淺析社區(qū)慢性病患者健康管理路徑的選擇

孫巖

【摘 要】 目的：探討社區(qū)慢性病患者健康管理路徑的選擇，論述了衛(wèi)生服務機構對患者健康管理的價值體現(xiàn)。方法：比較三種健康管理模式，結合效果整理結論。結果：比較分析三種健康管理模式效果。結論：對慢性病患者實施健康管理，在一定程度上控制了患者病情，并對科室健康服務態(tài)度非常滿意。對此，在社區(qū)衛(wèi)生服務中，科室醫(yī)生管理模式值得推行應用。

【關鍵詞】 慢性病患者;健康管理;路徑選擇

【中圖分類號】R365【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019（2019）09-273-01

引言

慢性病沒有傳染功效，不過會長時間影響患者的身心健康。經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，慢性病不但摧殘患者的身體健康，還會讓病情得不到控制，患者要長時間受到慢性病的折磨，給家庭經(jīng)濟帶來極大負擔。相對于慢性病而言，會在一定程度上傷害患者的腎臟和心腦血管等部位，束縛了患者的活動區(qū)域，給患者生活造成影響。在醫(yī)療界，倡導通過新型方法來全面預防慢性病的發(fā)生，在社區(qū)衛(wèi)生服務機構大力宣傳慢性病預防知識，讓人們多加鍛煉，減輕慢性病的發(fā)生幾率，為患者提供最好的服務，盡快康復。文章以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎，深入分析了慢性病患者健康管理路徑的選擇，資料如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇社區(qū)衛(wèi)生服中心2016-2017年患有慢性病的患者作為此次研究對象，科學規(guī)范的整理社區(qū)慢性病健康管理資料，數(shù)據(jù)記錄需依照慢性病資料、患者診治資料、健康管理內(nèi)容和效果等流程，便于后期分析工作的順利進行。在研究前期召開社區(qū)慢性病患者健康管理會議，通知病人家屬如期到場，會議上向病人和家屬講解如何預防慢性病，需要注意哪些健康護理方法，再把此次實驗的目的、意義告知家屬，讓病人和家屬可以積極配合便于工作的順利展開。

1.2 方法

社區(qū)衛(wèi)生服務中心在2016-2017年期間的基礎醫(yī)療設備沒有進行更新，健康管理人員所負責的項目也沒有太大改變。針對社區(qū)慢性病患者健康管理情況來講，大致可分為三種管理模式，如個人管理、團隊管理、科室醫(yī)生管理等。研究方向主要依據(jù)這幾種管理模式，利用現(xiàn)場調(diào)查法和問卷調(diào)查法來詳細整合慢性病患者的基本資料，記錄慢性病患者接受健康管理后癥狀是否改善，隨后將整理好的數(shù)據(jù)保存起來，便于后期查詢，為工作的順利實施奠定基礎。

1.3 管理模式

首先，個人管理模式。一對一進行健康管理，一名醫(yī)務人員照顧一位慢性病患者，為他們創(chuàng)建急診檔案，便于后期回訪調(diào)查工作的展開。

其次，團隊管理模式。組建專業(yè)素質(zhì)高，業(yè)務能力強的隊伍，安排2名慢性病診療醫(yī)師、1名公衛(wèi)醫(yī)師、1名護理人員。醫(yī)療衛(wèi)生隊伍負責慢性病患者的健康管理，專業(yè)醫(yī)師判斷患者病情，創(chuàng)建管理檔案，便于護理人員實時監(jiān)視慢性病患者的情況。

最后，科室醫(yī)生管理模式?？茖W規(guī)劃健康管理治療計劃，按照慢性病健康管理條例展開工作，結合患者病情擬定適合的管理流程，讓患者可以享受到最佳的服務?？剖裔t(yī)生健康管理模式主要包括下列幾點內(nèi)容：（1）配備專業(yè)素質(zhì)高、技術性能強的健康治療團隊，將隊伍分成4組，各小組有1名全科醫(yī)務人員和2名護理人員。醫(yī)務人員負責跟蹤慢性病患者的病情，護理人員創(chuàng)建患者治療檔案，大家相互配合，提高健康管理效率和質(zhì)量，讓患者可以享受到最好的健康服務。

（2）全科醫(yī)務人員要將公共醫(yī)療衛(wèi)生服務條例落實到位，制定團隊管理制度，營造溫馨的科室氛圍，積極配合各項工作的實施，提高社區(qū)慢性病健康管理水平。

（3）績效考核是科室醫(yī)生管理常用的手段，能夠從根本上加強醫(yī)務人員和護理人員職責意識。第一，小組為基礎展開質(zhì)量考核，激發(fā)員工的工作積極性，制定后期發(fā)展目標。第二，個人為基礎展開診治質(zhì)量與護理質(zhì)量考核，擺正員工的工作態(tài)度。第三，比較隊伍考核結果，根據(jù)考核指標展開培訓，全面提高隊伍的專業(yè)素質(zhì)和技能水平。

1.4 統(tǒng)計方法

通過SPSS18.0軟件整理分析數(shù)據(jù)，n代表資料，選擇X2完成檢驗，p<0.05為分析結果。

2 結果

3 結論

社區(qū)衛(wèi)生服務機構，為慢性病患者提供健康管理，按照每位患者的病情，合理制定防護策略，開展健康教育活動，大力宣傳慢性病知識，加強人們對健康的認知，彰顯社區(qū)衛(wèi)生服務工作的作用和價值?？剖裔t(yī)生管理模式是社區(qū)慢性病健康服務站最常用的方法，關心慢性病患者的病情，維護醫(yī)患關系。運用科室醫(yī)生健康管理模式能夠從根本上提升醫(yī)務人員和護理人員的基本素質(zhì)和專業(yè)技術，定期組織健康培訓活動，使慢性病服務質(zhì)量有所提高，為社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的實施提供保障。

4 結語

總而言之，應用健康管理模式能夠從根本上提高社區(qū)慢性病患者的診治效果。隨著社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)的飛速發(fā)展，還應利用科室醫(yī)生管理模式，提高健康管理水平，推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻

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