 要：隨著我國國民經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們更加重視身體健康，因此如何根據(jù)《"健康中國2030"規(guī)劃綱要》提出的健康中國理念，通過體育與醫(yī)學(xué)的深度融合，將健康風(fēng)險治理充分前置，不斷促進(jìn)群體的健康水平，對實現(xiàn)健康中國2030年建設(shè)目標(biāo)具有決定性影響。受到傳統(tǒng)觀念，以及風(fēng)險概率加權(quán)和損失厭惡效應(yīng)等影響，當(dāng)前健康促進(jìn)的體醫(yī)結(jié)合中還存在思想觀念、組織實施、人才隊伍和政策資金等方面的制約瓶頸，需要從加大宣傳教育、人才培養(yǎng)和體醫(yī)融合技術(shù)和信息溝通等方面，提高體育鍛煉與醫(yī)學(xué)治療的深度融合。本文通過文獻(xiàn)綜述法來探討我國體醫(yī)融合的推進(jìn)思路與存在問題及體醫(yī)融合對體醫(yī)產(chǎn)業(yè)的影響。

關(guān)鍵詞：健康防范 體醫(yī)融合 產(chǎn)業(yè)影響

一、體醫(yī)融合的概念

“體醫(yī)融合”的概念最早由美國提出，早在19世紀(jì)，美國健康專家就開始把注意力放在了體育與醫(yī)學(xué)結(jié)合的可能性上，進(jìn)行有關(guān)體育與醫(yī)療結(jié)合的研究論證。后來中國也提出了這一新的模式。“體醫(yī)融合”就是體育和醫(yī)學(xué)的結(jié)合，就是指運動醫(yī)學(xué)、保健體育、康復(fù)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)、健康評估、運動處方等眾多知識的集合，體育與醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合，相互補(bǔ)充、相互滲透、相互促進(jìn)?！绑w醫(yī)融合”針對的對象范圍很廣，無論是否已經(jīng)是疾病或疾病前亞健康人群，還是健康人群，在進(jìn)行體育干預(yù)的過程中，均可以結(jié)合醫(yī)療手段的判斷、初篩、過程監(jiān)督和評價，來達(dá)到健康的目的。^[1]

二、體醫(yī)融合在學(xué)校體育中的發(fā)展

學(xué)生的健康問題向來是學(xué)校體育工作的核心問題，“健康第一”就是對學(xué)校體育目標(biāo)的高度概括。體育教師作為學(xué)校體育的一線工作者，承擔(dān)著增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)的重任。近幾年由于中考體育分值的不斷增加，因此體育課程越來越多，參與運動的學(xué)生也不斷增多，體育課的運動強(qiáng)度也不斷增大。所以運動疾病也不斷的找上了學(xué)生們。近年來更是出現(xiàn)多次學(xué)生猝死事件。經(jīng)訪談了解，大多數(shù)的學(xué)校都沒有進(jìn)行體育課后的醫(yī)療監(jiān)督和診斷。只是停留在口頭上并沒有付諸行動。我認(rèn)為有條件的學(xué)?？梢酝ㄟ^體育課前和課后對學(xué)生的健康狀況進(jìn)行監(jiān)督，只需測量學(xué)生的脈搏、體重、出汗量等簡單的身體指標(biāo)。^[2]

三、體醫(yī)融合的推進(jìn)思路

1.體育與醫(yī)療部門要通力協(xié)作，形成發(fā)展合力

體育與健康相關(guān)的各級管理部門應(yīng)當(dāng)積極尋求合作和協(xié)調(diào)，在協(xié)調(diào)發(fā)展規(guī)劃、政策，由兩個部門共同參與談判，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，合理布局，形成一個意見有一定的指導(dǎo)和政策，如開展全民健身測試，建立居民健康檔案，數(shù)據(jù)庫完善的系統(tǒng)健康檢測系統(tǒng)保證后續(xù)跟蹤服務(wù)，每一個工作，物理教育和醫(yī)療部門應(yīng)該根據(jù)自身情況“量身定做”積極建立良好的橋梁，打破部門的堡壘，在業(yè)務(wù)部門和利潤分配方面應(yīng)該合理協(xié)調(diào)，共同形成一個合理的發(fā)展，促進(jìn)居民的健康。^[3]

2.因地制宜，積極探索“體醫(yī)結(jié)合”發(fā)展的新模式

通過文獻(xiàn)綜述和訪談表明，中國的“身體醫(yī)療組合”協(xié)調(diào)發(fā)展仍處于初級階段的開始，“身體醫(yī)學(xué)結(jié)合”模式還沒有形成固定的內(nèi)容和形式，探索應(yīng)該因地制宜，選擇當(dāng)?shù)氐捏w育和衛(wèi)生部門積極配合對方，合作醫(yī)療服務(wù)，為了滿足周圍居民衛(wèi)生服務(wù)需求，如國家體育總局體育俱樂部是否聯(lián)合計劃推出一項名為“”的懷孕運動輔助治療試點項目，這是國家體育總局首個“體醫(yī)結(jié)合”的試點項目。

