高職院?？祻?fù)專業(yè)《臨床疾病概論》課程教學(xué)組織模式改革與思考

吳秋桃 陶學(xué)梅

【摘 要】社區(qū)康復(fù)專業(yè)、康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)掌握傳統(tǒng)和現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)、亞健康理療保健技術(shù)、具有康復(fù)治療能力、康復(fù)資源協(xié)調(diào)能力、心理康復(fù)能力的社區(qū)康復(fù)員、康復(fù)協(xié)調(diào)員、康復(fù)治療師、亞健康保健康員、心理康復(fù)員，能夠在各級(jí)社區(qū)衛(wèi)生康復(fù)中心、社會(huì)理療保健機(jī)構(gòu)和康復(fù)企業(yè)、殘聯(lián)等社會(huì)團(tuán)體從事康復(fù)治療與康復(fù)管理的高技能專門人才。為培養(yǎng)高質(zhì)量、就業(yè)能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高的康復(fù)專業(yè)人才，特對(duì)《臨床疾病概論》課程進(jìn)行了課程教學(xué)組織模式改革。

【關(guān)鍵詞】高職教育；課程教學(xué)改革

【中圖分類號(hào)】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-3089（2019）08-0144-01

為培養(yǎng)高質(zhì)量、就業(yè)能力強(qiáng)的康復(fù)專業(yè)人才，我們對(duì)《臨床疾病概論》課程進(jìn)行了課程教學(xué)組織模式改革，得到了一些較為實(shí)用、符合實(shí)際的教學(xué)啟示和方向。

一、改革目的

鑒于本課程的服務(wù)面向與定位，課程在設(shè)計(jì)過程中，以能力本位的培養(yǎng)目標(biāo)、過程導(dǎo)向的課程開發(fā)和行動(dòng)導(dǎo)向的教學(xué)過程為指導(dǎo)思想，圍繞技術(shù)應(yīng)用能力培養(yǎng)這一高職教育的核心目標(biāo)，結(jié)合課程本身的特點(diǎn)，明確本課程不僅含有臨床疾病概念、不同疾病的定義、臨床表現(xiàn)、發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，而且講述了不同疾病的危重征象等方面的內(nèi)容，為指導(dǎo)康復(fù)安全起到積極作用[1]。

二、改革的思路

《臨床疾病概論》課程在設(shè)計(jì)上本著懂方法，重應(yīng)用的總體思路，突出體現(xiàn)職業(yè)教育的技能型、應(yīng)用性特色，通過課堂教學(xué)、見習(xí)、頂崗實(shí)習(xí)的循環(huán)教學(xué)組織模式，著重培養(yǎng)學(xué)生的臨床疾病實(shí)踐應(yīng)用技能，力求達(dá)到理論方法夠用，技術(shù)技能過硬的目的[2]。

三、基于“任務(wù)驅(qū)動(dòng)下的教學(xué)做一體化”循環(huán)教學(xué)組織模式

“任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法”最根本的特點(diǎn)就是”以任務(wù)為主線、教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體”，改變了以往“教師講，學(xué)生聽”，以教定學(xué)的被動(dòng)教學(xué)模式，創(chuàng)造了以學(xué)定教、學(xué)生主動(dòng)參與、自主協(xié)作、探索創(chuàng)新的新型學(xué)習(xí)模式。

構(gòu)建“教學(xué)做一體”的課程教學(xué)模式，也就是在教學(xué)的各個(gè)部分組成的有機(jī)完整的系統(tǒng)中，在教師、學(xué)生、課程、情境互動(dòng)的真實(shí)過程中，將理論、知識(shí)與實(shí)踐統(tǒng)一在一個(gè)主體身上，使理論知識(shí)與實(shí)踐有一個(gè)很好的契合，從而獲得知識(shí)與能力的同時(shí)、同步提升，實(shí)現(xiàn)知識(shí)向能力的轉(zhuǎn)化，學(xué)生不僅獲得職場應(yīng)用能力，還獲得遷移能力和創(chuàng)新能力。

四、改革效果評(píng)估

經(jīng)過對(duì)《臨床疾病概論》課程循環(huán)教學(xué)組織模式改革的實(shí)施，為了了解改革效果，我們經(jīng)過評(píng)價(jià)與反饋對(duì)課程改革效果進(jìn)行了評(píng)估。

評(píng)價(jià)與反饋主要采用紙質(zhì)問卷方式進(jìn)行，通過調(diào)查問卷收集開設(shè)本門課程的社區(qū)康復(fù)專業(yè)班級(jí)學(xué)生意見。

五、改革在教學(xué)工作中的啟示和收獲

1.明確了該門課程能力培養(yǎng)目標(biāo)。

結(jié)合康復(fù)行業(yè)、行業(yè)工作實(shí)際和大綱，通過對(duì)社區(qū)康復(fù)1班為期近半年的教學(xué)實(shí)踐，進(jìn)一步明確了該門課程培養(yǎng)的能力為：掌握臨床常見疾病的臨床特點(diǎn)，認(rèn)識(shí)疾病的重要征象，熟悉危重征象，能與康復(fù)對(duì)象有效溝通，為康復(fù)工作打下基礎(chǔ)。

