早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)后功能恢復(fù)的影響

王艷

【摘 要】目的：探討分析對(duì)關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)患者，在術(shù)后采用早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響。方法：本次臨床試驗(yàn)研究對(duì)象選取我院2016年6月到2018年6月期間收治的56例接受關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)治療的患者，將全部的患者平均分為參照組（n=28例）與試驗(yàn)組（n=28例）。前者接受臨床早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，后者受常規(guī)護(hù)理服務(wù)干預(yù)。對(duì)比兩者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：兩組患者在接受護(hù)理后，其Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分都有明顯上升，試驗(yàn)組患者的Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分明顯好于參照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立（P<0.05）；參照組患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)秀9例、良好12例、一般7例，優(yōu)良率為75.00%；試驗(yàn)組患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)秀20例、良好6例、一般2例，優(yōu)良率為92.85%。兩組數(shù)據(jù)資料對(duì)比存在顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。討論：本次臨床試驗(yàn)的結(jié)果表明，采用早期康復(fù)護(hù)理對(duì)關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)患者進(jìn)行干預(yù)，能夠大幅度提升患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)效果，幫助患者可以更快更好的恢復(fù)健康，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】關(guān)節(jié)鏡下；前交叉韌帶重建術(shù)；早期康復(fù)護(hù)理；功能恢復(fù)

【中圖分類號(hào)】R468 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）06--01

本次臨床試驗(yàn)研究對(duì)象選取我院收治的56例接受關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)治療的患者，旨在探討對(duì)關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)患者，在術(shù)后采用早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響。詳情如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 本次臨床試驗(yàn)研究對(duì)象選取我院2016年6月到2018年6月期間收治的56例接受關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)治療的患者，將全部的患者平均分為參照組（n=28例）與試驗(yàn)組（n=28例）。參照組中男18人，女10人，年齡區(qū)間24～62歲，平均年齡（39.6±5.1）歲；試驗(yàn)組中的男性患者20人，女性患者8人，年齡區(qū)間26～63歲，平均年齡（40.2±4.8）歲。兩組患者的一般資料經(jīng)過對(duì)比后不存在明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法 參照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)：在開始手術(shù)之前，對(duì)其進(jìn)行健康宣教，讓患者對(duì)術(shù)后也許會(huì)發(fā)生的各種情況有一定的了解，并且在患者完成手術(shù)之后，結(jié)合患者的實(shí)際恢復(fù)情況，幫助其進(jìn)行有針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練[1]。

試驗(yàn)組患者接受臨床早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，結(jié)合早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。第一，在術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)。為患者講解成功案例，讓患者了解手術(shù)流程，從而幫助患者建立治療信心，使患者可以消除負(fù)面情緒。第二，指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的關(guān)節(jié)鍛煉，在患者術(shù)前就教會(huì)患者如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉，并讓患者學(xué)會(huì)如何在床上大小便。第三，術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理。術(shù)后對(duì)患者患肢持續(xù)冰敷72小時(shí)，緩解患者的疼痛感，并密切觀察患者的身體狀況。第四，幫助患者每天進(jìn)行科學(xué)合理的康復(fù)鍛煉，促使患者更快的恢復(fù)健康。

1.3 觀察指標(biāo) 通過Lysholm評(píng)分法對(duì)患者的膝關(guān)節(jié)功能進(jìn)行評(píng)定，分?jǐn)?shù)越高則表示恢復(fù)的越好。同時(shí)，對(duì)比兩組患者的膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)良率。Lysholm評(píng)分在90分至100分，表示患者的恢復(fù)情況優(yōu)秀；Lysholm評(píng)分在80分至90分表示患者的恢復(fù)情況良好；Lysholm評(píng)分在60分至79分，表示患者的恢復(fù)情況一般；Lysholm評(píng)分不足60分，表示患者的恢復(fù)情況很差?；颊叩幕謴?fù)優(yōu)良率=（優(yōu)秀+良好）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 通過SPSS27.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)患者的膝關(guān)節(jié)功能以及膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)良率等各種資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用卡方及t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)表示，計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差來表示，（P<0.05）表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分

兩組患者在護(hù)理前的Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分不存在顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；兩組患者在接受護(hù)理后，其Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分都有明顯上升，試驗(yàn)組患者的Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分要顯著高于參照組（P<0.05）。詳情見表1。

2.2 對(duì)比兩組患者的膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)良率

參照組患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)秀9例、良好12例、一般7例，優(yōu)良率為75.00%；試驗(yàn)組患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)秀20例、良好6例、一般2例，優(yōu)良率為92.85%。試驗(yàn)組患者優(yōu)良率顯著高于參照組（P<0.05）。

3 討論

前交叉韌帶是一種比較常見的骨科創(chuàng)傷，這種病癥會(huì)對(duì)患者的膝關(guān)節(jié)功能產(chǎn)生極大的影響，這樣就會(huì)導(dǎo)致患者無法進(jìn)行正常的移動(dòng)，從而會(huì)造成患者的正常生活出現(xiàn)極大的不便，通常對(duì)這種病癥采用關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)進(jìn)行治療，能夠取得十分顯著的成果。同時(shí)對(duì)患者在術(shù)前和術(shù)后進(jìn)行良好的護(hù)理，能夠更好的提升對(duì)患者的手術(shù)效果，并且患者在術(shù)后可以更好、更快的恢復(fù)健康，有著十分顯著的作用[2]。

本次臨床試驗(yàn)的結(jié)果表明，兩組患者在接受護(hù)理后，其Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分都有明顯上升，試驗(yàn)組患者的Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分要顯著高于參照組（P<0.05）；參照組患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)秀9例、良好12例、一般7例，優(yōu)良率為75.00%；試驗(yàn)組患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)秀20例、良好6例、一般2例，優(yōu)良率為92.85%。試驗(yàn)組患者優(yōu)良率顯著高于參照組（P<0.05）。.

綜上所述，采用早期康復(fù)護(hù)理對(duì)關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)患者進(jìn)行干預(yù)，能夠大幅度提升患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)效果，幫助患者可以更快更好的恢復(fù)健康，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

楊淑容.早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)后功能恢復(fù)的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（28）：65-66. .

劉茜.早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)后功能恢復(fù)的影響[J].醫(yī)療裝備，2017，30（21）：177-178. .