冠心病患者血糖管理策略

李珊珊

【摘 要】 目的：對(duì)冠心病患者的血糖管理策略進(jìn)行分析，并對(duì)其應(yīng)用效果進(jìn)行觀察。方法：將我院2017年8月——2018年8月之間收治的160例冠心病高血糖患者設(shè)為本次研究研究對(duì)象，分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組各80例患者，給予實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行血糖管理，給予常規(guī)組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)兩組患者的血糖變化情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：進(jìn)行護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者和常規(guī)組患者的空腹血糖水平分別為（6.9±1.9）mmol/L和（7.8±2.0）mmol/L，餐后2小時(shí)血糖水平分別為（10.1±1.6）mmol/L和（12.9±2.0）mmol/L，P<0.05.結(jié)論：對(duì)冠心病高血糖患者進(jìn)行血糖管理，能夠?qū)颊叩目崭寡撬揭约安秃?小時(shí)血糖水平進(jìn)行有效改善，從而促使患者的危險(xiǎn)因素減少，有利于提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 冠心病患者;血糖管理策略;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R541.4【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）09-281-01

冠心病是我國(guó)中老年人較為常見的一種疾病，能夠?qū)颊叩纳钯|(zhì)量產(chǎn)生一定的影響，甚至對(duì)患者的生命產(chǎn)生威脅，并且如果患者同時(shí)存在高血糖情況，其病情則更加嚴(yán)重，所以對(duì)于冠心病患者進(jìn)行血糖管理具有重要的意義。本次研究將我院160例冠心病高血糖患者設(shè)為研究對(duì)象，分為兩組并給予不同的護(hù)理方法，對(duì)兩組患者的血糖變化情況進(jìn)行對(duì)比。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年8月——2018年8月之間收治的160例冠心病高血糖患者設(shè)為本次研究研究對(duì)象，全部患者對(duì)本次研究知情同意。按照隨機(jī)數(shù)字表法將160例患者分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組各80例患者。實(shí)驗(yàn)組中，男女患者數(shù)量分別為47例和33例，年齡為（56.4±13.2）歲;常規(guī)組中，男女患者數(shù)量分別為49例和31例，年齡為（55.7±14.0）歲。我院倫理委員會(huì)已經(jīng)批準(zhǔn)本次研究，全部患者一般資料P>0.05，可對(duì)比。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 常規(guī)組患者護(hù)理方法

對(duì)常規(guī)組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，其中主要包括入院指導(dǎo)、健康宣教、心理護(hù)理、飲食護(hù)理等。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理方法

在常規(guī)組患者護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行血糖管理。

1.2.2.1 藥物干預(yù)

根據(jù)患者的具體情況，給予患者使用阿卡波糖進(jìn)行血糖控制。

1.2.2.2 生活方式調(diào)整

對(duì)患者強(qiáng)化飲食管理，要求患者避免使用油炸、油膩食物，多食物富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，使患者的體重得到控制，督促患者進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)，根據(jù)患者具體情況為患者制定具有針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，例如散步、打太極拳、慢跑、跳廣場(chǎng)舞、上下樓梯燈，要求患者戒煙戒酒，保持健康的生活習(xí)慣和作息規(guī)律。

1.2.2.3 全面血糖監(jiān)測(cè)

空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白以及血糖變異性等多項(xiàng)指標(biāo)能夠?qū)颊叩难撬竭M(jìn)行有效反映，對(duì)患者的血糖進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)，有利于醫(yī)生對(duì)患者的情況進(jìn)行實(shí)時(shí)了解，從而對(duì)治療方案進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，以保障患者的血糖能夠得到最有效的控制。

1.2.2.4 多重危險(xiǎn)因素綜合干預(yù)

高血壓、高血脂以及高血糖均為冠心病患者病情發(fā)展的危險(xiǎn)因素，所以為了對(duì)冠心病患者的病情進(jìn)行進(jìn)一步控制，我們應(yīng)該對(duì)冠心病患者的多重危險(xiǎn)因素進(jìn)行綜合干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者護(hù)理前后空腹血糖水平以及餐后2小時(shí)血糖水平進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，當(dāng)P<0.05，組間對(duì)比具有顯著差異，且計(jì)數(shù)資料使用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用t進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

進(jìn)行護(hù)理前，實(shí)驗(yàn)組患者和常規(guī)組患者的空腹血糖水平分別為（8.5±2.0）mmol/L和（8.6±2.1）mmol/L，餐后2小時(shí)血糖水平分別為（14.8±2.0）mmol/L和（14.4±1.9）mmol/L，P>0.05;進(jìn)行護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者和常規(guī)組患者的空腹血糖水平分別為（6.9±1.9）mmol/L和（7.8±2.0）mmol/L，餐后2小時(shí)血糖水平分別為（10.1±1.6）mmol/L和（12.9±2.0）mmol/L，P<0.05.見表1.

3 討論

雖然對(duì)冠心病患者進(jìn)行血糖管理能夠?qū)颊叩难撬竭M(jìn)行有效改善，但是比過程中必須對(duì)以下幾點(diǎn)進(jìn)行注意：（1）對(duì)患者的降糖藥物進(jìn)行謹(jǐn)慎選擇，對(duì)患者的用藥禁忌進(jìn)行嚴(yán)格遵守;（2）保持降糖過程平穩(wěn)，避免患者出現(xiàn)低血壓情況;（3）關(guān)系并患者需要服用多種藥物進(jìn)行治療，所以必須注意聯(lián)合用藥的安全性;（4）患者出院前應(yīng)進(jìn)行血糖評(píng)估，并對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的出院指導(dǎo)。

本次研究顯示，進(jìn)行護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者和常規(guī)組患者的空腹血糖水平分別為（6.9±1.9）mmol/L和（7.8±2.0）mmol/L，餐后2小時(shí)血糖水平分別為（10.1±1.6）mmol/L和（12.9±2.0）mmol/L，P<0.05.

綜上我們認(rèn)為，對(duì)冠心病高血糖患者進(jìn)行血糖管理，能夠?qū)颊叩目崭寡撬揭约安秃?小時(shí)血糖水平進(jìn)行有效改善，從而促使患者的危險(xiǎn)因素減少，有利于提高患者的生活質(zhì)量。

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