2.《臨床疾病概論》課程與行業(yè)具有密切聯(lián)系。

高職《臨床疾病概論》課程與康復(fù)治療師崗位工作對(duì)象及康復(fù)技能提升密切相關(guān)。這門課程能幫助學(xué)生主動(dòng)地適應(yīng)職業(yè)生活，一方面技能基礎(chǔ)及實(shí)踐能力提升：能掌握實(shí)際崗位中的各種康復(fù)對(duì)象所患病種及相關(guān)處理事項(xiàng)及禁忌，另一方面能與職場能力整合，包括為適應(yīng)崗位所需的能力（協(xié)調(diào)工作能力和人際交往能力、感知崗位工作性質(zhì)與特點(diǎn)等），和為滿足學(xué)生個(gè)人可持續(xù)發(fā)展所需的自學(xué)能力，以及為適應(yīng)組織管理所需的社會(huì)能力（科學(xué)態(tài)度培養(yǎng)、愛崗敬業(yè)、一絲不茍精神等）[3]。

3.大綱為《臨床疾病概論》課程教學(xué)指明了教學(xué)方向。

康復(fù)治療師專業(yè)崗位群針對(duì)的服務(wù)對(duì)象包括臨床上患有各種常見疾病的人群，學(xué)生需要為其提供康復(fù)服務(wù)，與他們進(jìn)行溝通交流。根據(jù)調(diào)研，我們了解到目前不同等級(jí)的醫(yī)院或機(jī)構(gòu)開展康復(fù)服務(wù)前，需要學(xué)生先到各個(gè)臨床科室如：內(nèi)科、外科等輪轉(zhuǎn)大約2-3個(gè)月，進(jìn)一步熟悉常見疾病。另外，康復(fù)治療技術(shù)職業(yè)資格考試大綱涉及到的考點(diǎn)要求為臨床疾病課程提供教學(xué)方向和目標(biāo)。以下是大綱中涉及的臨床疾病考試及教學(xué)方向[4]。

4.大綱指導(dǎo)《臨床疾病概論》課程的教學(xué)內(nèi)容和考核內(nèi)容。

大綱中的臨床各科疾病考試及教學(xué)目標(biāo)，為《臨床疾病概論》課程教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)深度的把握提供了有力的參考依據(jù)。同時(shí)，反過來，這樣有的放矢的教學(xué)也為學(xué)生順利通過職業(yè)資格考試和就業(yè)準(zhǔn)好相關(guān)準(zhǔn)備。

六、反思與改進(jìn)

《臨床疾病概論》課程循環(huán)教學(xué)組織模式改革方案經(jīng)過近一年的實(shí)施，教師和學(xué)生都感到收獲頗多。雖然在過程中非常辛苦，需要完成很多項(xiàng)目任務(wù)，需要走出學(xué)校和課堂進(jìn)入行業(yè)，但是學(xué)生普遍認(rèn)為課程和行業(yè)崗位的實(shí)際需要更加貼近。先按照大綱進(jìn)行典型疾病理論授課，再組織學(xué)生到醫(yī)院集中見習(xí)：高血壓病、冠心病、頸肩腰腿、腰椎間盤突出癥、糖尿病、各種骨折。其他疾病采用網(wǎng)絡(luò)視頻進(jìn)行案例教學(xué)，最終培養(yǎng)學(xué)生有的放矢的掌握康復(fù)工作中的各類常見疾病的特點(diǎn)、危重征象，同時(shí)授予其與病人有效溝通的技巧，為后期的學(xué)習(xí)和今后的康復(fù)工作打下基礎(chǔ)[5]。

參考文獻(xiàn)

[1]曾靜，易群，卿平，萬學(xué)紅，左川，王一平，李為民，劉倫旭.在八年制醫(yī)學(xué)教育中進(jìn)行系統(tǒng)整合課程體系改革的初步探索及反饋[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2010（22）.

[2] 馬丁，錢坤，陳紅，章漢旺，杜家玲，李科珍. 應(yīng)用OSCE初步評(píng)價(jià)以器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)課程整合教學(xué)[J]. 中國高等醫(yī)學(xué)教育，2009（12）.

[3]賈巍，買買提·牙森.新疆醫(yī)科大學(xué)與部分高等醫(yī)學(xué)院校七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置比較研究[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，（5） .doi：10.3969/j.issn.1009-5551.2010.05.038.

[4] 喬敏，路振富，孫寶志，張?jiān)疲w陽. 學(xué)習(xí)哈佛經(jīng)驗(yàn)建立基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)整合課程體系的實(shí)踐[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2002，（4）.doi：10.3969/j.issn.1002-1701.2002.04.022.

[5]呂立寧.分久必合——關(guān)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合的討論[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床，2005，（1）.doi：10.3969/j.issn.1001-6325.2005.01.002.

作者簡介：吳秋桃（1978-），女，貴州人，漢族，講師，碩士，主要從事康復(fù)專業(yè)教學(xué)及內(nèi)科臨床工作，研究方向是內(nèi)科心血管疾病與康復(fù)。