白術健脾湯聯(lián)合耳穴壓豆治療脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎臨床效果觀察

霍群菲

【摘 要】 目的：觀察白術健脾湯聯(lián)合耳穴壓豆在治療脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎的臨床療效。方法：將從2016年6月到2017年6月來我院治療的脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎患者中隨機選取120例，將其隨機分成實驗組和對照組，每組60例，實驗組的患者采取白術健脾湯聯(lián)合耳穴壓豆治療脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎，對照組的患者采取常規(guī)西藥治療，在治療三個月之后觀察比較兩個小組的臨床治療療效。結果：實驗組脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎治療總有效率為98.33%，對照組脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎治療總有效率為81.67%。結論：白術健脾湯聯(lián)合耳穴壓豆在治療脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎方面有著良好的作用，具有臨床推廣意義。

【關鍵詞】 白術健脾湯;耳穴壓豆;脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎;治療療效

【中圖分類號】R197.324【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-085-01

脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎大多是因患者飲食不規(guī)律或過度勞累造成脾胃損傷所致，該病病程長，不易治愈，并且治療后復發(fā)率較高。脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎在中醫(yī)屬脾胃氣虛，在西醫(yī)屬淺表性胃炎。脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣、飽脹不適等。從臨床治療角度來看，白術健脾湯聯(lián)合耳穴壓豆治療脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎有著良好的療效，現(xiàn)將具體情況報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

從2016年6月到2017年6月來我院治療的脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎患者中隨機選取120例，將其隨機分成實驗組和對照組，每組60例。實驗組60例患者中有男性32例，女性28例。患者年齡在18-66歲之間，平均年齡為34.4±10.23歲;對照組60例患者中有男性34例，女性26例。患者年齡在17-65歲之間，平均年齡為33.2±11.3歲。兩個小組患者的年齡、性別不具備統(tǒng)計學研究意義，（p>0.05），具有可比性。患者的病程在3個月到20年之間，平均病程為（3.5±1.5）年。

1.2 納入標準

在經(jīng)過患者的確認之后，實驗中的所有患者符合以下幾個標準：患者的年齡在17到65歲之間，有胃痛或者胃脹癥狀，在不注意飲食的時候，患者在飯后的病情會加重?；颊叩倪@個癥狀從中醫(yī)角度被確診為脾胃氣虛，從西醫(yī)角度被確診為淺表性胃炎。在具備以上癥狀的患者需要積極配合醫(yī)院的研究治療。

1.3 治療方法

1.3.1 實驗組

患者采取白術健脾湯聯(lián)合耳穴壓豆治療脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎，具體治療如下所示：第一，口服白術健脾湯。白術健脾湯處方如下所示：白術15g，太子參 10g，芡實10g，陳皮10g，瘦肉50g。每日一劑，水煎取汁200毫升，患者早晚各一次在飯前溫水服用。第二，耳穴壓豆。取耳穴脾、胃、肝、上腹，將王不留行貼在長寬都為0.6cm的大小膠布中央，對準一側耳朵上的耳穴貼僅僅壓實，一直到患者的耳朵感覺到酸脹、發(fā)熱為止，貼好后囑托患者每天自己按壓三次到五次，每次按壓一分鐘到兩分鐘。按照以上的操作治療三個月，在一個月之后觀察療效。

1.3.2 對照組

奧美拉唑主要成份為：奧美拉唑，其化學名稱為：5-甲氧基-2-﹛[（4-甲氧基-3，5-二甲基-2-吡啶基）-甲基]-亞磺?；y-1H苯并咪唑。奧美拉唑腸溶膠囊屬于是質子泵抑制劑，有很強的胃酸抑制功能，用于胃酸過多引起的燒心和反酸癥狀的短期緩解，適用于消化性潰瘍（胃、十二指腸）、反流行食管炎和卓-艾氏綜合癥，是治療胃病的常用西藥。對照組的患者口服奧美拉唑腸溶膠囊，膠囊每粒大小為10mg，每天服用20mg，分兩次服用，一個月為一個療程，在三個月之后觀察治療療效。

1.4 療效標準

按照《中醫(yī)病證診斷療效標準》的規(guī)定，顯效表現(xiàn)為患者的臨床癥狀消失或者有著明顯的改善，胃鏡復查病變粘膜基本恢復到正常。有效表現(xiàn)為患者的臨床癥狀、體征等出現(xiàn)不同程度的改善，胃鏡下病變年粘膜的面積逐漸減少，病變程度和治療之前顯得更加輕微。無效的表現(xiàn)是患者的臨床癥狀、體征沒有明顯的改善。

1.5 統(tǒng)計學方法

應用SPSS22.0軟件對數(shù)據(jù)信息進行統(tǒng)計分析，等級資料應用Ridit進行分析，在p<0.05的時候差異具有統(tǒng)計學研究意義。

2 結果

實驗組和對照組脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎療效比較如表一所示。根據(jù)表一 數(shù)據(jù)信息發(fā)現(xiàn)，實驗組在用藥初期，胃痛、燒心的癥狀得到了明顯的改善，在用藥中期的時候，患者疲乏無力、胃脹痛的癥狀得到了改善，在治療快要結束的時候對照組患者胃腸不適的癥狀改善效果良好。實驗組的治療總效率達到了98.33%。采取西藥治療的對照組患者的癥狀雖然總體好轉，但是總有效率僅僅為81.67%，和實驗組相比仍有較大的差距。

3 討論

脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎是由多種因素造成的胃粘膜慢性炎癥，臨床上發(fā)病率較高，對患者的身體健康產生了不利的影響。對于脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎西醫(yī)上的治療方法是消除幽門螺桿菌和對癥治療，但是從實際操作情況來看治療效果并不顯著。 而從中醫(yī)治療角度來看，脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎被歸納為胃脹痛、嘈雜等范疇，同時，患者的情緒、飲食習慣等也會影響脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎病情。

白術一般生長在南方，是菊科多年生草本植物，白術的干燥根莖，冬天才開始挖出來，除掉泥沙，烘干或者曬干，再除掉須根，有著非常廣泛的醫(yī)藥價值，白術的作用主要有鎮(zhèn)靜，血管擴張，抗血凝，抗胃潰瘍，保肝利膽，利尿，強壯，提高免疫等。

白術健脾湯最早出自于《古今名醫(yī)方論》，具體包含白術15g，太子參 10g，芡實10g，陳皮10g，瘦肉50g，該藥服用后能夠溫補脾胃。結合實踐研究證明，白術健脾湯聯(lián)合耳穴壓豆治療脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎臨床效果顯著，發(fā)病率較低，具有較高的臨床推廣價值。

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