探討OSCE模式情景模擬教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用

徐倩

【摘 要】目的：研究OSCE模式情景模擬教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用。方法：研究選取了2017級(jí)在我院內(nèi)科進(jìn)行實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生100例作為研究對(duì)象。采用隨機(jī)分組的方法，將實(shí)習(xí)生分為試驗(yàn)組與對(duì)照組。對(duì)照組學(xué)生采用常規(guī)教學(xué)方法，試驗(yàn)組學(xué)生采用OSCE模式情景模擬教學(xué)方法。結(jié)果：試驗(yàn)組學(xué)生的理論成績(jī)、專(zhuān)業(yè)技能與組間配合成績(jī)，均優(yōu)于對(duì)照組，且學(xué)生的自我效能感評(píng)分達(dá)到了（86.36±0.28）分，各項(xiàng)結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：基于OSCE模式的情景模擬教學(xué)方法，對(duì)于內(nèi)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)管理中，學(xué)生理論、技能、協(xié)作和自我效能感的提升方面，均具有積極影響。

【關(guān)鍵詞】情景模擬;內(nèi)科護(hù)理;OSCE模式

【中圖分類(lèi)號(hào)】R420【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）10--01

引言：OSCE模式全稱(chēng)為客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試模式，此種模式主要應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的考核與學(xué)生評(píng)價(jià)工作中，可以借助臨床場(chǎng)景模擬的方式，對(duì)學(xué)生的溝通、咨詢(xún)與操作能力進(jìn)行全方位考查[1]。在日常教學(xué)中，應(yīng)用此種方法，能夠?yàn)閷W(xué)生們構(gòu)建較為真實(shí)的模擬情景，是學(xué)生們?cè)趯W(xué)習(xí)中更加直觀地感受到真實(shí)醫(yī)療空間的情況與條件變化。本文主要對(duì)OSCE模式，在內(nèi)科護(hù)理中的教學(xué)效果進(jìn)行研究，具體如下。

1資料與方法

1.1 一般資料 研究選取了2017級(jí)在我院內(nèi)科進(jìn)行實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生100例作為研究對(duì)象。采用隨機(jī)分組的方法，將實(shí)習(xí)生分為試驗(yàn)組與對(duì)照組。試驗(yàn)組人數(shù)共50名，男生人數(shù)為12名，女生人數(shù)為38名。學(xué)生的年齡區(qū)間為18歲至22歲，平均年齡為（20.04±0.34）歲。對(duì)照組人數(shù)共50名，男生人數(shù)為10名，女生人數(shù)為40名。學(xué)生的年齡區(qū)間為17歲至22歲，平均年齡為（20.42±0.23）歲。一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組學(xué)生采用常規(guī)教學(xué)方法，為學(xué)生們講解《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》當(dāng)中的基本內(nèi)容，重點(diǎn)對(duì)呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)與循環(huán)系統(tǒng)的病癥案例進(jìn)行分析。試驗(yàn)組學(xué)生采用OSCE模式情景模擬教學(xué)方法，具體操作步驟為：（1）將試驗(yàn)組學(xué)生每4名至5名同學(xué)分為一個(gè)學(xué)習(xí)小組，每組選擇出1名組長(zhǎng)。（2）在正式授課之前1星期，將《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》當(dāng)中呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)與循環(huán)系統(tǒng)的病癥案例資料與相關(guān)的教學(xué)影像資料發(fā)放給小組長(zhǎng)，由組長(zhǎng)和組員們共同商議分工合作，完成課前資料收集與預(yù)習(xí)。（3）要求每組成員在完成了預(yù)習(xí)之后，根據(jù)收集到的資料，進(jìn)行角色分配，制定模擬表演方案。（4）課堂理論講解完成后，由各個(gè)小組進(jìn)行案例演示，教師與其他小組的同學(xué)，進(jìn)行提問(wèn)并給予評(píng)價(jià)。（5）總結(jié)情景模擬，對(duì)其中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，總結(jié)相關(guān)經(jīng)驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察：（1）理論考試成績(jī)、技能操作成績(jī)和組間配合;（2）對(duì)兩組學(xué)生在接受不同教學(xué)方法前后，自我效能感進(jìn)行評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0。P<0.05時(shí)，表示結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生測(cè)驗(yàn)成績(jī)對(duì)比分析。

