高滲鹽水在結(jié)直腸癌術(shù)后早期炎性腸梗阻治療中的應(yīng)用分析

倪眺

【摘 要】 目的：探究高滲鹽水在結(jié)直腸癌術(shù)后早期炎性腸梗阻治療的作用。方法：選取我院2年內(nèi)所收治的共計(jì)100名患者作為研究對(duì)象，將所有的患者按照隨機(jī)分配的方式分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組采用常規(guī)的胃腸減壓以及生長(zhǎng)抑制素補(bǔ)充頁(yè)，觀察組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上加入一定濃度的高滲鹽水進(jìn)行輔助性治療。對(duì)比兩組患者的平均治療情況。結(jié)果：觀察組患者在整體的治療效果方面顯著高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：目前針對(duì)結(jié)直腸癌術(shù)后早期炎性腸梗阻的治療，通過(guò)高滲鹽水輔助性治療能夠達(dá)到更高的作用效果，可在臨床上進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】 高滲鹽水;治療;腸梗阻;結(jié)直腸癌

【中圖分類(lèi)號(hào)】R863【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）09-238-02

在當(dāng)前的臨床治療過(guò)程中，結(jié)直腸癌術(shù)后所出現(xiàn)的早期炎性腸梗阻對(duì)于患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生極大的影響。多數(shù)的患者在實(shí)際治療過(guò)程中都是由于術(shù)后所出現(xiàn)的胃腸功能受損所造成，同時(shí)患病的概率超過(guò)20%，本次研究主要分析高滲鹽水對(duì)于其的治療方法和手段，具體的數(shù)據(jù)資料情況如下所示：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2年內(nèi)所收治的共計(jì)100名早期炎性腸梗阻患者作為研究對(duì)象，將患者按照隨機(jī)分配的方法分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組人數(shù)50名，男性人數(shù)24名，女性人數(shù)26名，年齡為24-45歲。觀察組人數(shù)50名，男性人數(shù)26名，女性人數(shù)24名，年齡為26-48歲。兩組患者在一般資料方面不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，因此具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者在臨床上采用常規(guī)性治療方式，首先禁食水，進(jìn)行相關(guān)的胃腸減壓工作，采用洗腸以及相關(guān)的抗感染治療藥物來(lái)進(jìn)行控制，同時(shí)實(shí)施腸外營(yíng)養(yǎng)等工作。

觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施高滲鹽水進(jìn)行輔助性治療，氧化鈉溶液采用5%濃度即4mg/kg濃度進(jìn)行治療，治療時(shí)間控制在15天，對(duì)患者15天后的整體治療情況進(jìn)行對(duì)比統(tǒng)計(jì)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者在臨床上的治療效果，主要結(jié)合患者的胃管停留時(shí)間、腹圍的縮小情況分為治療痊愈、有效、無(wú)效三個(gè)類(lèi)型，有效性為痊愈+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所收集的數(shù)據(jù)資料采用SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的處理和分析，資料通過(guò)組間比較形式進(jìn)行，以P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者在臨床上的整體治療效果存在顯著性差異，觀察組的治療效果顯著高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

術(shù)后早期炎性腸梗阻在臨床上主要是由于患者在手術(shù)完成以后長(zhǎng)時(shí)間的腸管暴露所造成的腸管創(chuàng)傷等現(xiàn)象。結(jié)直腸癌術(shù)后早期炎性腸梗阻是術(shù)后早期炎性腸梗阻的一種特殊形式。一般來(lái)說(shuō)患者在手術(shù)完成之后都會(huì)出現(xiàn)一定時(shí)間的腸管外露現(xiàn)象，這樣的情況會(huì)大大增加患者在臨床上患病的概率，一般來(lái)說(shuō)處理不當(dāng)以及時(shí)間過(guò)長(zhǎng)都會(huì)造成腸破裂等現(xiàn)象，在一定程度上提升疾病的嚴(yán)重性程度。

