社區(qū)高血壓患者血壓控制情況及影響因素分析

周利娜

【摘 要】目的：對(duì)社區(qū)高血壓患者的血壓控制情況以及相關(guān)的影響因素進(jìn)行了分析。方法：選取2017年1～4月舟山市定海區(qū)3個(gè)街道6個(gè)社區(qū)的高血壓患者共計(jì)2000例，通過(guò)問(wèn)卷發(fā)放的方式對(duì)其進(jìn)行身體調(diào)查，同時(shí)采用Logistic回歸分析了對(duì)患者高血壓控制產(chǎn)生影響的主要因素。結(jié)果：經(jīng)Logistic回歸分析，發(fā)現(xiàn)對(duì)高血液患者血液控制產(chǎn)生影響的因素包括飲酒、吸煙、家族史等等。結(jié)論：從目前實(shí)際情況來(lái)看，社區(qū)高血壓患者的血壓控制尚處于低水平階段，社區(qū)管理部門(mén)需結(jié)合血壓控制影響因素提出針對(duì)性防范措施，確保社區(qū)群眾身體處于健康水平。

【關(guān)鍵詞】社區(qū);高血壓患者;血壓控制情況;影響因素

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）03-03-221-01

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1～4月舟山市定海區(qū)3個(gè)街道6個(gè)社區(qū)的高血壓患者共計(jì)2000例作為研究對(duì)象，通過(guò)問(wèn)卷發(fā)放的方式對(duì)其進(jìn)行身體調(diào)查。研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)為：符合高血壓臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);具備良好的配合和理解能力;經(jīng)患者同意并簽署同意書(shū)。研究排除了孕婦和哺乳期患者。

1.2 方法 由本次研究的調(diào)查人員，對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查和身體檢查，了解每個(gè)患者的實(shí)際情況。問(wèn)卷調(diào)查的內(nèi)容包括定期測(cè)量血壓、合并癥信息、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、家族病史、病程、現(xiàn)階段基本情況、服藥情況等等。在結(jié)束調(diào)查之后在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行待審核，補(bǔ)充遺漏信息。本次研究共發(fā)放問(wèn)卷2000份，其中，有效問(wèn)卷1975份，有效率為98.75%。身體檢查的內(nèi)容包括患者的姓名、身高、性別、腰圍、血壓等，檢查過(guò)程中，患者需在房間中靜坐5分鐘，之后開(kāi)始進(jìn)行測(cè)量，等待2分鐘左右對(duì)患者進(jìn)行二次測(cè)量，取兩次測(cè)量的平均值進(jìn)行研究。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 在未使用任何藥物的情況下，患者收縮壓在140mmHg以上，舒張壓在90mmHg以上;曾有過(guò)高血壓史，目前正在服用降壓藥物，且血壓在90/140mmHg以下，以上兩種情況均被診斷為高血壓。

血壓控制標(biāo)準(zhǔn)：普通高血壓患者需將血壓降至90/140mmHg以下;65歲以上包括65歲的老年人，收縮壓需控制在150mmHg以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS20.0軟件對(duì)本次研究的相關(guān)參數(shù)進(jìn)行處理，同時(shí)行“t”和卡方檢驗(yàn)，P<0.05代表差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)本次問(wèn)卷調(diào)查，得知社區(qū)高血壓患者的血壓控制影響因素包括吸煙、飲酒、家族史、血壓定期自測(cè)等相關(guān)，具體如下表：

3 討論

在醫(yī)療臨床領(lǐng)域中，高血壓屬于一種常見(jiàn)疾病，將會(huì)對(duì)人體的血腦血管產(chǎn)生直接影響。在當(dāng)前的社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景下，人們對(duì)于高血壓的認(rèn)知、生活習(xí)慣、飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等均會(huì)對(duì)血壓控制情況產(chǎn)生直接影響，因此，必須要引起人們的高度重視[2]。

經(jīng)本次研究可知，社區(qū)高血壓患者的血壓控制情況與平時(shí)的吸煙、飲酒、家族史、血壓定期自測(cè)等因素相關(guān)，由此也充分說(shuō)明了，社區(qū)高血壓患者血壓控制情況是由多種因素共同作用的結(jié)果[3]。

中國(guó)地大物博、幅員遼闊，不同地區(qū)的人員對(duì)于疾病的認(rèn)知也會(huì)存在較大差別，例如，城市居民和農(nóng)村居民對(duì)于高血壓的認(rèn)識(shí)便會(huì)存在很大的差別。在本次研究中，所選擇的2000例高血壓患者全部是來(lái)自于社區(qū)，歸納了其高血壓控制的影響因素，除生活習(xí)慣如經(jīng)常飲酒、吸煙、家族病史外，還包括以下幾個(gè)方面：社區(qū)居民缺乏對(duì)高血壓疾病的認(rèn)識(shí)，重視程度較低;高齡的高血壓患者缺乏對(duì)事物的認(rèn)知，在遵醫(yī)意識(shí)上較為薄弱;受教育程度也會(huì)對(duì)社區(qū)高血壓患者的血壓控制情況產(chǎn)生一定影響;社區(qū)健康宣傳工作的開(kāi)展程度也會(huì)影響高血壓患者對(duì)于疾病的認(rèn)知和重視程度，若健康宣傳不到位，則社區(qū)居民對(duì)于高血壓的重視程度和認(rèn)知程度便會(huì)大幅度降低，從而在日常的生活、飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣上，便會(huì)出現(xiàn)很多不利于高血壓控制的行為，提升死亡率、致殘率和發(fā)病率[4]。

綜上所述，我國(guó)在今后發(fā)展過(guò)程中，不管是城市還是鄉(xiāng)村，均應(yīng)提升對(duì)高血壓疾病健康知識(shí)普及工作的重視程度，提升高血壓患者對(duì)于疾病的認(rèn)知，同時(shí)調(diào)整好自己的生活、飲食和作息習(xí)慣，盡可能多的參與體育鍛煉，加強(qiáng)身體素質(zhì)。社區(qū)也要對(duì)當(dāng)前的血壓遠(yuǎn)程管理系統(tǒng)進(jìn)行完善，對(duì)居民健康的方案進(jìn)行規(guī)范化處理，定期普及高血壓健康常識(shí)，倡導(dǎo)健康積極的生活方式。若現(xiàn)實(shí)條件允許，還可組織社區(qū)群眾參與高血壓疾病預(yù)防研討會(huì)，學(xué)習(xí)相關(guān)的疾病控制常識(shí)，共建和諧文明社區(qū)，為社區(qū)高血壓患者的身體健康提供保障[5]。

參考文獻(xiàn)

[1]楊放， 鄒慧蘭， 李勤. 武昌車(chē)輛廠社區(qū)老年高血壓患者血壓控制情況及影響因素分析[J]. 中國(guó)老年學(xué)雜志， 2016， 26（4）：535-5316.

[2]王增武， 王馨， 王文，等. 中國(guó)部分省市社區(qū)高血壓患者血壓控制狀況及影響因素分析[J]. 中華流行病學(xué)雜志， 2012， 33（9）：903-9406.

[3]李芳健， 王增武， 王家驥，等. 廣州市高血壓社區(qū)規(guī)范化管理患者血壓控制狀況及影響因素分析[J]. 中華疾病控制雜志， 2015， 19（3）：222-1225.