布拉氏酵母菌散與乳果糖聯(lián)合治療小兒功能性便秘的臨床效果研究

劉玲

【摘要】目的：小兒功能性便秘應(yīng)用布拉氏酵母菌散與乳果糖聯(lián)合治療，研究臨床效果。方法：確定研究時(shí)間在2017.06-2018.12期間，以因功能性便秘就診的72例患兒作為研究對(duì)象，分組處理依據(jù)為隨機(jī)數(shù)字表法，均分（各36例）出對(duì)照組與研究組，分別落實(shí)單純?nèi)楣侵委?、?lián)合布拉氏酵母菌散治療，統(tǒng)計(jì)不同階段兩組治療總有效情況、治療前后患兒大便次數(shù)。結(jié)果：治療總有效率比較，研究組更高;治療后大便次數(shù)比較，研究組體現(xiàn)更優(yōu)，組間統(tǒng)計(jì)結(jié)果均為P<0.05，證實(shí)價(jià)值存在。結(jié)論：治療小兒功能性便秘時(shí)，聯(lián)合應(yīng)用布拉氏酵母菌散與乳果糖，可有效改善患兒腸內(nèi)功能，提升治療效果。

【關(guān)鍵詞】布拉氏酵母菌散;乳果糖;小兒功能性便秘;臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R365【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）04-065-01

在兒童常見(jiàn)的胃腸道疾病中，功能性便秘屬于其中之一，據(jù)統(tǒng)計(jì)，比例可達(dá)到8.0%，如果不能夠得到有效治療，隨著病程的延長(zhǎng)，對(duì)于兒童健康成長(zhǎng)的不良影響也愈發(fā)增大。到目前為止，臨床研究尚未對(duì)該病癥的發(fā)病因素有所定論。選取的治療方式主要為讓兒童多飲水、合理飲食等常規(guī)療法，在配合一定的藥物治療。本次研究中，選取我院就診的72例患兒進(jìn)行，分別采取單一、聯(lián)合治療方案，通過(guò)對(duì)比驗(yàn)證了布拉氏酵母菌散的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)做出如下陳述。

1 資料與方法

1.1 基線(xiàn)資料 確定研究時(shí)間在2017.06-2018.12期間，以因功能性便秘就診的72例患兒作為研究對(duì)象，分組處理依據(jù)為隨機(jī)數(shù)字表法，均分（各36例）出對(duì)照組與研究組。兩組各項(xiàng)資料如下：（1）性別。對(duì)照組男女比例=20：16，研究組男女比例=19：17。（2）年齡。對(duì)照組3～14歲，平均（8.01±1.56）歲。研究組2.5～13歲，平均（8.17±1.01）歲。（3）對(duì)照組6～17個(gè)月，平均（12.15±0.96）個(gè)月。研究組5～18個(gè)月，平均（12.92±0.10）個(gè)月。組間比較資料（1）、（2）、（3）均體現(xiàn)P>0.05的無(wú)差異結(jié)果，證實(shí)討論可行。

1.2 方法 對(duì)照組與研究組均進(jìn)行常規(guī)治療，即多飲水、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣等。對(duì)照組聯(lián)合乳果糖治療，口服，每日服用10ml，分為2次服下，每次5ml。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合布拉氏酵母菌散治療，溫水沖開(kāi)服下，每日0.25g，每日1次。兩組患兒均連續(xù)治療45天。

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)不同階段兩組治療總有效情況、記錄治療前后大便次數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 選擇軟件SPSS19.0版，治療前后大便次數(shù)選擇t檢驗(yàn)、均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差形式（x±s）體現(xiàn);不同階段兩組治療總有效情況選擇x2檢驗(yàn)、百分比形式（%）體現(xiàn)，對(duì)結(jié)果體現(xiàn)P<0.05，證明統(tǒng)計(jì)價(jià)值存在。

2 結(jié)果

（1）不同階段兩組治療總有效情況組間對(duì)比

治療30天：對(duì)照組治療總有率47.22%（17/36），研究組72.22%（26/36），兩組比較研究組結(jié)果更具優(yōu)勢(shì)，且x2=4.6768，P=0.0306;治療45天，對(duì)照組治療總有率75.00%（27/36），研究組97.22%（35/36），兩組比較研究組結(jié)果更具優(yōu)勢(shì)，且x2=10.6458，P=0.0011。

（2）治療前后大便次數(shù)組間對(duì)比

治療前：對(duì)照組（1.34±0.12）次，研究組（1.32±0.31）次，組間比較無(wú)顯著差異，且t=0.3610，P=0.7192;治療后：對(duì)照組（2.10±1.20）次，研究組（4.56±1.13）次，組間比較研究組數(shù)值更高，且t=8.9547，P=0.0000。

3 討論

小兒功能性便秘是不僅嚴(yán)重降低患兒的生活質(zhì)量，同時(shí)會(huì)對(duì)身心發(fā)育、智力發(fā)育等多方面造成影響，如果不能夠及時(shí)得到糾正，會(huì)為其家庭、社會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重負(fù)擔(dān)[1]。目前，藥物使用是治療該病癥的主要方式。乳果糖進(jìn)入機(jī)體后，可在腸道內(nèi)在消化道菌叢的作用下向低分子量有機(jī)酸轉(zhuǎn)化，降低腸道內(nèi)的PH值，蓄積腸道內(nèi)水分，以此增加分辨體積[2]。在這樣的作用下，對(duì)結(jié)腸進(jìn)行刺激使其蠕動(dòng)，緩解便秘情況。而布拉氏酵母菌散是治療腸道內(nèi)菌群失調(diào)的主要藥物之一，服用過(guò)后，不會(huì)在腸道內(nèi)定植，對(duì)微生態(tài)調(diào)節(jié)作用屬于過(guò)性。而有者在研究中表明，小兒功能性便秘發(fā)病的主要原因中，包含腸道內(nèi)菌群失調(diào)。因此，聯(lián)合應(yīng)用上述兩種藥物可以提升治療效果。

此次研究中，將聯(lián)合治療方案應(yīng)用于研究組，結(jié)果表現(xiàn)出研究組在治療30天、45天時(shí)治療有效率分別為72.22%、97.22%，數(shù)值均更高于對(duì)照組的47.22%、75.00%。而且治療后，組間大便次數(shù)比較，研究組（4.56±1.13）次明顯多于對(duì)照組（2.10±1.20）次。由此可見(jiàn)，對(duì)小兒功能性便秘治療過(guò)程中，聯(lián)合應(yīng)用布拉氏酵母菌散與乳果糖可以讓患兒更好的康復(fù)，該結(jié)論能夠在方旭仙， 胡國(guó)華[3]的相關(guān)研究中得要驗(yàn)證。

綜上所述，在應(yīng)用乳果糖治療小兒功能性便秘的基礎(chǔ)上，聯(lián)合應(yīng)用布拉氏酵母菌散，更有利于促進(jìn)患兒康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 胡文輝， 陳玲玲， 金麗虹. 布拉氏酵母菌聯(lián)合乳果糖對(duì)兒童功能性便秘患者血清腸神經(jīng)遞質(zhì)指標(biāo)的影響及療效[J]. 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化雜志， 2016， v.24（9）：706-708.

[2] 張守磊. 布拉氏酵母菌散聯(lián)合乳果糖治療小兒功能性便秘臨床觀察[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐， 2017， 30（3）：381-383.

[3] 方旭仙， 胡國(guó)華. 布拉氏酵母菌散聯(lián)合乳果糖治療小兒功能性便秘效果觀察[J]. 中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥， 2016（3）：24-25.