在臨床上針對(duì)早期炎性腸梗阻來(lái)說(shuō)應(yīng)當(dāng)做好充分的護(hù)理和治療，護(hù)理采用腸外營(yíng)養(yǎng)護(hù)理能夠達(dá)到較高的效果和作用，有效的促進(jìn)腸道功能的恢復(fù)等，在目前來(lái)看胃腸功能的減壓也是非常重要的。

本次研究過(guò)程中采用高滲鹽水來(lái)進(jìn)行整體的治療也能夠起到良好的作用，對(duì)于提升血漿滲透壓具有有效的效果，初次進(jìn)入到患者的細(xì)胞當(dāng)中之后會(huì)使得血液發(fā)生稀釋作用，有效的降低血液粘滯度，同時(shí)對(duì)于組織的微循環(huán)起到良好的控制，大大提升了患者的免疫功能等。而且發(fā)生腸梗阻后小腸范圍較廣，大量的消化液都會(huì)出現(xiàn)在患者的腸腔當(dāng)中，造成患者腸管出現(xiàn)明顯的擴(kuò)張，通透性的增加，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的進(jìn)一步惡化，結(jié)合高滲鹽水能夠有效的改變上述的情況，對(duì)于細(xì)胞的穩(wěn)定性具有顯著的控制作用。

在本次研究過(guò)程中，觀察組實(shí)施了高滲鹽水輔助性治療方式后，相比于常規(guī)對(duì)照組來(lái)說(shuō)，整體的治療有效性以及對(duì)患者早期炎性腸梗阻的控制效果有顯著的改善，相比于對(duì)照組存在顯著性差異。

因此綜合上文所述，在當(dāng)前階段針對(duì)早期炎性腸梗阻現(xiàn)象可以采用高滲鹽水輔助性治療方式來(lái)提升治療效果，對(duì)于患者的疾病恢復(fù)有明顯的作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 何君，張成大.生長(zhǎng)抑素在結(jié)直腸腫瘤術(shù)后早期炎性腸梗阻治療中的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（29）：21-22.

[2] 邵建富，李文，李燕梅，劉仕杰，李興海.高滲鹽水在結(jié)直腸癌術(shù)后早期炎性腸梗阻治療中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2017，22（05）：664-665.

[3] 莫黎. 枳實(shí)通降顆粒對(duì)結(jié)直腸腫瘤術(shù)后胃腸功能恢復(fù)及術(shù)后早期炎性腸梗阻防治作用的雙中心前瞻性研究[D].湖南中醫(yī)藥大學(xué)，2017.

[4] 鐘漓，董陳誠(chéng)，冉福林，甘秦虎.血清降鈣素原和超敏C反應(yīng)蛋白在結(jié)直腸癌術(shù)后早期炎性腸梗阻中的診斷價(jià)值[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2015，31（20）：3398-3400.

[5] 彭勃，劉凱東，白月奎.靜脈點(diǎn)滴高滲氯化鈉溶液對(duì)結(jié)直腸癌術(shù)后早期炎性腸梗阻患者胃腸功能的影響[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，37（07）：816-818.

[6] 趙雄碧.中藥保留灌腸對(duì)結(jié)直腸癌術(shù)后早期炎性腸梗阻患者胃腸功能的影響[J].浙江中醫(yī)雜志，2015，50（07）：521.

[7] 肖興元，楊潔，張大平.結(jié)直腸癌術(shù)后早期炎性腸梗阻診斷與治療的臨床體會(huì)（附23例報(bào)告）[J].結(jié)直腸肛門(mén)外科，2014，20（03）：196-198.

[8] 劉戰(zhàn)叢，寧志遠(yuǎn)，王金柱，寧向君.高滲鹽水對(duì)結(jié)直腸癌術(shù)后早期炎性腸梗阻患者胃腸功能的影響[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2014，17（06）：663-665.