四、體醫(yī)融合面臨的問題

1.公共服務(wù)管理相對混亂

由于對公共服務(wù)概念的理解不一致，我國一些行政部門在理解上存在不同程度的偏差，造成責(zé)任分工和服務(wù)提供的混亂，經(jīng)常發(fā)生沖突和糾紛。我國許多城市在資金建設(shè)和服務(wù)設(shè)施責(zé)任轉(zhuǎn)移過程中發(fā)生了糾紛和物質(zhì)沖突。

2. 體育和衛(wèi)生兩大部門的互動配合積極性不高

中國兩大體育衛(wèi)生部門基本處于分管狀態(tài)，相互之間的互動與協(xié)作相對較少。在公眾的眼中，人們習(xí)慣認(rèn)為醫(yī)療是疾病的預(yù)防和治療，體育鍛煉就是鍛煉。運動表現(xiàn)往往忽略了運動與醫(yī)療的關(guān)系。“物理醫(yī)療一體化”的概念沒有深入人心，制約了“物理醫(yī)療一體化”相關(guān)服務(wù)的宣傳推廣。雖然一些體育和健康相關(guān)組織和機(jī)構(gòu)實現(xiàn)必要的和可以相互補(bǔ)充和相互合作在某些方面，往往由于缺乏相應(yīng)的激勵機(jī)制，資金支持和介質(zhì)之間的聯(lián)系溝通，不知道在哪些方面我們可以相互合作，彼此在同一時間，既因為缺乏共識，又因為“體醫(yī)合一”的必要協(xié)調(diào)與實際情況。

3.缺乏專業(yè)指導(dǎo)人才

因為在運動模式下，主要的健康體育指導(dǎo)員經(jīng)常由于缺乏醫(yī)學(xué)知識的相關(guān)知識，醫(yī)療保健，這在很大程度上在指導(dǎo)的過程中已經(jīng)失明，特別是有效的針對身體的慢性疾病狀態(tài)，健康的狀態(tài)，藥物治療，有針對性的幫助病人選擇內(nèi)容，鍛煉時間和強(qiáng)度。由于每個人的身體健康狀況不同，體育活動的內(nèi)容、時間和強(qiáng)度往往不同。許多人在沒有科學(xué)方法指導(dǎo)的情況下，不得不依靠感覺、經(jīng)驗或其他觀點來鍛煉，盲目程度更高。^[4]

五、對策

1.加強(qiáng)“體醫(yī)融合”健康服務(wù)的宣傳推廣

“身體醫(yī)療一體化”的服務(wù)對象主要是普通居民，社區(qū)是一個健康的思想傳播和提供的服務(wù)的主要陣營，因此，體育與健康相關(guān)的各級管理部門應(yīng)積極尋求合作和協(xié)調(diào)，在社區(qū)服務(wù)戰(zhàn)略的制定相關(guān)政策，參與談判，形成具有一定指導(dǎo)指導(dǎo)。促使居民養(yǎng)成主動鍛煉、自覺鍛煉的習(xí)慣。定期組織大中型醫(yī)療衛(wèi)生公益活動，通過公益推廣促進(jìn)“體醫(yī)合一”服務(wù)健康發(fā)展。^[5]

2.培養(yǎng)“體醫(yī)融合”復(fù)合型人才

“體醫(yī)結(jié)合”的健康體系涉及醫(yī)學(xué)、健康管理、運動、營養(yǎng)、保健、康復(fù)等方面的知識。實施，以確保服務(wù)的質(zhì)量，必須建立運動-醫(yī)學(xué)模式”兩個集成的人才結(jié)構(gòu)，招聘專業(yè)人員形成一個知識管理團(tuán)隊，人才建設(shè)和周圍的體育教育，中醫(yī)大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)中心，指導(dǎo)其“醫(yī)學(xué)”的復(fù)合人才培養(yǎng)常識和操作，按照相應(yīng)崗位開展人才需要專業(yè)建設(shè)。與此同時，政府部門還應(yīng)創(chuàng)造條件，制定相關(guān)政策，吸引“醫(yī)學(xué)融合”的跨學(xué)科人才到社區(qū)工作并提供服務(wù)。^[6]

參考文獻(xiàn)

[1]向宇宏，李承偉.“體醫(yī)融合”下我國學(xué)校體育的發(fā)展[J].體育學(xué)刊，2017，24（05）：76-79.

[2]戴素果.健康中國理念下老年健康促進(jìn)的體醫(yī)深度融合路徑[J].廣州體育學(xué)院學(xué)報，2017，37（03）：13-16.

[3]郭建軍，鄭富強(qiáng).體醫(yī)融合給體育和醫(yī)療帶來的機(jī)遇與展望[J].慢性病學(xué)雜志，2017，18（10）：1071-1073.

[4]梁麗珍.體醫(yī)融合背景下民族傳統(tǒng)體育產(chǎn)業(yè)的發(fā)展創(chuàng)新模式與路徑選擇[J].經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊，2017（28）：53-54.

[5]北京實施體醫(yī)融合發(fā)展戰(zhàn)略[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2017，12（11）：56.

[6]劉晨.人口老齡化背景下“體醫(yī)”融合發(fā)展研究[J].運動，2017（19）：3-4.