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    舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的干預(yù)效果

    2019-05-13 01:54:12劉春麗
    健康大視野 2019年9期
    關(guān)鍵詞:SAS評分整體護(hù)理

    劉春麗

    【摘 要】 目的:探討舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)治療中的應(yīng)用效果。方法:以我院普外科2017年3月—2018年3月接受腹腔鏡手術(shù)治療的72名患者展開實驗,分為對照組與實驗組,對照組給予常規(guī)護(hù)理,實驗組在對照組基礎(chǔ)上給予實施護(hù)理,以治療時間指標(biāo)、并發(fā)癥發(fā)生率和患者滿意度三個評價指標(biāo)對實驗結(jié)果進(jìn)行評價。結(jié)果:實驗組下床活動時間和住院時間均顯著低于對照組(P<0.05);實驗組并發(fā)癥發(fā)生率為5.26%,顯著低于對照組(18.42%);實驗組患者滿意度為94.74%,顯著高于對照組(80.56%)。結(jié)論:舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)治療中的應(yīng)用效果較好,非常值得進(jìn)行臨床推廣。

    【關(guān)鍵詞】 整體護(hù)理;腹腔鏡下直腸癌根治術(shù);SAS評分

    【中圖分類號】R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019(2019)09-114-01

    腹腔鏡手術(shù)由于具有對患者創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)時間短,不良癥狀發(fā)生率低和治療效果好等優(yōu)點在普外科中應(yīng)用廣泛[1]。但治療過程中很多因素會對腹腔鏡手術(shù)的治療效果產(chǎn)生影響,除了醫(yī)生的醫(yī)術(shù)和醫(yī)院的醫(yī)療條件外,患者的舒適度和心理狀態(tài)是影響手術(shù)治療的重要因素。相關(guān)研究指出舒適度護(hù)理能夠有效提高患者圍術(shù)期舒適度,降低患者的不良情緒,從而促進(jìn)患者的手術(shù)恢復(fù),降低并發(fā)癥發(fā)生,提高患者滿意度。在此基礎(chǔ)上筆者探討舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)治療中的應(yīng)用效果,具體研究結(jié)果如下所示:

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    以我院普外科2017年3月—2018年3月接受腹腔鏡手術(shù)治療的72名患者展開實驗,取得患者同意后,為對照組與實驗組,均包含患者36名。對照組包含16名女性,20名男性,年齡(37.84±3.51)歲,其中包含10例疝氣修補(bǔ)手術(shù),11例闌尾切除手術(shù),8例膽囊切除手術(shù)和7例大腸癌手術(shù)。實驗組包含17名女性,19名男性,年齡(38.11±3.62)歲,其中包含10例疝氣修補(bǔ)手術(shù),10例闌尾切除手術(shù),9例膽囊切除手術(shù)和7例大腸癌手術(shù)。兩組患者一般資料無顯著差異(P>0.05)。

    1.2 護(hù)理方法

    對照組采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理,具體包含的護(hù)理措施有:依據(jù)患者病情情況給予針對性的護(hù)理;配合醫(yī)師完成術(shù)前準(zhǔn)備工作;術(shù)中為患者進(jìn)行止血和消炎,術(shù)中和術(shù)后對患者的生命體征指標(biāo)進(jìn)行密切關(guān)注,為患者進(jìn)行術(shù)后換藥等。

    實驗組在對照組基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理,具體包含的護(hù)理措施有:

    1.2.1 術(shù)前干預(yù):術(shù)前干預(yù)內(nèi)容主要在術(shù)前準(zhǔn)備和患者心理準(zhǔn)備兩個環(huán)節(jié)。其中術(shù)前準(zhǔn)備患者中,護(hù)理人員應(yīng)積極告知患者腹腔鏡手術(shù)治療中的作用、原理、操作方法和注意事項等,讓患者做好心理準(zhǔn)備,提高患者的治療依從性。同時積極幫助患者完成術(shù)前的相應(yīng)檢查,并引導(dǎo)患者做好術(shù)前的禁食禁水和腸道準(zhǔn)備工作。由于疾病的影響,很多患者會存在焦慮等不良心理,護(hù)理人員應(yīng)積極進(jìn)行溝通和疏導(dǎo),并組織患者與已手術(shù)成功患者進(jìn)行交流,對患者不良心理進(jìn)行疏導(dǎo)。

