積極想象在音樂(lè)治療中的運(yùn)用研究

摘 要 音樂(lè)治療是一門(mén)現(xiàn)代新興的學(xué)科，許多研究成果表明，音樂(lè)能夠幫助人們治療一些疾病，例如緩解高血壓、呼吸不暢、心率不齊、肌肉緊張等癥狀，從而保證人體的生理上的健康狀態(tài)；其次通過(guò)積極想象技術(shù)在音樂(lè)治療中的運(yùn)用，同樣可以解決人們心理上的問(wèn)題和創(chuàng)傷，對(duì)人的情感進(jìn)行干預(yù)，緩解消極情緒和壓力，從而解決相關(guān)的心理問(wèn)題。本文意在分析在音樂(lè)治療中積極想象的運(yùn)用研究。

【關(guān)鍵詞】積極想象；音樂(lè)治療；運(yùn)用；干預(yù)

近年來(lái)隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，音樂(lè)治療作為一門(mén)集音樂(lè)學(xué)、心理學(xué)和醫(yī)學(xué)為一體的新的邊緣交叉學(xué)科已經(jīng)不再陌生，并且運(yùn)用于臨床醫(yī)學(xué)，其治療效果也受到醫(yī)學(xué)界的關(guān)注和認(rèn)可。因此音樂(lè)療法在不斷創(chuàng)新和探索。積極想象是榮格基于自我分析體驗(yàn)提出的一種方法，強(qiáng)調(diào)積極想象的關(guān)鍵，包括無(wú)意識(shí)的的自發(fā)性和自主性，意識(shí)的積極性和主動(dòng)性。因此，在音樂(lè)治療中運(yùn)用積極想象無(wú)疑是對(duì)病人病情的改善和身心健康是有幫助的，尤其是心理上的治療和改善。當(dāng)代生活節(jié)奏的加快，生活上和工作上的壓力常常容易引發(fā)一些疾病，而單純的藥物治療并不能根治一些特殊的心理疾病，病人就需要在醫(yī)生專(zhuān)家的知道下進(jìn)行音樂(lè)治療，并充分運(yùn)用積極想象。

1 積極想象與音樂(lè)治療

音樂(lè)治療中只有音樂(lè)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，需要治療師通過(guò)相應(yīng)的手段對(duì)病人進(jìn)行心理上的干預(yù)，積極想象就是其中一種。積極想象是一種強(qiáng)調(diào)人在清醒的狀態(tài)下具有積極性的和自發(fā)性的精神活動(dòng)，通過(guò)語(yǔ)言、意象、繪畫(huà)、音樂(lè)、舞蹈等方式對(duì)無(wú)意識(shí)活動(dòng)的擴(kuò)展，是有意識(shí)和無(wú)意識(shí)整合的效果。音樂(lè)通過(guò)旋律和節(jié)奏刺激人的大腦影響和控制精神生理層面，通過(guò)治療師的積極引導(dǎo)和積極想象技術(shù)，達(dá)到治療效果。

2 積極想象在音樂(lè)治療中的運(yùn)用

2.1 接受式音樂(lè)治療

接受式音樂(lè)治療在治療師的指導(dǎo)下，病人通過(guò)聆聽(tīng)經(jīng)過(guò)篩選的音樂(lè)，調(diào)節(jié)自己的身心，達(dá)到理想的治療效果。研究表明，病人在聆聽(tīng)積極的、向上的音樂(lè)時(shí)，大腦深層包括多巴胺神經(jīng)元參與了生理活動(dòng)，并分泌多巴胺這種神經(jīng)遞質(zhì)，促進(jìn)大腦的情感和認(rèn)知活動(dòng)，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。接受式音樂(lè)治療的治療手段是以病人的身心實(shí)際情況為中心，綜合身體和心理各方面的因素制定治療方案，選擇適宜的音樂(lè)進(jìn)行干預(yù)，病人通過(guò)聆聽(tīng)音樂(lè)在治療師的干預(yù)下進(jìn)行心理活動(dòng)，調(diào)整自己的心理形成暗示，改變?cè)瓉?lái)的心理和生理的不良狀態(tài)。這種音樂(lè)治療方法效果顯著，得到醫(yī)學(xué)界專(zhuān)家的廣泛關(guān)注，但是由于各個(gè)國(guó)家的文化傳統(tǒng)和審美的不同，音樂(lè)治療在各個(gè)國(guó)家和地區(qū)都處于不同的發(fā)展階段，都具有自己文化傳統(tǒng)的特征。

