李碩
【摘要】目的:探討口腔沖洗在口內(nèi)術(shù)后口腔護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:選取我院2017年10月—2018年10月收治的40例住院患者,按隨機(jī)抽取序號后分成對照組與觀察組,對照組患者不應(yīng)用口腔沖洗,觀察組患者接受口腔沖洗,護(hù)理一段時間后對比兩組患者口腔的異味情況、創(chuàng)口的邊緣白色假膜情況以及創(chuàng)口開裂情況,得出結(jié)論。結(jié)果:觀察組患者20例中,僅有7例患者口腔有異味,占比為35%,9例出現(xiàn)創(chuàng)口邊緣白色假膜以及6例創(chuàng)口開裂,而20例對照組患者中,口腔異味16例,創(chuàng)口邊緣白色假膜14例,創(chuàng)口開裂13例,各項數(shù)據(jù)對比結(jié)果觀察組均優(yōu)于對照組,數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:利用沖洗法進(jìn)行口腔護(hù)理,能徹底清除口腔內(nèi)的血跡、污垢、殘留物,有效地控制細(xì)菌感染,怯除口腔異味,減少創(chuàng)口邊緣白色假膜的形成。
【關(guān)鍵詞】口腔沖洗; 口腔護(hù)理; 口腔感染
【中圖分類號】R473
【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B
【文章編號】2095-6851(2019)04-163-01
隨著經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,人們對衛(wèi)生問題逐漸加大重視??谇蛔o(hù)理是臨床護(hù)理的重要組成部分,在保障身體健康以及預(yù)防疾病等方面具有非常積極的作用[1]。接受口內(nèi)手術(shù)的患者一般不能進(jìn)食,口腔的自我清潔能力也有一定的損傷,口腔的健康問題受到威脅[2]。為解決這一問題,口腔沖洗是保證口腔健康的重要方法,本文為探討口腔沖洗在口內(nèi)術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果做出以下研究,現(xiàn)報道如下:
1 資料和方法
1.1 一般資料
選取我院2017年10月—2018年10月收治的40例住院患者,按隨機(jī)抽取序號后分成對照組與觀察組,對照組20例患者,男11例,女9例,年齡為22 - 67歲,平均年齡為(48.29 ± 5.22)歲;口內(nèi)手術(shù)類型:下頜骨骨折手術(shù)9例,頜骨囊腫刮治手術(shù)5例,舌癌手術(shù)3例,其他3例。觀察組20例患者,男患者12例,女患者8例,年齡21 - 72歲,平均年齡為(52.16 ± 6.09)歲,下頜骨骨折手術(shù)8例,頜骨囊腫刮治手術(shù)4例,舌癌手術(shù)4例,其他3例。
1.2 方法
對照組20例患者接受常規(guī)的臨床護(hù)理,觀察組患者接受口腔沖洗,具體操作如下:測量患者口內(nèi)的pH值,依據(jù)患者的不同的口腔pH進(jìn)行沖洗液的選擇,保證沖洗液不會刺激患者口腔,避免不良反應(yīng)發(fā)生。沖洗前,檢查沖洗儀器連接是否完好,取患者半臥位,頭部偏向一側(cè),張口,護(hù)理人員打開輸液管開關(guān),手持輸液管沖洗患者口腔,另一只手持吸痰管,將沖洗液與污水吸出。沖洗時注意沖洗順序:由上及下,由里及表。在沖洗過程中,要保證沖洗的全面性與有效性,保證患者口腔的各個角落都被清潔,沖洗完成后要檢查清潔程度。
1.3 觀察指標(biāo)
對比兩組患者口腔異味情況、創(chuàng)口的邊緣白色假膜情況以及創(chuàng)口開裂情況。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
采用 SPSS14.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差 (x±s) 表示 , 采用 t 檢驗;計數(shù)資料以率 (%) 表示 , 采用 χ2 檢驗。P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者護(hù)理效果情況對比
統(tǒng)計兩組患者護(hù)理效果,對照組有口腔異味為16例,無異味患者僅占20%,觀察組僅7例,無口腔異味為高達(dá)65%;創(chuàng)口邊緣白色假膜情況:對照組14例患者出現(xiàn)假膜,觀察組9例有假膜出現(xiàn);對照組13例患者發(fā)生創(chuàng)口開裂,觀察組僅6例創(chuàng)口開裂。兩組患者的各項數(shù)據(jù)對比均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具體數(shù)據(jù)見如下列表:
3 討論
口腔護(hù)理能夠減少口腔中細(xì)菌的數(shù)量,在患者口腔自我清潔能力受損或喪失期間維持口腔內(nèi)菌群的穩(wěn)定,保證口腔內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)[3]。進(jìn)行口腔沖洗能夠?qū)⒒颊呖谇恢挟a(chǎn)生的細(xì)菌、分泌物以及多種異物清除,避免患者發(fā)生口腔感染,降低并發(fā)癥的可能性。沖洗法是臨床上常用的一種口腔清潔方法,利用沖洗液帶走口腔內(nèi)的異物、分泌液,同時利用吸痰管將沖洗液、分泌液以及多種細(xì)菌吸出,有效保證了口腔的健康環(huán)境[4]。沖洗液具有諸多優(yōu)點,例如清潔能力強(qiáng),手持沖洗管能夠清潔患者口腔內(nèi)角角落落,利用水流的沖力將口腔粘膜上的細(xì)菌沖洗下來,同時水流在重力作用下能夠帶走口腔壁的微生物[5]。
接受口內(nèi)手術(shù)的患者由于創(chuàng)口涉及口腔,自身的口腔清潔能力受到損傷甚至喪失??谇粫a(chǎn)生多種化學(xué)物質(zhì)而出現(xiàn)異味,同時多種微生物寄生,嚴(yán)重破壞患者口腔內(nèi)的微環(huán)境,從而損傷口腔粘膜而造成口腔潰瘍或者形成創(chuàng)口邊緣白色假膜,對術(shù)后患者的痊愈具有消極作用[6]。
傳統(tǒng)的臨床口腔護(hù)理是擦拭法,但由于技術(shù)限制,并不能對患者口腔進(jìn)行全面清潔,護(hù)理效果較差。沖洗法能夠利用水流的流動性,對患者口腔內(nèi)的細(xì)菌、微生物以及多種分泌物進(jìn)行沖洗,并吸出,保證了口腔的清潔,降低了并發(fā)癥的發(fā)生。本文利用對比性研究,研究結(jié)果表明,接受沖洗法的觀察組患者20例中,僅有7例患者口腔有異味,9例出現(xiàn)創(chuàng)口邊緣白色假膜以及6例創(chuàng)口開裂,而20例對照組患者中,口腔異味16例,創(chuàng)口邊緣白色假膜14例,創(chuàng)口開裂13例,各項數(shù)據(jù)對比結(jié)果觀察組均優(yōu)于對照組,數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,口腔沖洗操作性強(qiáng),能夠有效幫助患者清潔口腔異物,維持口腔健康,保證口腔內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。同時,患者在沖洗過程中并無明顯不良反應(yīng),接受性強(qiáng)??谇粵_洗為患者術(shù)后口腔清潔做出貢獻(xiàn),促進(jìn)創(chuàng)口愈合,值得臨床推廣。
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[3] 陳秋芳等.沖洗法在經(jīng)口氣管插管病人口腔護(hù)理的臨床應(yīng)用研究.護(hù)士進(jìn)修雜志,2004,19(8):685.
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