2.2 兩組學(xué)生自我效能感對(duì)比分析。

3討論

內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生在常規(guī)的學(xué)習(xí)階段，往往缺乏實(shí)踐訓(xùn)練的環(huán)境。教師在進(jìn)行組織教學(xué)管理中，需要為學(xué)生們創(chuàng)造實(shí)訓(xùn)的場(chǎng)景，并根據(jù)學(xué)生們的發(fā)展需求和學(xué)習(xí)特征，制定出科學(xué)合理的教學(xué)管理方案?；贠SCE模式的情景模擬教學(xué)方法，能夠在現(xiàn)有的基礎(chǔ)條件上，進(jìn)一步為學(xué)生們構(gòu)建出符合真實(shí)醫(yī)療環(huán)境和內(nèi)科工作特征的教學(xué)情景。學(xué)生們?cè)诖朔N環(huán)境當(dāng)中進(jìn)行學(xué)習(xí)和實(shí)訓(xùn)，不僅可以提高理論學(xué)習(xí)水平，同時(shí)還可以提升理論與實(shí)踐的結(jié)合能力[2]。

根據(jù)本文的研究結(jié)果可以看出，應(yīng)用了基于OSCE模式的情景模擬教學(xué)方法的試驗(yàn)組學(xué)生，理論成績(jī)達(dá)到了（89.69±0.29）分、技能操作達(dá)到了（95.68±0.58）分、組間配合達(dá)到了（98.02±0.14）分。相比之下，應(yīng)用常規(guī)教學(xué)方法的對(duì)照組學(xué)生，理論成績(jī)?yōu)椋?5.05±0.98）分、技能操作為（77.69±0.09）分、組間配合為（80.36±0.48）分，各項(xiàng)結(jié)果之間具有顯著差異，體現(xiàn)出了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。此外，在對(duì)內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生進(jìn)行自我效能感評(píng)價(jià)結(jié)果統(tǒng)計(jì)中得出，在應(yīng)用了不同教學(xué)方法前后，兩組成員的自我效能感均有明顯提升，但是試驗(yàn)組學(xué)生的自我效能感提升到了（86.36±0.28）分，而對(duì)照組學(xué)生的自我效能感僅為（70.25±0.55）分，差異同樣具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

由此可見(jiàn)，在內(nèi)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，教師要根據(jù)學(xué)生們的實(shí)際情況，合理地安排OSCE教學(xué)管理模式進(jìn)行教學(xué)，以此為基礎(chǔ)拓展和提升情景模擬教學(xué)方法的應(yīng)用效果，有利于提高教學(xué)管理水平，并為學(xué)生們的全面發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。教師在教學(xué)中，不僅可以在小組當(dāng)中選出組長(zhǎng)，而且還可以根據(jù)具體情況，選出副組長(zhǎng)配合老師和組長(zhǎng)的工作。由副組長(zhǎng)配合組長(zhǎng)進(jìn)行模擬案例分析，能夠提高案例分析的全面性和精準(zhǔn)度。此外，教師在設(shè)計(jì)模擬情景時(shí)，要充分結(jié)合內(nèi)科護(hù)理中常見(jiàn)的高血壓、糖尿病、冠心病、過(guò)敏史等問(wèn)題，以此提高模擬情景的真實(shí)性和可靠性，提高學(xué)生們?cè)谀M情景教學(xué)中的參與感，有利于學(xué)生們?nèi)硇牡赝度氲浇虒W(xué)活動(dòng)中，對(duì)自身理論和技能加以提升。

綜上所述，基于OSCE模式的情景模擬教學(xué)方法，對(duì)于內(nèi)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)管理中，學(xué)生理論、技能、協(xié)作和自我效能感的提升方面，均具有積極影響。

參考文獻(xiàn)

吳婭玲，劉敏.基于OSCE模式的情景模擬教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的實(shí)踐探討[J].西部素質(zhì)教育，2018，4（17）：204+211.

曹迎東，李翠凡，李歡.OSCE情景模擬教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（30）：6+15.