兒童自閉癥言語障礙的干預(yù)對策

甘雨　李宇婷　金牧羊

【摘 要】對于兒童自閉癥的研究已經(jīng)成熟，對于語言障礙是自閉癥的核心癥狀這一觀點(diǎn)學(xué)者們已達(dá)成一致。但其障礙的本質(zhì)和如何進(jìn)行干預(yù)對策仍存在分歧。本文從心理語言學(xué)的觀點(diǎn)出發(fā)，針對自閉癥的含義及特征來闡述自閉癥兒童言語障礙的干預(yù)方法。

【關(guān)鍵詞】自閉癥兒童；言語障礙；干預(yù)

【中圖分類號】R76 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）08--01

一、兒童自閉言語障礙的概述

（一）定義。Kanner將兒童自閉癥命名為一種起病于幼年的全面性心智障礙，常常伴有社會交往障礙、語言交往障礙、興趣與行為的異常[1]。他強(qiáng)調(diào)自閉癥兒童的“自閉”是因?yàn)槿狈ο胂罅Χ鵁o法融入外界社會，而精神領(lǐng)域所提到的自閉更傾向于自己主動的退出，兩者存在本質(zhì)區(qū)別。

（二）特征。Kanner認(rèn)為缺乏眼神交流、言語與動作的刻板性以及對變化的強(qiáng)烈抵抗是自閉癥者兒童的特征。這些行為均屬于缺乏社會性的表現(xiàn)，而社會性障礙會從兒時一直伴隨著個體的成長而存在。1979年，Wing和Gould在Kanner的研究支持了Kanner的觀點(diǎn)。他們發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童幾乎均表現(xiàn)出反復(fù)性刻板行為，以及欠缺言語表達(dá)能力，而且一些社會性障礙并發(fā)的可能性很高。在此基礎(chǔ)上，將自閉癥兒童的社會性障礙細(xì)致的劃分為孤立型、被動型和古怪型三種類型[1]。

二、兒童自閉癥言語障礙的干預(yù)對策

（一）被動表達(dá)訓(xùn)練法。語言表達(dá)能力的缺乏是治療自閉癥兒童需要攻克的重要問題。那么在訓(xùn)練他們與他人溝通之前，應(yīng)先確保自閉癥兒童的被動回答能力是否完好。有的兒童對于家長和老師的提問不予理睬，那么針對具有這種表現(xiàn)的兒童我們應(yīng)該采取積極的被動表達(dá)訓(xùn)練法。發(fā)展自閉癥兒童的被動交流能力可以促進(jìn)他們主動交流能力的發(fā)展。

訓(xùn)練采取的方法是由成人提問，自閉癥兒童作答，兒童應(yīng)盡力回答各種形式的提問。除夕之外，還可以通過情景主題對話的方式培養(yǎng)自閉癥兒童的語言思維能力。圍繞情景確定話題，老師與孩子采取對話形式進(jìn)行情景活動。話題盡可能豐富新穎，多彩的話題可以培養(yǎng)自閉癥兒童的記憶、概括、排序等思維能力。改善自閉癥言語障礙兒童“答非所問”、“答問分離”等現(xiàn)象[2]。如果自閉癥兒童能夠?qū)ν饨绲恼Z言反應(yīng)自如，不再出現(xiàn)或者少出現(xiàn)無關(guān)語言，那么他們離主動的語言表達(dá)的目標(biāo)就很近了[2]。

（二）激發(fā)主動溝通的意愿。自閉癥兒童的語言訓(xùn)練是必不可少的一項(xiàng)康復(fù)項(xiàng)目。語言訓(xùn)練的關(guān)鍵一步是要訓(xùn)練自閉癥兒童的主動表達(dá)言語思維。訓(xùn)練自閉癥兒童勇于向他人表達(dá)自己的要求即要求性言語[3-4]。在訓(xùn)練的過程中，應(yīng)注意訓(xùn)練方式和內(nèi)容的新穎，使充滿童真的孩子在訓(xùn)練過程中充滿快樂。此外，教師可以選擇有趣的動畫片，使孩子模仿其中的語言，同時教師使用生動的語言加以強(qiáng)化。對于程度較好的孩子，可以使用臨摹語言轉(zhuǎn)化法，訓(xùn)練孩子將聽到的動畫片語言轉(zhuǎn)化為自己的言語表達(dá)出來。自閉癥兒童為了滿足自己的需求，會積極理解訓(xùn)練的言語，因此這種語言類訓(xùn)練有效很好[5]。

（三）創(chuàng)造表達(dá)言語的機(jī)會。想要讓自閉癥孩子恢復(fù)健康，就要使他們可以正常與其他人進(jìn)行言語交流。那么多給孩子創(chuàng)造表達(dá)言語的機(jī)會就是必不可少的訓(xùn)練內(nèi)容。當(dāng)孩子看到一些事物時，家長或老師可以首先表達(dá)自己對事物的美好描述，利用孩子的模仿能力來鍛煉孩子的語言表達(dá)能力。多使孩子參加雙人或多人活動，使其在活動中扮演一種角色，角色的使命感可以激發(fā)孩子的興趣，進(jìn)而創(chuàng)造出表達(dá)自我想法的機(jī)會[6]。當(dāng)遇到事情時，要盡可能讓孩子進(jìn)行口頭表達(dá)。孩子想要什么需要說出來，當(dāng)他說出來時，再實(shí)現(xiàn)他的要求，給予孩子積極的反饋。

除了以上這些方法外，多做閱讀訓(xùn)練也可以幫助孩子恢復(fù)語言意識。自閉癥孩子的詞匯貧乏，使得他們在遇到較難句子時無法理解其含義，這就造成他們語言能力的薄弱以及語法表達(dá)的失敗。那么閱讀訓(xùn)練法講究一定策略，不可使用大滿貫形式，一味的讀書。此方法因采取由少到多的策略，先以先從一兩張圖畫卡片開始，然后逐漸遞增。閱讀的內(nèi)容從簡單到復(fù)雜，可以從詞--短語--簡單的句子--復(fù)雜的句子，然后可以閱讀故事[5]。這樣既可以激發(fā)他們的興趣，也可以訓(xùn)練孩子的語言表達(dá)能力。

三、結(jié)語

有的自閉癥兒童雖然有少量的語言，但吐字不清，會說會用的詞匯有限，不會用自己的語言來進(jìn)行交談；有的則完全沒有語言，但他們是可以發(fā)音的，所以通過后天訓(xùn)練可以使他們具有一定的語言能力[6]。歸根結(jié)底自閉癥兒童的語言障礙離不開長期自我封閉的原因，那么打開孩子的心門就是治療自閉癥孩子的有效良藥。打開心門的方法就需要老師和家長的共同努力，創(chuàng)造一切機(jī)會幫助孩子克服語言障礙。讓孩子感受到父母和老師的關(guān)愛，消除孩子的戒備心理，讓孩子對周圍生活充滿期待和愿景，這樣言語訓(xùn)練才能達(dá)到最好的療效。

參考文獻(xiàn)

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陶國泰，楊曉玲.走出孤獨(dú)的世界──兒童孤獨(dú)癥釋疑[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2000.