2.1.1 歌曲討論

歌曲討論是常見(jiàn)的接受式音樂(lè)療法，一般用于集體心理治療，治療方法是把人們集中到一起欣賞音樂(lè)，根據(jù)聆聽(tīng)者的喜好和要求選擇音樂(lè)，并進(jìn)行音樂(lè)欣賞，之后聆聽(tīng)者根據(jù)旋律和歌詞進(jìn)行討論并發(fā)表自己的看法。這是一種通過(guò)音樂(lè)進(jìn)行的心理干預(yù)治療方法，通過(guò)觀察聆聽(tīng)者在欣賞音樂(lè)時(shí)反映的心理狀態(tài)，并實(shí)現(xiàn)治療效果。這種方法關(guān)鍵是需要治療師能根據(jù)不同病人的性格特征選擇合適的音樂(lè)，幫助他們能夠正確認(rèn)識(shí)到自己的心理狀態(tài)，在欣賞音樂(lè)的過(guò)程中治療師鼓勵(lì)和引導(dǎo)病人放空自己用心去體會(huì)音樂(lè)和自己內(nèi)心世界的想法，治療師在這整個(gè)過(guò)程中不能有消極的情緒和評(píng)價(jià)。整個(gè)治療過(guò)程不僅只是欣賞音樂(lè)，關(guān)鍵是在音樂(lè)欣賞之后的討論，通過(guò)討論治療師可以通過(guò)聆聽(tīng)者的發(fā)言和看法，以及他們之間語(yǔ)言和情感的交流，準(zhǔn)確的做出總結(jié)和評(píng)價(jià)，使他們能正確的、全面的認(rèn)識(shí)到自己的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)治療效果。這種針對(duì)集體進(jìn)行的音樂(lè)治療屬于淺層治療，一般只對(duì)清醒意識(shí)下的認(rèn)知層面進(jìn)行干預(yù)，病人在討論過(guò)程中治療師基本可以判斷病人的認(rèn)知和情感，使病人正確的意識(shí)到自己的問(wèn)題。同時(shí)也可以運(yùn)用潛意識(shí)層面，對(duì)于病人一些深層次的問(wèn)題進(jìn)行判斷和治療。

2.1.2 音樂(lè)回憶

音樂(lè)回憶是一種通過(guò)根據(jù)治療對(duì)象回憶和情感里的音樂(lè)進(jìn)行治療的治療方法，這種方法既可以運(yùn)用于集體治療，也可以適用于個(gè)人治療。比如，激昂的革命進(jìn)行曲容易喚起革命時(shí)期一些老兵的記憶；一首《甜蜜蜜》可以喚起人們對(duì)于七、八十年代的回憶。在集體治療中運(yùn)用音樂(lè)回憶，可以使同一代人在音樂(lè)中喚起回憶，互相傾訴往事，宣泄自己的情緒，得到他人的安撫、理解和支持。例如某單位組織主題為團(tuán)結(jié)的培訓(xùn)，治療師首先對(duì)培訓(xùn)人員進(jìn)行治療前的問(wèn)卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在各個(gè)部門(mén)之間的辦事人員在日常辦公中容易產(chǎn)生矛盾，人際關(guān)系上存在一些問(wèn)題。根據(jù)這些情況治療師制定相應(yīng)的治療方案：通過(guò)對(duì)每一位員工審美調(diào)查，選擇一些符合大家統(tǒng)一審美標(biāo)準(zhǔn)且具有共同回憶的歌曲欣賞。在欣賞歌曲的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)大部分員工開(kāi)始互相交流自己的看法，拉近了彼此的距離，氣氛也越來(lái)越融恰。

2.1.3 音樂(lè)想象

音樂(lè)想象需要病人放松身心，在合適的背景音樂(lè)中，治療師指導(dǎo)病人下進(jìn)行積極想象和干預(yù)治療，并在治療過(guò)程中保持語(yǔ)言交流，引導(dǎo)病人將潛意識(shí)下的情感矛盾、精神創(chuàng)傷、痛苦回憶等心理問(wèn)題發(fā)掘出來(lái)，掌握病人準(zhǔn)確的治療信息，讓這些消極的情緒和痛苦發(fā)泄出來(lái)，在談話和治療的過(guò)程中引導(dǎo)病人的心理活動(dòng)，根據(jù)病人的心理、情感問(wèn)題進(jìn)行分析，提出問(wèn)題所在和問(wèn)題的根源，干預(yù)病人潛意識(shí)的心理活動(dòng)和積極想象，幫助治療順利完成。

