劉玲
【摘要】目的:小兒功能性便秘應(yīng)用布拉氏酵母菌散與乳果糖聯(lián)合治療,研究臨床效果。方法:確定研究時(shí)間在2017.06-2018.12期間,以因功能性便秘就診的72例患兒作為研究對(duì)象,分組處理依據(jù)為隨機(jī)數(shù)字表法,均分(各36例)出對(duì)照組與研究組,分別落實(shí)單純?nèi)楣侵委?、?lián)合布拉氏酵母菌散治療,統(tǒng)計(jì)不同階段兩組治療總有效情況、治療前后患兒大便次數(shù)。結(jié)果:治療總有效率比較,研究組更高;治療后大便次數(shù)比較,研究組體現(xiàn)更優(yōu),組間統(tǒng)計(jì)結(jié)果均為P<0.05,證實(shí)價(jià)值存在。結(jié)論:治療小兒功能性便秘時(shí),聯(lián)合應(yīng)用布拉氏酵母菌散與乳果糖,可有效改善患兒腸內(nèi)功能,提升治療效果。
【關(guān)鍵詞】布拉氏酵母菌散;乳果糖;小兒功能性便秘;臨床效果
【中圖分類(lèi)號(hào)】R365【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851(2019)04-065-01
在兒童常見(jiàn)的胃腸道疾病中,功能性便秘屬于其中之一,據(jù)統(tǒng)計(jì),比例可達(dá)到8.0%,如果不能夠得到有效治療,隨著病程的延長(zhǎng),對(duì)于兒童健康成長(zhǎng)的不良影響也愈發(fā)增大。到目前為止,臨床研究尚未對(duì)該病癥的發(fā)病因素有所定論。選取的治療方式主要為讓兒童多飲水、合理飲食等常規(guī)療法,在配合一定的藥物治療。本次研究中,選取我院就診的72例患兒進(jìn)行,分別采取單一、聯(lián)合治療方案,通過(guò)對(duì)比驗(yàn)證了布拉氏酵母菌散的應(yīng)用價(jià)值,現(xiàn)做出如下陳述。
1 資料與方法
1.1 基線(xiàn)資料 確定研究時(shí)間在2017.06-2018.12期間,以因功能性便秘就診的72例患兒作為研究對(duì)象,分組處理依據(jù)為隨機(jī)數(shù)字表法,均分(各36例)出對(duì)照組與研究組。兩組各項(xiàng)資料如下:(1)性別。對(duì)照組男女比例=20:16,研究組男女比例=19:17。(2)年齡。對(duì)照組3~14歲,平均(8.01±1.56)歲。研究組2.5~13歲,平均(8.17±1.01)歲。(3)對(duì)照組6~17個(gè)月,平均(12.15±0.96)個(gè)月。研究組5~18個(gè)月,平均(12.92±0.10)個(gè)月。組間比較資料(1)、(2)、(3)均體現(xiàn)P>0.05的無(wú)差異結(jié)果,證實(shí)討論可行。
1.2 方法 對(duì)照組與研究組均進(jìn)行常規(guī)治療,即多飲水、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣等。對(duì)照組聯(lián)合乳果糖治療,口服,每日服用10ml,分為2次服下,每次5ml。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合布拉氏酵母菌散治療,溫水沖開(kāi)服下,每日0.25g,每日1次。兩組患兒均連續(xù)治療45天。
1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)不同階段兩組治療總有效情況、記錄治療前后大便次數(shù)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 選擇軟件SPSS19.0版,治療前后大便次數(shù)選擇t檢驗(yàn)、均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差形式(x±s)體現(xiàn);不同階段兩組治療總有效情況選擇x2檢驗(yàn)、百分比形式(%)體現(xiàn),對(duì)結(jié)果體現(xiàn)P<0.05,證明統(tǒng)計(jì)價(jià)值存在。
2 結(jié)果
(1)不同階段兩組治療總有效情況組間對(duì)比
治療30天:對(duì)照組治療總有率47.22%(17/36),研究組72.22%(26/36),兩組比較研究組結(jié)果更具優(yōu)勢(shì),且x2=4.6768,P=0.0306;治療45天,對(duì)照組治療總有率75.00%(27/36),研究組97.22%(35/36),兩組比較研究組結(jié)果更具優(yōu)勢(shì),且x2=10.6458,P=0.0011。
(2)治療前后大便次數(shù)組間對(duì)比
治療前:對(duì)照組(1.34±0.12)次,研究組(1.32±0.31)次,組間比較無(wú)顯著差異,且t=0.3610,P=0.7192;治療后:對(duì)照組(2.10±1.20)次,研究組(4.56±1.13)次,組間比較研究組數(shù)值更高,且t=8.9547,P=0.0000。
3 討論
小兒功能性便秘是不僅嚴(yán)重降低患兒的生活質(zhì)量,同時(shí)會(huì)對(duì)身心發(fā)育、智力發(fā)育等多方面造成影響,如果不能夠及時(shí)得到糾正,會(huì)為其家庭、社會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重負(fù)擔(dān)[1]。目前,藥物使用是治療該病癥的主要方式。乳果糖進(jìn)入機(jī)體后,可在腸道內(nèi)在消化道菌叢的作用下向低分子量有機(jī)酸轉(zhuǎn)化,降低腸道內(nèi)的PH值,蓄積腸道內(nèi)水分,以此增加分辨體積[2]。在這樣的作用下,對(duì)結(jié)腸進(jìn)行刺激使其蠕動(dòng),緩解便秘情況。而布拉氏酵母菌散是治療腸道內(nèi)菌群失調(diào)的主要藥物之一,服用過(guò)后,不會(huì)在腸道內(nèi)定植,對(duì)微生態(tài)調(diào)節(jié)作用屬于過(guò)性。而有者在研究中表明,小兒功能性便秘發(fā)病的主要原因中,包含腸道內(nèi)菌群失調(diào)。因此,聯(lián)合應(yīng)用上述兩種藥物可以提升治療效果。
此次研究中,將聯(lián)合治療方案應(yīng)用于研究組,結(jié)果表現(xiàn)出研究組在治療30天、45天時(shí)治療有效率分別為72.22%、97.22%,數(shù)值均更高于對(duì)照組的47.22%、75.00%。而且治療后,組間大便次數(shù)比較,研究組(4.56±1.13)次明顯多于對(duì)照組(2.10±1.20)次。由此可見(jiàn),對(duì)小兒功能性便秘治療過(guò)程中,聯(lián)合應(yīng)用布拉氏酵母菌散與乳果糖可以讓患兒更好的康復(fù),該結(jié)論能夠在方旭仙, 胡國(guó)華[3]的相關(guān)研究中得要驗(yàn)證。
綜上所述,在應(yīng)用乳果糖治療小兒功能性便秘的基礎(chǔ)上,聯(lián)合應(yīng)用布拉氏酵母菌散,更有利于促進(jìn)患兒康復(fù)。
參考文獻(xiàn):
[1] 胡文輝, 陳玲玲, 金麗虹. 布拉氏酵母菌聯(lián)合乳果糖對(duì)兒童功能性便秘患者血清腸神經(jīng)遞質(zhì)指標(biāo)的影響及療效[J]. 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化雜志, 2016, v.24(9):706-708.
[2] 張守磊. 布拉氏酵母菌散聯(lián)合乳果糖治療小兒功能性便秘臨床觀察[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐, 2017, 30(3):381-383.
[3] 方旭仙, 胡國(guó)華. 布拉氏酵母菌散聯(lián)合乳果糖治療小兒功能性便秘效果觀察[J]. 中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥, 2016(3):24-25.