    1.2.2 術(shù)中干預(yù):在手術(shù)進(jìn)行時協(xié)助患者保持正確并且舒適的體位,并告知患者手術(shù)進(jìn)行中不要將手臂大幅外展,以防損傷臂叢神經(jīng)。對患者進(jìn)行深呼吸放松訓(xùn)練,降低患者的緊張情緒。手術(shù)中由小至大循序漸進(jìn)的進(jìn)行氣腹流速的控制,以免波動多大,影響患者的治療。

    1.2.3 術(shù)后干預(yù):為有效降低患者的術(shù)后疼痛,護(hù)理人員首先應(yīng)讓患者處于舒適的體位,避免體位不當(dāng)引發(fā)疼痛;指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練緩解疼痛;通過播放輕音樂等方式轉(zhuǎn)移患者注意力以緩解患者術(shù)后疼痛;必要時給予患者止疼藥止疼。注意保持患者的切口干燥,并定期對切口處進(jìn)行換藥和觀察,避免出現(xiàn)切口感染。對患者進(jìn)行胃腸減壓和留置胃管等護(hù)理,以降低惡心嘔吐和腹脹等不良癥狀對患者的影響。術(shù)后給予患者飲食干預(yù)和必要康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)患者胃腸功能恢復(fù)。

    1.3 評價指標(biāo)

    本實驗以治療時間指標(biāo)、并發(fā)癥發(fā)生率和患者滿意度三個評價指標(biāo)對實驗結(jié)果進(jìn)行評價。其中治療時間指標(biāo)包含下床活動時間和住院時間兩個具體指標(biāo);調(diào)查問卷結(jié)果顯示對護(hù)理滿意和非常滿意患者在小組總?cè)藬?shù)中百分比即為患者滿意度[2]。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    數(shù)據(jù)采用SPSS20.0分析,t檢驗,P<0.05為差異顯著[3]。

    2 結(jié)果

    2.1 對照組和實驗組治療時間指標(biāo)對比分析

    2.2 對照組和實驗組并發(fā)癥發(fā)生率對比分析

    2.3 對照組和實驗組患者滿意度對比分析

    研究結(jié)果顯示:實驗組對護(hù)理感到滿意和非常滿意患者36名,不滿意患者2名。對照組對護(hù)理感到滿意和非常滿意患者29名,不滿意患者7名。實驗組患者滿意度為94.74%,顯著高于對照組(80.56%),兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著(P<0.05)。

    3 討論

    研究結(jié)果顯示,對腹腔鏡手術(shù)采用舒適護(hù)理,患者的下床活動時間和住院時間均顯著低于常規(guī)護(hù)理患者,說明舒適護(hù)理能夠有效促進(jìn)患者的術(shù)后恢復(fù)?;颊甙l(fā)癥發(fā)生率為5.26%,顯著低于常規(guī)護(hù)理患者(18.42%),說明舒適護(hù)理能夠有效降低手術(shù)治療中并發(fā)癥的發(fā)生,提高手術(shù)的安全性。并且患者滿意度為94.74%,顯著高于常規(guī)護(hù)理患者(80.56%)。因此舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用效果較好,非常值得進(jìn)行臨床推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 吳麗平.舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用效果探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(12):1513-1514.

    [2] 吳書琴,劉華,李娜.舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的干預(yù)效果分析[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志,2016,14(2):253-255.

    [3] 吳淑霞.探討普外科腹腔鏡手術(shù)后患者疼痛的原因及護(hù)理措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(54):276-276.

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