2.2 再創(chuàng)式音樂(lè)治療

再創(chuàng)造式音樂(lè)治療不同于接受式音樂(lè)治療，需要病人積極配合參與到治療過(guò)程，并且以病人為中心，不僅要求病人在治療過(guò)程中聆聽(tīng)治療師篩選的音樂(lè)，還要參與到音樂(lè)活動(dòng)中，充分體驗(yàn)和感受音樂(lè)，并通過(guò)積極想象技術(shù)的方法和原理，使病人的生理上和心理上受到音樂(lè)的感染，從而使身心得到治療。再創(chuàng)造式音樂(lè)治療主要有兩種方法，演奏演唱法和音樂(lè)技能法，這兩種方法的特點(diǎn)是通過(guò)病人在治療過(guò)程中通過(guò)音樂(lè)學(xué)習(xí)和表演將內(nèi)心的情感和壓抑的情緒發(fā)泄出來(lái)。

演唱演奏治療法需要病人在治療過(guò)程中參與到音樂(lè)活動(dòng)中，并不需要太過(guò)于專(zhuān)業(yè)的音樂(lè)知識(shí)，可以按照病人自己對(duì)音樂(lè)的認(rèn)識(shí)和理解，通過(guò)治療師對(duì)病人的干預(yù)和引導(dǎo)，進(jìn)行想象和體驗(yàn)。演唱演奏法幫助病人建立與他人正確的人際關(guān)系，包括對(duì)自己和對(duì)他人的信任和自信。音樂(lè)技能法是通過(guò)一種以音樂(lè)學(xué)習(xí)為目標(biāo)的治療形式，病人為了克服生理上和心理上的障礙，在學(xué)習(xí)某一種樂(lè)器或者學(xué)唱某一首歌時(shí)，這個(gè)過(guò)程其實(shí)也就是一個(gè)成長(zhǎng)的過(guò)程，需要培養(yǎng)病人面對(duì)困難和挫折的勇氣，進(jìn)而解決困難，這種治療方法的目的主要是幫助病人把這種面方法運(yùn)用到實(shí)際的生活和學(xué)習(xí)中去。例如有的人性格內(nèi)向、自卑，通過(guò)演唱演奏法克服心理障礙，改變自己自卑的心理，以積極向上的太對(duì)面對(duì)生活和學(xué)習(xí)，大膽與人們正常的交流交往。

2.3 即興演奏式音樂(lè)治療

即興演奏音樂(lè)治療最先流行于歐美國(guó)家，采用一些簡(jiǎn)單容易操作的樂(lè)器，不用經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練就可以演奏的具有節(jié)奏性的打擊樂(lè)曲，例如鼓樂(lè)器、三角器、木琴等，病人可以根據(jù)自己的喜好和需求選擇樂(lè)器，在治療師的指導(dǎo)和幫助下進(jìn)行即興演奏治療。治療師通過(guò)觀察演奏者的表演，如果演奏者的表演節(jié)奏混亂，注意力和專(zhuān)注力不集中，表演毫無(wú)節(jié)奏可言，說(shuō)明演奏者內(nèi)心緊張，在現(xiàn)實(shí)生活中心理上和情感上容易出現(xiàn)問(wèn)題，反之則相反。這種方法能夠最直接的反映出演奏者心理上的問(wèn)題，幫助治療師根據(jù)病人的實(shí)際情況進(jìn)行情感分析和心理指導(dǎo)并完成治療。

3 結(jié)語(yǔ)

隨著醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的研究不斷深入，音樂(lè)治療方法以及一些“音樂(lè)處方”在臨床上取得的成果如減壓、抗抑郁等，受到醫(yī)學(xué)界的廣泛認(rèn)可和關(guān)注，但是這一門(mén)邊緣性交叉學(xué)科仍然處于發(fā)展階段，需要專(zhuān)家和學(xué)者的不斷深入研究和實(shí)驗(yàn)。另外由于每一個(gè)人的出生、成長(zhǎng)經(jīng)歷和環(huán)境的不同，導(dǎo)致每個(gè)人的性格、脾氣、人生觀、價(jià)值觀等各不相同，同理不同風(fēng)格和屬性的音樂(lè)對(duì)病人的治療效果也個(gè)不一樣，所以在進(jìn)行音樂(lè)治療時(shí)必須根據(jù)不同的病人制定治療方案，選擇合適的音樂(lè)、方式和方法，來(lái)緩解和治療不同原因引起的心理不適和疾病。

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作者簡(jiǎn)介

祁蒙（1988-），女，漢族，河南省開(kāi)封市人。碩士研究生學(xué)歷?，F(xiàn)為鄭州航空工業(yè)管理學(xué)院助教。研究方向?yàn)橐魳?lè)表演、歌劇表演。

作者單位

鄭州航空工業(yè)管理學(xué)院 河南省鄭州市 450008