吉西他濱聯(lián)合鉑類藥物治療轉(zhuǎn)移性三陰乳腺癌的臨床分析

蘭琳

【摘 要】目的：分析吉西他濱聯(lián)合鉑類藥物治療轉(zhuǎn)移性三陰乳腺癌的臨床療效。方法：本次研究選來我院就醫(yī)的58例轉(zhuǎn)移性三陰乳腺癌患者，將其分為研究組（n=29例）和對照組（n=29例），其中給予對照組常規(guī)的化療方案，研究組采用吉西他濱聯(lián)合鉑類藥物進(jìn)行治療。對兩組患者治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對比。結(jié)果：研究組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組，P<0.05；研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率相比較于對照組來說差異較小，無意義，P>0.05結(jié)論：使用吉西他濱聯(lián)合鉑類藥物治療轉(zhuǎn)移性三陰乳腺癌對患者來說治療效果較好，因此值得在臨床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】吉西他濱；轉(zhuǎn)移性三陰乳腺癌；鉑類藥物

【中圖分類號】R97 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）08-0-02

乳腺癌屬于一種惡性腫瘤，發(fā)病率相對來說較高，就目前來說，女性惡性腫瘤中乳腺癌的發(fā)生率約為22.9%，治療的方法主要就是對患者進(jìn)行化療，除此之外還有使用紫杉類和蒽環(huán)類的藥物進(jìn)行治療，通常來說比較容易復(fù)發(fā)[1]。因此，對本院2016年9月～2018年2月收治的轉(zhuǎn)移性三陰乳腺癌患者58例，采用常規(guī)化療與吉西他濱聯(lián)合鉑類藥物分別進(jìn)行治療，研究患者的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年9月～2018年2月來我院就診的58例轉(zhuǎn)移性三陰乳腺癌患者作為研究對象，按患者入院的順序，分為研究組和對照組。研究組（n=29例）患者年齡26～60歲，平均年齡（43.0±6.2）歲；患者平均病程為4.03±1.25年。對照組（n=29例）患者年齡22～56歲，平均年齡（39.0±6.6）歲；患者平均病程為4.56±1.68年。根據(jù)患者的一般資料對比顯示，研究組患者與對照組患者之間可以進(jìn)行比較，（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者使用常規(guī)化療方案進(jìn)行治療，在化療的第1、8天給予患者靜脈注射呲柔比星50mg/m2和環(huán)磷酰胺500mg/m2。研究組患者在進(jìn)行化療時，給予吉西他濱和鉑類藥物聯(lián)合進(jìn)行治療，在患者化療的第1、8天給予靜脈注射吉西他濱1000mg/m2，滴注時間為30min；同時使用鉑類藥物中的奈達(dá)鉑以靜脈滴注的方式給藥80mg/m2，兩組轉(zhuǎn)移性三陰乳腺癌患者的治療周期均為21天，同時接受兩周以上的化療。

1.3 觀察指標(biāo) ①觀察兩組患者治療效果，分為完全緩解、緩解、病情穩(wěn)定、發(fā)生病變四個指標(biāo)，總有效率=完全緩解+緩解+病情穩(wěn)定。②觀察兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次進(jìn)行研究的數(shù)據(jù)使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析，治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率采用%表示，用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對比

研究組患者的治療效果與對照組相比具有明顯的優(yōu)勢，P<0.05。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比

研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率與對照組相比差異較小，無意義，P>0.05。

3 討論

乳腺癌在病理學(xué)和臨床特征等方面都有著不同的特質(zhì)，針對患者所得的種類的不同，對其治療也要采取不同的方式進(jìn)行。如果患者的激素受體為陽性，同時腫瘤的分化相對較好，此時就要對患者進(jìn)行內(nèi)分泌治療，這樣就能夠取得較好的療效，相對的，如果患者的腫瘤分化情況惡化并出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，此時使用內(nèi)分泌治療效果不佳。三陰乳腺癌（Triple negative breast cancer）是乳腺癌的其中一種，就是指雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長因子受體2都呈陰性的乳腺癌。此種乳腺癌在短時間內(nèi)復(fù)發(fā)率是比較高的，而且復(fù)發(fā)時會比較容易向其他的內(nèi)臟器官轉(zhuǎn)移[2]。

吉西他濱是一種抗代謝的藥物，也是一種抗腫瘤藥物，此藥物具有特異性，能夠殺傷正處于DNA合成期的腫瘤細(xì)胞，進(jìn)而達(dá)到抑制腫瘤的作用。本文研究表明，研究組患者的治療效果相比對照組具有明顯的優(yōu)勢，P<0.05；研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率與對照組相比無明顯差異，P>0.05。主要是因?yàn)榧魉麨I聯(lián)合鉑類藥物可以對癌細(xì)胞的DNA復(fù)制進(jìn)行抑制，損傷其結(jié)構(gòu)，使其逐漸凋亡，進(jìn)而達(dá)到抗癌的作用[3]。

綜上所述，使用吉西他濱聯(lián)合鉑類藥物治療轉(zhuǎn)移性三陰乳腺癌對患者來說治療效果較好，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

逄琳.吉西他濱聯(lián)合鉑類藥物治療轉(zhuǎn)移性三陰乳腺癌的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（34）：157-158.

張瑩，沈玉靜，趙麗麗.吉西他濱聯(lián)合鉑類藥物治療轉(zhuǎn)移性三陰乳腺癌的療效觀察[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析，2018，18（04）：493-495.

錢小英，卓曼云，林海鋒，等.三陰乳腺癌應(yīng)用復(fù)方苦參注射液聯(lián)合鉑類+吉西他濱化療的臨床觀察[J].實(shí)用癌癥雜志，2017，32（2）：305-307.